Các hình thức, tác dụng phụ và quản trị của Morphine

Trong số tất cả các loại thuốc dùng để điều trị đau, morphine sulfate có lẽ bị hiểu lầm và đáng sợ nhất. Được sử dụng phổ biến trong các cơ sở chăm sóc bệnh nhân và chăm sóc giảm nhẹ để điều trị cho bệnh nhân gần cuối đời, bài viết này tìm hiểu cách thức và lý do sử dụng morphine lỏng trong các tình huống cuối đời, cũng như morphine ở các dạng khác và các tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc giảm đau này.

Công dụng

Trong các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc tế bần, morphin thường được coi là "tiêu chuẩn vàng" của thuốc giảm đau vì nó thường điều trị đau hiệu quả và thường được bệnh nhân dung nạp tốt. Hơn nữa, morphin thường có hiệu quả về chi phí và có sẵn ở hầu hết các khu vực. Ngoài ra, morphin cũng có hiệu quả trong điều trị chứng khó thở, hoặc khó thở, điều mà một số bệnh nhân có thể gặp phải do bệnh / bệnh của họ.

Tác dụng phụ

Như đã lưu ý ở trên, morphin thường được bệnh nhân dung nạp tốt, nhưng thuốc cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ rắc rối và thậm chí nghiêm trọng. Một số tác dụng phụ có thể có của morphin bao gồm:

• Táo bón
• Bệnh tiêu chảy
• Chóng mặt
• Buồn ngủ
• Cảm thấy lâng lâng
• Đau dạ dày
• Nôn

Do các tác dụng phụ có thể có của morphin, bạn nên nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ hoặc tất cả các triệu chứng này nếu người thân của bạn đang dùng thuốc này để giảm bớt nỗi đau của anh ấy hoặc cô ấy. Một số tác dụng phụ của morphin có thể được giảm bớt bằng các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như sử dụng thuốc chống buồn nôn để buồn nôn và nôn, hoặc làm mềm phân cho táo bón.

Tất cả các tác dụng phụ nghiêm trọng của việc sử dụng morphin nên được báo cáo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức, chẳng hạn như:

• Thở chậm, nông hoặc không đều
• Màu xanh hoặc màu tím cho da
• Nhịp tim nhanh hay chậm
• Động kinh
• Ảo giác (nhìn thấy những thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• Nhìn mờ
• Ngất xỉu
• Tổ ong
• Phát ban
• Ngứa
• Co thắt trong cổ họng
• Khó nuốt
• Sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới

Quản trị

Morphine có nhiều dạng, bao gồm cả dạng lỏng hoặc dạng viên, khiến nó trở thành thuốc giảm đau được lựa chọn trong nhiều tình huống cuối đời. Các dạng của morphin có thể bao gồm:

Dung dịch Morphine uống

Các dung dịch morphin (dạng lỏng) dạng uống thường được sử dụng trong các cơ sở chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc tại nhà vì nó tương đối dễ sử dụng. Morphine có thể được cô đặc để quản lý liều lượng lớn hơn của thuốc bằng cách sử dụng lượng chất lỏng nhỏ hơn. Ngoài ra, một số bệnh nhân không thể nuốt thuốc vì bệnh hoặc giảm mức độ ý thức hoặc do tác dụng phụ có thể xảy ra của morphin, thường có thể chịu đựng lượng chất lỏng nhỏ hơn cần thiết để giảm đau và / hoặc khiến họ cảm thấy thoải mái.

Một dung dịch morphin uống / lỏng thường bắt đầu hoạt động nhanh chóng - thường trong vòng 15 phút - và kéo dài trong khoảng 4 giờ, mặc dù một số bệnh nhân có thể thấy họ yêu cầu morphin thường xuyên hơn. Morphine có vị đắng, dễ nhận thấy nhất ở dạng lỏng so với thuốc viên. Bởi vì chất lỏng đậm đặc thường được cho với một lượng nhỏ, không nên trộn morphin với các chất lỏng khác. Hầu hết bệnh nhân thường dung nạp thuốc một mình hoặc "đuổi theo" với đồ uống họ chọn.

Dung dịch morphin uống chỉ nên được dùng với một liều thuốc nhỏ giọt hoặc thuốc nhỏ giọt do nhà thuốc cung cấp. Bởi vì nó tập trung cao độ, điều quan trọng là phải dùng liều chính xác nhất có thể. Nếu bạn không chắc chắn về liều lượng phù hợp, hãy yêu cầu y tá hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn chứng minh cho bạn. Tôi mang theo "chai mẫu" morphine khi đi thăm bệnh nhân. Mặc dù chai không chứa thuốc thực tế, chai mẫu này cho phép tôi trình bày cách sử dụng ống nhỏ giọt để đưa ra liều lượng chính xác.

Máy tính bảng hoặc viên nang Morphine

Máy tính bảng Morphine có dạng phát hành nhanh và kéo dài. Các viên nén giải phóng nhanh hoạt động tương tự như dung dịch morphin uống / lỏng ở chỗ chúng hoạt động tương đối nhanh nhưng chỉ tồn tại trong khoảng bốn giờ. Viên nén giải phóng nhanh có thể được nghiền nát và trộn với táo hoặc bánh pudding cho bệnh nhân khó nuốt viên nén hoặc nghiền nát và dùng qua ống thông mũi (NG).

Máy tính bảng phát hành mở rộng (ER hoặc XR) có thể được uống mỗi 12 giờ, hoặc thậm chí một lần mỗi ngày. Morphin giải phóng kéo dài chỉ được sử dụng ở những bệnh nhân bị đau liên tục từ trung bình đến nặng. Bạn phải luôn luôn kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn trước khi nghiền nát viên thuốc ER hoặc mở viên nang ER. Nếu không, bạn có thể dùng một liều quá cao.

Phương thức giao hàng khác

Ngoài các dạng lỏng hoặc rắn, morphin cũng có thể được đưa vào dưới dạng tiêm vào cơ bắp, dưới dạng tiêm truyền tĩnh mạch (IV) hoặc tiêm dưới da (vào mô mỡ dưới da). Mặc dù các hình thức phân phối này thường không phải là lựa chọn đầu tiên trong môi trường chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc tế bào so với các hình thức được mô tả ở trên, morphine dùng theo những cách này vẫn có thể tỏ ra khá hiệu quả, ít đau đớn và ít rủi ro hơn.

Morphine cũng có thể được cung cấp dưới dạng thuốc đạn (đưa vào trực tràng) cho bệnh nhân cần một liều tác dụng dài hơn nhưng không thể nuốt morphin ở dạng lỏng hoặc dạng viên. Nếu đây là hình thức giao hàng mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyến nghị, thì bác sĩ hoặc y tá của bạn nên trình bày cách quản lý nó.

Cuối cùng, nếu bạn lo lắng về việc sử dụng morphin khi bị đau hoặc khó thở (khó thở), thì bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy có thể giúp bạn tìm ra giải pháp phù hợp với bạn và người thân.