Xét nghiệm HIV Western Blot hoạt động như thế nào?

Xét nghiệm HIV thường là một quá trình gồm nhiều bước. Thử nghiệm đầu tiên được sử dụng thường là thử nghiệm độ nhạy cao. Các xét nghiệm độ nhạy cao được thiết kế để phát hiện càng nhiều nhiễm HIV tiềm năng càng tốt. Xét nghiệm đầu tiên sau đó được theo dõi bởi một hoặc nhiều xét nghiệm đặc biệt cao để loại trừ chẩn đoán HIV dương tính giả. Trong lịch sử, phổ biến nhất của các thử nghiệm đặc biệt cao được sử dụng trong thử nghiệm xác nhận là thử nghiệm blot Western. Tuy nhiên, có những xét nghiệm xác nhận khác cũng có thể được sử dụng.

Làm thế nào để kiểm tra Western blot hoạt động?

Các xét nghiệm blots phương Tây còn được gọi là immunoblots protein. Những xét nghiệm này được sử dụng để phát hiện các protein cụ thể trong một mẫu. Kỹ thuật cơ bản của Western blot liên quan đến việc sắp xếp protein theo chiều dài trên gel. Sau đó, lưới đó được thăm dò với các kháng thể phản ứng với các protein cụ thể đang được tìm kiếm.

Tuy nhiên, khi blots phương Tây được sử dụng để xét nghiệm HIV, quá trình này thực sự được thực hiện ngược lại. Thông thường, trong một thử nghiệm Western blot, các protein chưa biết đang được tìm kiếm với các kháng thể đã biết. Tuy nhiên, đối với xét nghiệm HIV Western blot, các nhà khoa học làm việc với các mẫu protein HIV đã được chuẩn bị và xem xét liệu có bất kỳ kháng thể nào trong máu của một người dính vào chúng hay không.

Các xét nghiệm HIV blot phương Tây thường tìm kiếm các kháng thể chống lại các protein HIV sau đây:

• Protein từ vỏ bọc HIV: gp41 và gp120 / gp160.
• Protein từ lõi của virus: p17, p24, p55
• Enzyme mà HIV sử dụng trong quá trình lây nhiễm: p31, p51, p66

Để một người được coi là dương tính với HIV, họ cần phải có kháng thể chống lại một trong các protein vỏ và một trong những protein cốt lõi, hoặc chống lại một trong các enzyme. Nếu một người có kháng thể chống lại sự kết hợp protein khác nhau, kết quả của họ thường được coi là không xác định. Thuật toán chính xác để khai báo một kết quả không xác định khác nhau đối với từng thử nghiệm Western blot cụ thể. Tuy nhiên, mục tiêu luôn là giảm nguy cơ xét nghiệm dương tính giả gây khó chịu cho ai đó mà không có lý do.

Kết quả Western blot không xác định có thể là dấu hiệu của nhiễm HIV mới. Những kết quả xét nghiệm này cũng có thể xảy ra khi các cá nhân đã tiếp xúc hoặc bị nhiễm các retrovirus khác, chẳng hạn như HTLV. Nói chung, nếu một người có xét nghiệm HIV blot không xác định ở phương Tây thực sự dương tính với HIV, xét nghiệm blot Western của họ sẽ trở nên dương tính rõ ràng sau nhiều thời gian hơn.

Các xét nghiệm Western blot được sử dụng làm xét nghiệm xác nhận thay vì xét nghiệm chính, vì chúng kém nhạy hơn xét nghiệm ELISA vòng đầu hoặc xét nghiệm phát hiện RNA. Điều đó có nghĩa là họ ít có khả năng phát hiện nhiễm trùng. Tuy nhiên, xét nghiệm Western blot cũng ít có khả năng cho kết quả xét nghiệm dương tính giả khi được sử dụng để xác nhận xét nghiệm dương tính ban đầu.

Nếu bạn đã nói rằng bạn có một bài kiểm tra Western Blot không xác định

Được biết rằng xét nghiệm blot phương Tây là không xác định có thể cực kỳ căng thẳng đối với những người đang trải qua xét nghiệm HIV. Có một số lý do không liên quan đến phơi nhiễm HIV Điều đó có thể gây ra kết quả như vậy. Tuy nhiên, những người có blots phương Tây không xác định thường được khuyên nên tìm kiếm thử nghiệm lặp lại, ngay lập tức hoặc sau một thời gian đã trôi qua.

Kiểm tra lại ngay lập tức để xem liệu có một lỗ hổng trong cách chạy blot phương Tây. Ngược lại, chờ đợi một tháng hoặc hơn trước khi kiểm tra lại cho phép hệ thống miễn dịch của một người có thời gian tạo kháng thể bổ sung chống lại các kháng nguyên HIV, nếu họ thực sự đã bị nhiễm HIV.

Việc kiểm tra lại thường sẽ giải quyết một bài kiểm tra Western blot không xác định thành một kết quả dương tính hoặc âm tính rõ ràng. Tuy nhiên, nếu các xét nghiệm lặp đi lặp lại tiếp tục gửi tín hiệu khó hiểu, các bác sĩ có thể cần chuyển sang sử dụng các phương pháp khác để xác định xem bạn có bị nhiễm HIV hay không. Không có xét nghiệm HIV duy nhất là lý tưởng trong mọi tình huống.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Quan M. Tần số, nguyên nhân và những thách thức mới về kết quả không xác định trong xét nghiệm xác nhận Western blot tìm kháng thể đối với virus gây suy giảm miễn dịch ở người. Vaccine miễn dịch lâm sàng. 2007 tháng 6; 14 (6): 649-59.
• Huang J, Wang M, Huang C, Liang B, Jiang J, Ning C, Zang N, Chen H, Liu J, Chen R, Liao Y, Ye L, Liang H. Mô hình hồi quy logistic dựa trên cơ sở Western Blot để xác định Nhiễm HIV-1 gần đây: Cách tiếp cận giám sát HIV-1 đầy hứa hẹn cho các khu vực hạn chế về tài nguyên. Biomed Res Int. 2018 ngày 14 tháng 1 năm 2018: 4390318. đổi: 10.1155 / 2018/4390318.
• Kong W, Li Y, Cheng S, Yan C, An S, Dong Z, Yan L, Yuan Y. Luminex xMAP kết hợp với Western blot cải thiện độ nhạy chẩn đoán HIV. Phương pháp J. Virol. 2016 tháng 1; 227: 1-5. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.10.007.
• Pandori MW, Westheimer E, Gay C, Moss N, Fu J, Hightow-Weidman LB, Craw J, Hall L, Giancotti FR, Mak ML, Madayag C, Tsoi B, Louie B, Patel P, Owen SM, Peters PJ. Xét nghiệm phân biệt HIV-1 / HIV-2 nhanh chóng của Multispot có thể so sánh với xét nghiệm Western blot và xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang khi xác nhận nhiễm HIV trong một nghiên cứu tiền cứu ở ba khu vực của Hoa Kỳ. J lâm sàng Virol. 2013 Tháng 12; 58 Bổ sung 1: e92-6. doi: 10.1016 / j.jcv.2013.10.006.