Tìm hiểu về teo nhiều hệ thống

Nhiều hệ thống teo (MSA) là một rối loạn khiến nhiều bộ phận của hệ thống thần kinh bị thoái hóa. MSA bao gồm ba hội chứng: hội chứng Shy-Drager, thoái hóa tiền đình và teo olivopontocerebellar. MSA là một bệnh tiến triển ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị, bộ phận của cơ thể bạn kiểm soát các hành động vô thức như tiêu hóa và thở.

MSA ảnh hưởng đến bất cứ nơi nào từ hai đến 15 cá nhân trên 100.000. Có thể mất một thời gian để nhận được chẩn đoán MSA vì sự tương đồng giữa MSA và các điều kiện khác, chẳng hạn như bệnh Parkinson. MSA thường được chẩn đoán khoảng 50 tuổi và được nhìn thấy ở những người thuộc mọi thành phần dân tộc. Một khi các triệu chứng bắt đầu, bệnh có xu hướng tiến triển khá nhanh.

Triệu chứng teo đa hệ thống

Các triệu chứng MSA bắt nguồn từ việc mất các tế bào thần kinh trong hệ thống thần kinh. Điều gì gây ra sự mất các tế bào thần kinh này vẫn chưa được biết. Nhiều người bị MSA chú ý đầu tiên sy Các triệu chứng như tiểu không tự chủ, rối loạn cương dương ở nam giới, tụt huyết áp khi đứng (hạ huyết áp thế đứng), ngất xỉu và táo bón. Khi các triệu chứng tiến triển, chúng thường thuộc một trong hai nhóm:

• Loại Parkinsonia (MSA-P): điều này bao gồm các triệu chứng tương tự như bệnh Parkinson như run khi nghỉ ngơi, cứng cơ và dáng đi chậm
• Loại tiểu não (MSA-C): liên quan đến khó đi lại (mất điều hòa), các vấn đề duy trì sự cân bằng và khó khăn trong việc điều phối các phong trào tự nguyện.

Các triệu chứng khác liên quan đến MSA bao gồm khó nói hoặc nuốt, ngưng thở khi ngủ và bàn tay lạnh. Một số người cũng có thể bị rối loạn giấc ngủ, rút ​​ngắn cơ và gân, hội chứng Pisa - nơi cơ thể dường như nghiêng sang một bên, thở dài không tự nguyện và antecollis - xảy ra khi cổ cúi xuống và đầu cúi xuống.

MSA được chẩn đoán như thế nào

Có thể rất khó để phân biệt MSA với bệnh Parkinson. Một cách để phân biệt giữa hai loại là xem bệnh tiến triển nhanh như thế nào. MSA có xu hướng tiến triển nhanh hơn Parkinson. Nhiều người bị MSA sẽ cần một thiết bị hỗ trợ, như xe lăn hoặc gậy, trong vòng vài năm sau khi được chẩn đoán.

Một cách khác để phân biệt giữa hai người là điều trị bệnh Parkinson. MSA không đáp ứng tốt với levodopa, loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson. Thật không may, khám nghiệm tử thi là cách duy nhất để chẩn đoán xác định MSA. Thử nghiệm chuyên ngành, chẳng hạn như chụp PET (chụp cắt lớp phát xạ positron), có thể loại trừ các loại rối loạn thần kinh hiếm gặp khác.

Điều trị MSA

Hiện tại, không có cách chữa trị MSA, cũng như không có phương pháp điều trị nào được thiết kế đặc biệt để đảo ngược hoặc ngăn chặn tiến triển bệnh. Một số khía cạnh của rối loạn là suy nhược và khó điều trị. Rối loạn vận động có thể được điều trị bằng levodopa và carbidopa (Sinemet), nhưng điều này thường có kết quả hạn chế.

Các loại thuốc khác như bromocriptine (Parlodel), trihexyphenidyl (Artane), benztropine mesylate (Cogentin) và amantadine (Symmetrel) cũng có thể giúp giảm triệu chứng. Vật lý trị liệu, bao gồm trị liệu bằng nước, có thể giúp duy trì chức năng cơ bắp, và liệu pháp nói có thể giúp cải thiện mọi khó khăn khi nuốt hoặc nói.

Những gì nghiên cứu nói

Người ta biết rất ít về các cơ chế hoạt động trong nhiều hệ thống teo. Các nhà nghiên cứu tại Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia (NINDS) hiện đang cố gắng tìm ra lý do tại sao protein alpha-synuclein tích tụ trong các tế bào thần kinh đệm (tế bào cung cấp bảo vệ tế bào thần kinh trong hệ thần kinh) của người bị MSA và tế bào thần kinh (thần kinh) tế bào của những người mắc bệnh Parkinson. Một thử nghiệm lâm sàng đã thử sử dụng thuốc rifampicin để làm chậm tiến triển bệnh, nhưng việc điều trị không hiệu quả. Dữ liệu từ nghiên cứu này hiện đang được sử dụng trong các nghiên cứu MSA khác.