Phải làm gì về viêm kết mạc sơ sinh

Giả sử bạn trở về nhà từ bệnh viện và chú ý rằng mắt trẻ sơ sinh của bạn đỏ và khó chịu. Có thể là mắt hồng? Mặc dù chúng tôi thường nghĩ về điều này với trẻ sơ sinh, nhưng các bác sĩ nhi khoa đã quá quen thuộc với tình trạng này, được gọi là viêm kết mạc sơ sinh.

Viêm kết mạc là tình trạng viêm hoặc nhiễm trùng kết mạc, niêm mạc mắt và mí mắt rõ ràng. Trong khi hầu hết trẻ sơ sinh nhận được thuốc nhỏ mắt ngay sau khi sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng nhiều lần, vẫn có khả năng em bé có thể bị đau mắt đỏ ở bệnh viện hoặc ở nhà.

Triệu chứng

Trẻ sơ sinh bị viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh thường sẽ bị sưng mí mắt, thường là trong vòng 14 ngày sau sinh. Đôi mắt của họ cũng có thể trở nên đỏ và dịu dàng. Hầu hết cũng sẽ phát triển chảy nước hoặc nhớt từ mắt, khiến mí mắt dính lại với nhau.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nguyên nhân gây viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh thường khó phân biệt vì các triệu chứng có xu hướng giống nhau. Như vậy, trẻ sơ sinh bị đau mắt đỏ phải luôn được bác sĩ nhìn thấy. Khi gây ra bởi một bệnh nhiễm trùng, kết hợp sơ sinh có thể rất nghiêm trọng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân gây đau mắt đỏ ở trẻ sơ sinh bao gồm cả nguyên nhân thực thể (như ống dẫn nước mắt bị chặn) và nguyên nhân bên ngoài (như chất kích thích và nhiễm trùng). Trong một số trường hợp, có thể có nhiều nguyên nhân, mỗi nguyên nhân có thể yêu cầu điều tra và điều trị riêng.

Chặn ống dẫn nước mắt

Nguyên nhân phổ biến nhất của mắt đỏ, giòn ở trẻ sơ sinh là tắc nghẽn mũi, thường được gọi là ống dẫn nước mắt bị chặn. Loại nhiễm trùng này thường phát triển một vài tuần sau khi sinh. Ống dẫn nước mắt bị chặn xảy ra ở 20% trẻ sơ sinh.

Nước mắt thường chảy qua các lỗ nhỏ nằm ở góc của mí mắt trên và dưới. Một ống dẫn nước mắt bị chặn xảy ra khi hệ thống thoát nước này bị tắc nghẽn hoặc không được mở đúng cách. Ở trẻ sơ sinh, hệ thống thoát nước có thể không hoàn toàn trưởng thành tại thời điểm sinh, khiến ống dẫn hẹp hơn bình thường.

Đó là một ống dẫn nước mắt bị chặn, nước mắt không có chỗ nào chảy ra và chất lỏng tích tụ có thể nhanh chóng trở thành điểm nóng cho nhiễm trùng.

Ống dẫn nước mắt bị chặn thường sẽ được nhận ra khi nước mắt bắt đầu tràn ra trên mí mắt, lông mi và xuống má. Lớp vỏ có thể xuất hiện trên lông mi, đặc biệt là sau khi ngủ.Nếu nhiễm trùng phát triển, mí mắt sẽ xuất hiện màu đỏ và sưng. Đôi khi một chất nhầy màu vàng xanh có thể xuất hiện.

Viêm kết mạc hóa học

Đôi khi việc áp dụng thuốc nhỏ mắt hoặc thuốc mỡ mắt cho trẻ sơ sinh để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng do vi khuẩn có thể gây kích ứng mắt. Kích ứng này có thể làm cho mắt bị viêm, phản ứng được gọi là viêm kết mạc hóa học.

Viêm kết mạc do vi khuẩn

Viêm kết mạc do vi khuẩn có thể do vi khuẩn trong âm đạo của phụ nữ truyền sang mắt trẻ sơ sinh khi nó đi qua kênh sinh. Các vi khuẩn có thể hoặc không thể lây truyền qua đường tình dục. Trong một số trường hợp, nó có thể là một loại vi khuẩn vô hại mà em bé của bạn chưa phát triển khả năng miễn dịch.

Vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục đặc biệt liên quan vì chúng có thể gây nhiễm trùng hệ thống nghiêm trọng hoặc gây nhiễm trùng mắt dẫn đến mù lòa. Bao gồm các Chlamydia trachomatis (chlamydia) và Neisseria gonorrhoeae (lậu), cả hai đều có thể ở nồng độ cao trong âm đạo trong khi bị nhiễm trùng hoạt động.

Nói chung, nếu mắt của em bé và mí mắt dưới có màu đỏ và bị viêm, thì việc nhiễm trùng mắt là điều đáng trách.

Viêm kết mạc do virus

Mặc dù ít phổ biến hơn, một số virus có thể gây viêm kết mạc ở trẻ sơ sinh. Herpes simplex-2 (HSV-2) liên quan đến herpes sinh dục và miệng là một nghi ngờ thông thường. Nhiễm herpes ở mắt có thể cực kỳ nghiêm trọng, dẫn đến tổn thương mắt và giảm thị lực.

Nếu người mẹ bị nhiễm herpes sinh dục hoạt động hoặc có nguy cơ bùng phát, bác sĩ sản khoa có thể đề nghị mổ lấy thai thay vì sinh thường.

Chẩn đoán và điều trị

Mắt hồng thường có thể được chẩn đoán bằng khám thực thể nhưng cũng có thể liên quan đến một miếng gạc của dịch tiết mắt nếu nghi ngờ nhiễm trùng. Điều này đặc biệt đúng nếu có các dấu hiệu nhiễm trùng khác bao gồm sốt, khóc, bú kém và thay đổi màu da.

Tùy thuộc vào nguyên nhân được xác nhận hoặc nghi ngờ, điều trị có thể bao gồm:

• Một ống dẫn nước mắt bị chặn có thể được làm dịu bằng cách mát xa nhẹ nhàng, ấm áp giữa vùng mắt và mũi. Nếu ống dẫn nước mắt bị chặn không rõ ràng trước 1 tuổi, có thể cần phẫu thuật.
• Kích ứng mắt gây ra thường được làm dịu bằng thuốc nhỏ mắt đặc biệt và làm dịu bằng cách đặt một miếng vải ấm, ẩm lên mắt.
• Nhiễm vi khuẩn được điều trị bằng kháng sinh. Phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng, thuốc kháng sinh có thể được truyền trong thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ mắt, dung dịch uống hoặc qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch).
• Herpes simplex thường yêu cầu điều trị bằng một mũi tiêm Zovirax (acyclovir).

Nếu điều trị mắt hồng cho bé tại nhà, hãy luôn rửa tay bằng xà phòng và nước. Nếu chỉ có một mắt bị ảnh hưởng, hãy sử dụng khăn lau khác nhau cho mỗi mắt và tránh chạm vào đầu ống nhỏ giọt trên mắt hoặc da của em bé.

Một từ từ DipHealth

Mặc dù mắt hồng thường nhẹ và dễ điều trị, nhưng đừng có cơ hội hoặc điều trị cho trẻ sơ sinh bằng chính các loại thuốc bạn sẽ sử dụng để điều trị cho những đứa trẻ khác hoặc chính mình. Luôn luôn đi khám bác sĩ nhi khoa càng sớm càng tốt và chỉ sử dụng những loại thuốc hoặc thuốc mà bác sĩ kê toa.

Làm thế nào để giữ cho đôi mắt của trẻ sơ sinh khỏe mạnh