Liệu pháp y tế cho đau đầu chùm

Chẩn đoán đau đầu là một thách thức, nhưng việc tìm ra một chế độ điều trị hiệu quả cho một cá nhân, có thể bằng nhau nếu không muốn nói là khó khăn hơn. Đối với đau đầu chùm, có một số loại thuốc phá thai và phòng ngừa, cũng như một số liệu pháp mới - cho những người không đáp ứng với thuốc. Hãy xem xét các phương pháp điều trị dưới đây.Thuốc cấp tính Ôxy là một loại điều trị cấp tính được sử dụng trong đau đầu chùm. Liều thường là 100% oxy hít vào 7-10L / phút trong 15-20 phút. Một khía cạnh đầy hứa hẹn của oxy là hầu như không có tác dụng phụ. Mặt khác, sự sẵn có của một bình oxy bất cứ lúc nào và rắc rối khi mang theo bên mình, có thể là gánh nặng. Triptans, đặc biệt là sumatriptan (Imitrex) và zolmitriptan (Zomig), đã được tìm thấy là có hiệu quả để làm giảm đau đầu chùm. Các liều thường là 6mg tiêm dưới da - được tiêm bằng kim vào mô mỡ - sumatriptan, 20mg sumatriptan nội sọ, hoặc qua mũi, hoặc 5-10mg zolmitriptan nội sọ.

Như với tất cả các triptans, những thuốc này nên tránh trong thai kỳ và ở những người bị bệnh tim và huyết áp cao không kiểm soát được. Tác dụng phụ của triptans bao gồm: buồn nôn, dị cảm, mệt mỏi và tức ngực hoặc đau họng. Dihydroergotamine (D.H.E. 45, Migranal) là một tùy chọn - mặc dù hiếm khi được sử dụng - để giảm bớt đau đầu chùm. Tiêm tĩnh mạch - hoặc thông qua tĩnh mạch - quản trị được cho là hiệu quả nhất - mặc dù, điều này là hạn chế do thời gian ngắn của các cuộc tấn công cụm. Dihydroergotamine không thể được sử dụng cùng với triptans, trong thai kỳ, hoặc ở những người có huyết áp và / hoặc bệnh tim được kiểm soát kém. Chất gây tê có thể cung cấp cứu trợ vừa phải cho đau đầu chùm và đôi khi được sử dụng kết hợp với sumatriptan. Lidocaine được đưa ra bằng thuốc nhỏ mũi, với người nằm nghiêng đầu quay sang bên đau đớn. Octreotide - một loại thuốc tương tự như hormone somatostatin - là một lựa chọn tiềm năng cho những người mắc bệnh tim và đau đầu chùm, vì việc sử dụng nó không được chống chỉ định ở những bệnh nhân này.

Somatostatin là một loại hormone ức chế sự giải phóng chất P - một loại protein liên quan đến việc điều chỉnh cơn đau. Tác dụng phụ của octreotide bao gồm đau bên tiêm, buồn nôn, khó chịu ở bụng và lượng đường cao.Thuốc phòng ngừa Verapamil là một loại thuốc dùng để điều trị huyết áp cao, nhưng cũng được sử dụng để ngăn ngừa đau đầu chùm. Trong khi dùng verapamil, bác sĩ sẽ theo dõi nhịp tim và nhịp tim của bạn. Táo bón là tác dụng phụ phổ biến nhất của verapamil. Liti thường được chọn thứ hai là verapamil do nhiều tương tác thuốc và tác dụng phụ tiềm ẩn đối với độc tính và tác dụng có hại đối với thận và tuyến giáp. Tác dụng phụ có thể bao gồm tiêu chảy, run và tăng đi tiểu. Topiramate (Topamax) là một liệu pháp thứ hai khác để ngăn ngừa đau đầu chùm. Tác dụng phụ có thể bao gồm: giảm cân, mệt mỏi, chóng mặt, dị cảm, rối loạn chức năng nhận thức và thay đổi vị giác.Các phương pháp điều trị phòng ngừa khác bao gồm thuốc chống động kinh như Gabapentin (Thần kinh) và Axit valproic - có thể gây ra tác dụng phụ như tăng cân và mệt mỏi.

Valproic acid cũng yêu cầu theo dõi xét nghiệm máu, đặc biệt là gan. Độc tố botulinum - được biết đến với tên thương mại Botox - hoạt động bằng cách chặn các kết nối thần kinh. Một nghiên cứu năm 2007 tại Tạp chí đau đầu và đau thấy rằng Botox có thể có ích như một liệu pháp bổ sung phòng ngừa cho một số bệnh nhân hạn chế bị đau đầu chùm mạn tính. Corticosteroid - giống như thuốc tiên dược - có thể được sử dụng để giành quyền kiểm soát cơn đau đầu chùm và cung cấp một kế hoạch chăm sóc phòng ngừa ngắn hạn. Thật không may, thông thường là những cơn đau đầu tái phát khi thuốc tiên dược biến mất.Điều gì xảy ra nếu tôi không phản ứng với thuốc?Bệnh nhân vẫn bị đau đầu chùm mặc dù dùng thuốc có thể cần điều trị xâm lấn hơn, như khối thần kinh nhất định hoặc kích thích não sâu. Các thủ tục mới nổi này mang rủi ro riêng của họ và cần được xem xét cẩn thận bởi bạn, bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật của bạn.

TUYÊN BỐ TỪ CHỐI: Thông tin trong trang web này chỉ dành cho mục đích thông tin. Nó không nên được sử dụng như là một thay thế cho chăm sóc cá nhân bởi một bác sĩ được cấp phép. Vui lòng gặp bác sĩ để được tư vấn, chẩn đoán và điều trị bất kỳ triệu chứng liên quan hoặc tình trạng y tế.