Biến chứng cắt thùy và tiên lượng

Các biến chứng có thể có của phẫu thuật cắt thùy là gì, và tiên lượng sau phẫu thuật là gì? Bởi vì cắt thùy là một thủ tục phẫu thuật lớn, các biến chứng là khá phổ biến. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thảo luận những điều này với bạn trước khi phẫu thuật và nói về lý do tại sao cô ấy cảm thấy lợi ích của phẫu thuật lớn hơn nguy cơ. Những biến chứng và rủi ro có thể là gì?

Biến chứng tiềm năng của phẫu thuật cắt thùy

Phẫu thuật cắt thùy là một phẫu thuật lớn, và mặc dù nhóm phẫu thuật của bạn sẽ làm mọi cách để giảm thiểu những rủi ro này, điều quan trọng là phải nhận thức được một số khả năng để bạn có thể đưa ra lựa chọn có giáo dục trước thời hạn.

Có một số biến chứng có thể xảy ra với phẫu thuật cắt thùy. Hãy nhớ rằng nhiều người không có bất kỳ biến chứng nào trong số này và ngay cả khi các biến chứng phát triển, hầu hết mọi người không có tất cả các biến chứng này. Chúng được liệt kê ở đây chỉ là mối quan tâm có thể có để bạn nhận thức được các biến chứng tiềm ẩn, và không làm bạn sợ hãi. Bác sĩ của bạn sẽ không đề nghị phẫu thuật nếu cô ấy cảm thấy những rủi ro lớn hơn lợi ích của phẫu thuật. Ngoài ra, tại thời điểm này phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất cho bệnh ung thư phổi mang đến cơ hội chữa khỏi bệnh.

Nếu bạn cảm thấy lo lắng, việc kết nối với cộng đồng ung thư phổi có thể rất hữu ích. Bạn có thể truy cập mọi người để nói chuyện thông qua các tổ chức ung thư phổi như LUNGevity, Lực lượng phổi của Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ hoặc Liên minh Ung thư Phổi hoặc tìm kiếm người khác để nói chuyện qua phương tiện truyền thông xã hội. Khi tìm kiếm hỗ trợ ung thư phổi, hãy sử dụng hashtag #LCSM. Đây là một cộng đồng rất tích cực trải rộng từ các bác sĩ ung thư, bác sĩ phẫu thuật lồng ngực và các nhà nghiên cứu, đến bệnh nhân và những người ủng hộ bệnh ung thư phổi.

Một lần nữa, các biến chứng không phải là hiếm, nhưng các kỹ thuật phẫu thuật liên tục được cải thiện. Nếu bạn có thể phẫu thuật nâng ngực có hỗ trợ bằng video (VATS), quy trình này có thể có ít biến chứng hơn và thời gian phục hồi ngắn hơn. Không phải tất cả các bác sĩ phẫu thuật đều cảm thấy thoải mái khi làm các thủ tục VATS, và không phải tất cả các bệnh ung thư phổi đều có thể được loại bỏ bằng phương pháp này. Những gì chúng ta biết là các ca phẫu thuật ung thư phổi được thực hiện tại các thủ tục y tế trong đó phần lớn các ca phẫu thuật này được thực hiện có liên quan đến kết quả tốt hơn. Nếu bạn đang có kế hoạch phẫu thuật cắt thùy, hãy xem một số lý do tại sao việc có ý kiến ​​thứ hai là rất quan trọng.

Các biến chứng có thể có của cắt thùy bao gồm:

• Sự phụ thuộc máy thở kéo dài:Cần phải đeo mặt nạ phòng độc trong một thời gian dài sau phẫu thuật là mối quan tâm chung của những người phẫu thuật ung thư phổi.
• Rò rỉ không khí dai dẳng:Sau phẫu thuật, đôi khi có một rò rỉ không khí dai dẳng đòi hỏi phải đặt ống ngực ở vị trí lâu hơn so với kế hoạch.
• Nhiễm trùng:Nhiễm trùng, đặc biệt là viêm phổi và nhiễm trùng vết thương, là biến chứng khá phổ biến của phẫu thuật. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn rất kỹ các dấu hiệu nhiễm trùng sau phẫu thuật và sẽ hướng dẫn bạn gọi ngay nếu bạn bị sốt hoặc có bất kỳ triệu chứng mới nào khác sau khi trở về nhà.
• Empyema:Một empyema đề cập đến sự hiện diện của mủ trong khoang màng phổi (khu vực giữa các màng lót phổi.
• Lỗ rò phế quản:Một lỗ rò phế quản là một kết nối bất thường có thể xảy ra giữa phế quản (đường dẫn khí lớn đi vào phổi) và không gian màng phổi (khu vực giữa hai màng lót phổi.
• Xoắn thùy: Xoắn thùy là một tác dụng phụ của phẫu thuật trong đó một phần của phổi còn lại sau khi phẫu thuật bị xoắn. Xoắn là một cấp cứu y tế, nhưng may mắn thay, là một biến chứng hiếm gặp.

• Sự chảy máu:Chảy máu sau phẫu thuật có thể xảy ra ở một số người, và đôi khi, cần phải quay lại phòng phẫu thuật để bác sĩ phẫu thuật có thể khám phá vị trí phẫu thuật của bạn để tìm bằng chứng chảy máu và thực hiện bất kỳ sửa chữa cần thiết nào.
• Rủi ro gây mê toàn thân: Kể từ khi phẫu thuật ung thư phổi, dù phẫu thuật cắt bỏ ngực hay VATS, được thực hiện dưới gây mê toàn thân, điều quan trọng là phải nhận thức được các biến chứng tiềm ẩn của gây mê toàn thân.
• Vấn đề tim mạch: Các cơn đau tim, nhịp tim bất thường và đột quỵ đều là những biến chứng tiềm ẩn.
• Huyết khối tĩnh mạch sâu và tắc mạch phổi:Các cục máu đông ở chân (huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc DVT) quá phổ biến ở những người phẫu thuật và những người bị ung thư phổi có nguy cơ mắc DVT ở nơi đầu tiên. Rắc rối thực sự phát sinh khi những cục máu đông này vỡ ra và di chuyển đến phổi (thuyên tắc phổi.) Dù bạn đang ở đâu trong hành trình ung thư, hãy xem những lời khuyên về cách giảm nguy cơ cục máu đông bị ung thư.
• Vấn đề về thận: Các vấn đề về thận như suy thận có thể xảy ra do một số cơ chế liên quan đến phẫu thuật ung thư phổi, đặc biệt là khi có các tình trạng khác như mất nước.

Biến chứng lâu dài của phẫu thuật cắt thùy

Hầu hết các biến chứng của phẫu thuật được trải nghiệm trong những ngày ngay sau phẫu thuật, nhưng một số có thể tồn tại hoặc phát triển sau đó. Khoảng một nửa số người trải qua một số mức độ đau dai dẳng ở ngực sau phẫu thuật. Hội chứng sau cắt phổi hoặc hội chứng đau ngực là những thuật ngữ được sử dụng để mô tả những cảm giác khó chịu này thường được điều trị bằng sự kết hợp của các liệu pháp.

Tiên lượng cắt thùy

Tiên lượng sau phẫu thuật cắt thùy phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Một số trong số này bao gồm loại bỏ thùy, giai đoạn ung thư, tình dục (phụ nữ có xu hướng làm tốt hơn nam giới) và nói chung bạn khỏe mạnh như thế nào trước khi phẫu thuật.

Trong một nghiên cứu lớn, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư phổi giai đoạn 1 là 95% đối với phẫu thuật cắt thùy VATS và 82% đối với phẫu thuật cắt thùy mở (tuy nhiên sự khác biệt này không có nghĩa là phẫu thuật cắt thùy VATS là vượt trội, tuy nhiên, vì bệnh nhân mắc ung thư lan rộng hơn được điều trị bằng phẫu thuật cắt thùy mở.)

Điểm mấu chốt về biến chứng và tiên lượng của phẫu thuật cắt thùy

Phẫu thuật cắt thùy cho ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là phương pháp điều trị có thể giúp chữa khỏi. Điều đó nói rằng, điều quan trọng cần nhớ là đây là một cuộc phẫu thuật lớn với một số biến chứng có thể xảy ra. Trước khi đề nghị phẫu thuật cắt thùy, bác sĩ phẫu thuật sẽ đánh giá cẩn thận tình trạng y tế chung của bạn để đảm bảo rằng cô ấy tin rằng bạn sẽ có thể chịu đựng được phẫu thuật, cũng như giảm chức năng phổi liên quan đến việc cắt bỏ thùy phổi. Cởi mở với bác sĩ phẫu thuật của bạn về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn là vô cùng quan trọng, cũng như bỏ hút thuốc nếu bạn hút thuốc.

Nếu bạn sẽ được phẫu thuật cắt thùy, nó có thể giúp tham gia vào cộng đồng ung thư phổi, thông qua các nhóm hỗ trợ địa phương hoặc thông qua các cộng đồng hỗ trợ trực tuyến có sẵn ở bất cứ đâu. Có nhiều người trong cộng đồng ung thư phổi không chỉ cung cấp hỗ trợ mà còn giúp bạn hiểu những ngày và tuần đầu tiên đó có thể như thế nào sau khi phẫu thuật.