Tổng quan về bệnh suy tim

Suy tim là tình trạng tim không thể thực hiện các công việc cần thiết để theo kịp nhu cầu của cơ thể. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm khó thở và mệt mỏi. Mặc dù có thể điều trị bằng thuốc và trong một số trường hợp, phẫu thuật hoặc các thủ thuật khác, suy tim là một tình trạng nghiêm trọng có liên quan đến nguy cơ tử vong trong vòng 5 đến 10 năm. Suy tim là kết quả cuối cùng của tình trạng tim kéo dài, chẳng hạn như bệnh động mạch vành và bất thường nhịp tim.

Có hai hội chứng lâm sàng chung liên quan đến suy tim:

Suy tim sung huyết: Đây thường là những gì mọi người đang đề cập đến khi họ nói về bệnh suy tim. Với loại này, chức năng tim yếu dẫn đến tắc nghẽn lưu lượng máu trong phổi và khắp cơ thể. Kết quả trước đây gây khó thở, trong khi kết quả sau đó là sưng chân và có thể là bàn tay.

Suy tim đầu ra thấp:Đôi khi, những người bị suy tim có thể có ít hoặc không bị tắc nghẽn phổi. Trong những tình huống này, vấn đề chính có xu hướng là cơ tim trở nên cực kỳ yếu đến nỗi tim không còn khả năng bơm đủ máu đến các cơ quan của cơ thể.

Những người bị suy tim chủ yếu là suy tim đầu ra thấp có nhiều khả năng bị huyết áp thấp, chóng mặt và ngất. Suy tim đầu ra thấp thường là dấu hiệu của suy tim rất tiến triển và có liên quan đến tiên lượng rất xấu.

Triệu chứng

Suy tim sớm có thể tạo ra một loạt các triệu chứng. Nếu bạn bị suy tim, ngay cả ở giai đoạn đầu, rất có thể bạn đã được chẩn đoán hoặc không được chẩn đoán bệnh tim trong nhiều năm. Suy tim thường ảnh hưởng đến người lớn nhưng có thể xảy ra ở trẻ em do bệnh tim bẩm sinh (từ khi sinh ra).

Các triệu chứng phổ biến nhất của bệnh tim bao gồm:

• Khó thở: Khó thở, đặc biệt là gắng sức
• Phù: Sưng, thường ở chân và mắt cá chân. Phù có thể là phù nề rỗ được đặc trưng bởi một vết lõm ở vùng sưng sau khi áp lực, thường kéo dài trong vài phút.
• Yếu và mệt mỏi, đặc biệt là khi gắng sức
• Đi tiểu thường xuyên
• Khó ngủ do khó thở
• Huyết áp thấp
• Ánh sáng

Đối với hầu hết những người bị suy tim, khó thở và phù là triệu chứng nổi bật nhất. Khó thở có thể xảy ra một cách đặc trưng với một số vị trí nhất định và bạn có thể gặp một số hoặc tất cả những điều sau:

• Orthopnea (khó thở xảy ra khi nằm)
• Khó thở về đêm hoặc PND, xảy ra đột ngột vào giữa giấc ngủ
• Uốn cong, xảy ra khi cúi xuống

Các triệu chứng nghiêm trọng hơn và kéo dài trong suy tim tiến triển, còn được gọi là ESRD (suy tim giai đoạn cuối). Ngoài ra, khi suy tim tiến triển thành suy tim giai đoạn cuối, các triệu chứng bổ sung được dự kiến, bao gồm:

• Khó thở khi nghỉ ngơi
• Yếu và mệt mỏi, thậm chí không cần gắng sức
• Một cảm giác rằng trái tim của bạn đang chạy đua
• Khò khè và ho
• Giảm sự thèm ăn hoặc mất cảm giác ngon miệng
• Đồng hồ
• Sự nhầm lẫn

Triệu chứng và biến chứng của suy tim

Nguyên nhân

Có một số loại suy tim và tất cả chúng đều được đặc trưng bởi việc bơm cơ tim không đủ, dẫn đến tích tụ chất lỏng. Sự tích tụ chất lỏng tổng quát gây ra khó thở và phù của suy tim. Sự tích tụ chất lỏng này cũng gây ra tắc nghẽn, có xu hướng nổi bật nhất ở phổi và các chi dưới, gây khó thở và mức năng lượng thấp.

Các nguyên nhân phổ biến nhất của suy tim bao gồm:

Bệnh cơ tim giãn:Bệnh cơ tim giãn là kết quả cuối cùng của một loạt các bệnh tim, chẳng hạn như bệnh động mạch vành và bệnh van tim. Nó xảy ra khi bệnh tim tiềm ẩn cuối cùng tạo ra sự suy yếu đáng kể của chính cơ tim.

Bệnh cơ tim phì đại:Bệnh cơ tim phì đại thường là một tình trạng di truyền và thường chạy trong các gia đình. Nó được đặc trưng bởi sự dày lên của cơ tim, dẫn đến tâm thất cứng.

Rối loạn chức năng tâm trương:Rối loạn chức năng tâm trương tương tự như bệnh cơ tim phì đại ở chỗ nó gây ra bởi sự cứng cơ, dẫn đến suy yếu làm đầy tim. Nhưng không giống như bệnh cơ tim phì đại, suy tim tâm trương thường không đi kèm với sự dày lên của cơ tim và không được coi là một rối loạn di truyền. Nó có xu hướng xảy ra ở những người lớn tuổi, thường ở phụ nữ và những người bị huyết áp cao. Nó được đặc trưng bởi các giai đoạn tương đối đột ngột của khó thở nghiêm trọng do tắc nghẽn phổi.

Có một số vấn đề y tế khác cũng có thể dẫn đến hoặc góp phần gây ra suy tim, bao gồm đau tim, huyết áp cao, bệnh van tim, hút thuốc, béo phì, tiểu đường, hóa trị và căng thẳng.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của suy tim

Chẩn đoán

Nếu bạn có triệu chứng suy tim, bác sĩ sẽ sử dụng một số phương pháp để xác định xem suy tim có phải là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn hay không. Chẩn đoán suy tim bao gồm:

Kiểm tra thể chất:Thông thường bác sĩ của bạn có thể nghe thấy tắc nghẽn bằng cách lắng nghe phổi của bạn và phát hiện các dấu hiệu suy tim hoặc bất thường nhịp tim bằng cách lắng nghe trái tim của bạn.

X-quang ngực:X-quang ngực có thể cho thấy bạn có tim to hoặc có dấu hiệu tắc nghẽn phổi.

Siêu âm tim:Sự giãn nở và suy yếu của tâm thất trái thường được ước tính bằng cách đo phân suất tống máu thất trái. Phân suất tống máu đo tỷ lệ phần trăm máu được giữ bởi tâm thất trái được đẩy ra theo từng nhịp tim. Thông thường, phân suất tống máu là 50 phần trăm hoặc lớn hơn. Với bệnh cơ tim giãn, giá trị đó giảm.

Xét nghiệm máu:Xét nghiệm máu thường không được coi là tiêu chuẩn trong chẩn đoán suy tim. Peptide natriuretic loại B (BNP), xét nghiệm máu có thể giúp bác sĩ quyết định liệu có xảy ra suy tim hay không, có thể được xem xét trong một số trường hợp.

Suy tim được chẩn đoán như thế nào

Điều trị

May mắn thay, rất nhiều tiến bộ đang được thực hiện trong điều trị suy tim. Với liệu pháp tích cực, cả triệu chứng và nguy cơ tử vong có thể giảm đáng kể. Thuốc, cũng như một số thủ tục, có thể cải thiện các triệu chứng và tăng khả năng sống sót cho những người bị suy tim.

Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng trong điều trị suy tim bao gồm:

• Thuốc ức chế men chuyển (men angiotensin): Thuốc ức chế men chuyển ngăn chặn sự hình thành angiotensin II. Thuốc này làm giảm huyết áp và giảm giữ natri ở những người bị suy tim.
• Thuốc chẹn beta: Thuốc chẹn beta ngăn chặn tác dụng của adrenaline đối với tim để giảm căng thẳng quá mức đối với tim bị suy. Những loại thuốc này được sử dụng phổ biến nhất cho bệnh cơ tim giãn.
• Thuốc lợi tiểu: Thường được gọi là "thuốc nước", những loại thuốc này kích thích cơ thể mất nước bằng cách tác động lên thận. Tác dụng này làm giảm sự lưu giữ chất lỏng và phù nề.

Các thủ tục cũng có thể được sử dụng cho bệnh suy tim, nhưng không phải ai bị suy tim cũng được hưởng lợi. Hơn nữa, một số người bị suy tim có thể không đủ sức khỏe để có thể chịu đựng được các thủ tục này.

Tùy thuộc vào chức năng tim của bạn, bạn có thể thảo luận về các thủ tục này với bác sĩ của bạn.

• Máy tạo nhịp tim: Máy tạo nhịp tim là một thiết bị kích thích tim bơm máu. Thông thường, máy tạo nhịp tim được cấy để kích thích chỉ một bên tim. Tuy nhiên, trong điều trị suy tim, máy tạo nhịp tim kích thích bên phải và bên trái tim. Điều này thường được gọi là CRT (liệu pháp tái đồng bộ tim).
• Ghép tim: Ghép tim là phẫu thuật thay thế trái tim của bạn bằng một trái tim có thể hoạt động tốt. Đây không phải là một thủ tục đơn giản vì một số lý do. Nếu bạn bị suy tim, sức khỏe của bạn có thể khiến bạn khó có thể chịu đựng được cường độ vật lý của thủ thuật. Và, cho rằng bạn sẽ cần một trái tim của người hiến tặng từ một người hiến khỏe mạnh, không có nhiều cơ quan có sẵn để ghép.

Suy tim được điều trị như thế nào

Đối phó

Suy tim gây ra một hạn chế trong các hoạt động của bạn, cũng như kiệt sức. Đối phó với suy tim đòi hỏi một sự điều chỉnh trong suy nghĩ, cũng như những cân nhắc thực tế.

Điều chỉnh lối sống bao gồm đảm bảo rằng bạn không tham gia vào các hoạt động có thể làm tình trạng của bạn trở nên tồi tệ hơn, cũng như tham gia các hoạt động có thể tối ưu hóa sức khỏe của bạn.

Một số chiến lược quan trọng bao gồm:

Thói quen: Hút thuốc và sử dụng rượu đều liên quan đến bệnh tim và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng nếu bạn đã mắc bệnh này, vì vậy có ích để ngăn chặn các hoạt động này nếu bạn bị suy tim.

Quản lý chế độ ăn uống / muối: Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh là rất quan trọng trong việc kiểm soát suy tim. Điều quan trọng là có đủ lượng calo và chất dinh dưỡng để duy trì năng lượng của bạn. Bạn cũng có thể cần gặp một bác sĩ dinh dưỡng để được tư vấn về các vấn đề cụ thể như duy trì cân nặng, hạn chế muối và hạn chế chất lỏng. Một chế độ ăn ít muối có thể giúp giảm bớt một số chứng ứ nước xảy ra với bệnh tim.

Quản lý cân nặng: Trái tim yếu đuối đặc trưng cho bệnh tim có thể dễ dàng chịu đựng được những yêu cầu đặt ra bởi sự căng thẳng của trọng lượng tăng thêm. Duy trì cân nặng tối ưu có thể giúp giảm bớt một số công việc dư thừa khó có thể theo kịp.

Tập thể dục: Hoạt động thể chất có thể đào tạo trái tim của bạn để trở nên mạnh mẽ và hiệu quả hơn. Tuy nhiên, nếu bạn bị suy tim, bạn nên thảo luận về việc tập thể dục với bác sĩ và làm theo lời khuyên y tế trong lĩnh vực này.

Đối phó với suy tim

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn hoặc người thân của bạn bị suy tim, bạn nên biết rằng bạn không cô đơn. Đây là một vấn đề y tế rất phổ biến, nhưng nó là một vấn đề y tế phải được thực hiện nghiêm túc.

Ngoài các triệu chứng gây khó chịu, chẳng hạn như khó thở và chóng mặt, cũng khó điều chỉnh để giảm mức độ hoạt động do thiếu năng lượng và mệt mỏi. Với quản lý tốt, bạn có thể trải nghiệm sự cải thiện các triệu chứng của bạn.

Khi người thân của bạn bị suy tim, bạn có thể cần phải chọn các hoạt động được sửa đổi phù hợp với mức năng lượng cũng như mức năng lượng và khả năng chịu đựng hoạt động của người thân yêu.

Các triệu chứng và biến chứng của suy tim Có phải trang này hữu ích? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Ibrahim NE, Januzzi JL Jr. Tương lai của liệu pháp hướng dẫn sinh học đối với bệnh suy tim sau khi điều trị dựa trên bằng chứng hướng dẫn sử dụng Biomarker Điều trị tăng cường trong điều trị suy tim (GUIDE-IT). Đại diện Curr Heart Fail 2018 tháng 4; 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.