Dấu hiệu da: Tìm hiểu rất nhiều từ cách một bệnh nhân trông

Một trong những điều đầu tiên tôi dạy các sinh viên y tế là nhìn vào bệnh nhân của họ. Tôi biết điều đó có vẻ hơi cơ bản, nhưng bạn có thể học được rất nhiều chỉ bằng cách chú ý đến màu da và độ ẩm của một người, hai điều mà bạn có thể thấy khi bạn bước vào phòng.

Nhiệt độ da cũng rất quan trọng. Màu da, nhiệt độ và độ ẩm của bộ ba bộ ba được gọi chung là các dấu hiệu da. Trong hầu hết các tình huống khẩn cấp, da là một trong những cơ quan đầu tiên phản ứng với tình trạng nguy hiểm.

Màu da

Da có nhiều màu sắc khác nhau. Nó có thể là ô liu hoặc hồng. Nó có thể cực kỳ tối hoặc gần như trắng hoàn toàn. Những biến thể màu sắc này đến từ sắc tố di truyền ở da (melanin) và hoàn toàn không liên quan gì đến điều kiện y tế.

Đó không phải là màu sắc của làn da mà chúng ta quan tâm với giáo dục nghĩ rằng đó là lớp sơn vĩnh cửu của sơn mà là màu dưới nó. Các mồi, nếu bạn sẽ. Lớp lông này đến từ máu lưu thông trong mao mạch (các mạch máu nhỏ chạy qua các mô của da). Máu tưới máu những kênh itty-bitty một tế bào hồng cầu tại một thời điểm.

Các tế bào hồng cầu có một chất gọi là hemoglobin liên kết với oxy. Huyết sắc tố chủ yếu được làm từ sắt. Tiếp xúc với sắt với độ ẩm và oxy và bạn nhận được gì? Rỉ sét. Đỏ rỉ sét.

Giống như rỉ sét, huyết sắc tố chuyển sang màu đỏ tươi khi liên kết với oxy. Rất nhiều tế bào hồng cầu với nhiều oxy và bạn nhận được rất nhiều màu đỏ tươi. Không đủ các tế bào hồng cầu chảy qua mao mạch cung cấp rất ít màu đỏ và trông nhợt nhạt. Máu có một lượng hồng cầu bình thường, nhưng không đủ oxy, trông rất tối và thậm chí có thể có màu xanh lam.

Đây là dải màu từ xanh đậm đến nhạt đến đỏ tươi mà chúng ta đang nhìn khi mô tả màu da:

• Da màu tím hoặc hơi xanh (tím tái) thường chỉ ra vấn đề với oxy. Kết hợp màu sắc này với một người trông giống như anh ta hoặc cô ta không thở đủ hoặc dường như khó thở, và bạn biết rằng họ đang bị thiếu oxy (thiếu oxy).
• Da nhợt nhạt là dấu hiệu mất nước hoặc sốc. Điều đó có nghĩa là cơ thể không cho phép máu chảy khắp da. Điều này xảy ra bởi vì không có đủ máu hoặc nước trong hệ thống và để bảo tồn nó, cơ thể đang đẩy nó về phía lõi và cách xa bề mặt.
• Da đỏ ửng cho thấy quá nhiều máu chảy trên bề mặt da. Đây là dấu hiệu của huyết áp cao, bệnh nhiệt (cơ thể đang định tuyến càng nhiều máu càng tốt để bề mặt thoát nhiệt) hoặc sốt (vì lý do tương tự như bệnh nhiệt).

Nó không quan trọng sắc tố là gì. Những người có làn da rất tối trông có vẻ nhợt nhạt khi họ không có nhiều máu chảy trên bề mặt da.Và những người có làn da cực kỳ sáng có thể nhợt nhạt hơn bạn nghĩ rất nhiều khi họ bị bệnh.

Bộ não của bạn sẽ nhận ra nó, ngay cả khi bạn không làm lúc đầu. Đã bao nhiêu lần bạn nhìn thấy một đồng nghiệp vào một ngày tồi tệ và nhận xét rằng anh ấy hoặc cô ấy trông ốm như thế nào? Thường xuyên hơn không, đó là màu của dòng máu chảy hay không chảy máu dưới bề mặt mà não bạn nhận thấy.

Độ ẩm cho da

Bên cạnh màu da là độ ẩm. Điều này là khá đơn giản, ít nhất là trong thái cực. Da ướt được chú ý nếu nó nhỏ giọt hoặc cảm thấy ướt khi chạm vào. Da quá khô được chú ý đặc biệt là khi nó có vảy.

Mềm mại, không có vảy, và không ẩm da được ưa thích. Đôi khi độ ẩm nằm dưới bề mặt. Nếu da thực sự khô (như nhợt nhạt, một chỉ số về lưu lượng máu kém), nó có thể dẫn đến tình trạng da kém. Turgor là độ đàn hồi của da. Đó là khả năng của da để lấy lại hình dạng ban đầu. Nếu bạn véo nhẹ vào da và nó vẫn như vậy khi bạn buông ra (như đất sét), nó rất khô và được cho là có độ cứng kém.

Da quá nhiều mồ hôi được gọi là cơ hoành. Đổ mồ hôi cho một buổi tập là tốt, nhưng da thường được cho là màng ngăn nếu nó ướt mà không có lý do rõ ràng. Một biệt danh khác cho hoành là mồ hôi lạnh.

Nhiệt độ da

Dấu hiệu da cuối cùng là nhiệt độ. Điều này đòi hỏi sự tiếp xúc của con người. Rất khó để đánh giá nhiệt độ da bằng cách nhìn vào bệnh nhân. Bạn thậm chí có thể nói nó không thể. Dấu hiệu da này khá chủ quan và có thể gây hiểu lầm nếu không thực hành.

Nhiệt độ được cảm nhận thông qua cảm ứng như một so sánh. Nói cách khác, khi tay bạn lạnh, mọi thứ khác cảm thấy ấm hơn. Tương tự như vậy, nếu bàn tay của bạn ấm áp, mọi thứ (và mọi người khác) sẽ cảm thấy mát mẻ hơn. Nếu bạn biết điều đó và bạn biết về nhiệt độ của chính mình, thì đó là một công cụ hữu ích hơn.

Một điều mà nhiệt độ da có thể chứng minh rõ ràng là nếu có một vùng trên cơ thể bệnh nhân ấm hơn các vùng khác. Cố gắng giữ các so sánh táo với táo, nếu có thể. Chẳng hạn, đó không phải là một dấu hiệu tốt nếu một chân nóng khi chạm vào so với chân kia. Thật vậy, thậm chí đáng báo động hơn nếu chân nóng cũng bị sưng, đỏ và khô.

Da nóng tương tự như da đỏ ửng; nó là một chỉ số của lưu lượng máu nặng lên bề mặt. Trong một số trường hợp, nó có thể chỉ ra sốt hoặc bệnh nhiệt. Da mát cho thấy tuần hoàn kém. Da mát, ẩm ướt cho thấy một vấn đề đáng kể, đặc biệt là nếu bệnh nhân khó thở hoặc xuất hiện mệt mỏi hoặc bất tỉnh.

Chắc chắn là ốm khi nhìn thoáng qua

Paramedics được dạy để nhận ra khi bệnh nhân của họ bị bệnh thoạt nhìn. Đó là một thói quen tốt mà bạn có thể đã có. Đào tạo y khoa đặt tất cả những thứ khác trong đầu chúng ta có thể có tác dụng làm mờ bản năng của chúng ta. Đó là một sự đánh cược tốt mà bạn biết ngay lập tức khi ai đó trong văn phòng uống quá nhiều đêm qua hoặc có thể bị cúm.

Hãy tin vào ruột của bạn, thậm chí là cả Haiti hay đặc biệt là một khi bạn đã được đào tạo về y tế. Đừng để thông tin thêm làm bạn nghi ngờ chính mình. Nếu một bệnh nhân trông ốm, cô ấy là.