Laryngomalacia: Nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Laryngomalacia là một tình trạng bẩm sinh làm mềm các mô của thanh quản, còn được gọi là hộp giọng nói ở phía trên dây thanh âm. Nó thường được nhìn thấy khi sinh hoặc ngay sau khi sinh, với độ tuổi chẩn đoán trung bình là khoảng 2 tuần tuổi. Tình trạng này là nguyên nhân phổ biến nhất của thở to ở trẻ sơ sinh.

Nó thường thấy ở những em bé có gia đình không có tiền sử mắc bệnh và trong 90% trường hợp, thanh quản tự khỏi khi trẻ được 18 đến 20 tháng tuổi. Khi tình trạng không được giải quyết, hoặc trong trường hợp nghiêm trọng khi trẻ sơ sinh gặp khó khăn trong việc thở và ăn, phẫu thuật hoặc thuốc có thể là cần thiết.

Nguyên nhân

Người ta không biết những gì gây ra thanh quản. Nó đưa ra giả thuyết rằng có thể có một yếu tố thần kinh liên quan, nhưng cần phải nghiên cứu thêm. Trào ngược dạ dày thực quản có thể đóng một vai trò trong việc các triệu chứng nghiêm trọng như thế nào, nhưng cũng cần phải nghiên cứu thêm về điều này.

Dấu hiệu và triệu chứng

Các triệu chứng của thanh quản có thể đáng chú ý ngay khi sinh, hoặc nó có thể trở nên đáng chú ý hơn khi thời gian trôi qua trong vài tuần đầu tiên. Hơi thở ồn ào thường có thể trở nên tồi tệ hơn trước khi trở nên tốt hơn và điều này thường xảy ra trong khoảng từ 4 đến 8 tháng tuổi. Các triệu chứng của tình trạng có thể bao gồm:

• Tiếng ồn / tiếng thở lớn, như tiếng thở khò khè
• Khó ăn / ăn
• Tăng cân kém
• Nghẹt thở khi ăn
• Ngưng thở
• Chuyển sang màu xanh (còn gọi là tím tái)
• Kéo vào cổ và ngực mỗi lần hít thở
• Trào ngược

Là trẻ sơ sinh của bạn thở bình thường?

Chẩn đoán

Lưu ý các dấu hiệu và triệu chứng điển hình của thanh quản thường là bước đầu tiên để chẩn đoán. Khi bạn đến bác sĩ, cô ấy có thể sẽ hỏi bạn về những gì bạn đã quan sát, bất kỳ vấn đề sức khỏe nào với em bé và làm một bài kiểm tra. Cô ấy có thể đề nghị một cái gì đó gọi là nội soi mũi họng (NPL), trong đó một ống rất mỏng với một camera nhỏ ở đầu được đưa vào lỗ mũi bé bé và đi đến một phần của cổ họng nơi có thanh quản. Điều này sẽ giúp bác sĩ nhìn rõ hơn vào hộp thoại và khăn giấy để xem chuyện gì đang xảy ra.

Sau khi chẩn đoán chính thức, bác sĩ của bạn có thể đề nghị các xét nghiệm khác để đánh giá mức độ của tình trạng, liệu bất kỳ phần nào khác của đường thở có thể bị ảnh hưởng và loại trừ bất kỳ tình trạng nào khác.

Phương pháp điều trị

Các dấu hiệu và triệu chứng nhẹ của thanh quản không nhất thiết là một nguyên nhân ngay lập tức gây lo ngại hoặc điều trị khẩn cấp.

Theo Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia, trong 90% trường hợp, thanh quản tự khỏi, mà không cần điều trị. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, như khi nó cản trở việc ăn uống và tăng cân, hoặc khi việc thở trở nên quá khó khăn, phẫu thuật hoặc thuốc có thể được chỉ định.

Các dấu hiệu phẫu thuật là cần thiết có thể bao gồm:

• Những cơn ngưng thở nguy hiểm đến tính mạng
• Không phát triển mạnh / tăng cân
• Bất kỳ vấn đề về tim / phổi nào ảnh hưởng đến khả năng nhận đủ oxy
• Các giai đoạn đáng kể của chứng xanh tím

Khi thuốc được bảo hành, bác sĩ có thể kê toa thuốc chống trào ngược. Khi trẻ sơ sinh của bạn mang vào cổ và ngực khi thở, điều này có thể làm cho tình trạng trào ngược trở nên tồi tệ hơn. Hợp chất rằng, nếu có trào ngược, axit từ trào ngược có thể gây sưng mô phía trên dây thanh âm, làm cho hơi thở tồi tệ hơn và thậm chí ồn hơn.

Phẫu thuật được thực hiện trong trường hợp nghiêm trọng của thanh quản, và phẫu thuật được lựa chọn được gọi là siêu âm. Trong phẫu thuật này, các mô mềm mềm thêm gần thanh quản được phẫu thuật cắt bỏ dưới gây mê toàn thân. Thao tác này có thể cần phải được thực hiện nhiều lần và trong khi nó có thể không ngừng hoàn toàn việc thở ồn ào, nó có thể làm giảm và giúp dễ thở.

Khi nào đi khám bác sĩ

Đến bệnh viện hoặc gọi 911 ngay lập tức nếu trẻ sơ sinh của bạn:

• Ngừng thở trong hơn 10 giây
• Phát triển một màu hơi xanh quanh môi trong khi thở lớn
• Kéo cổ hoặc ngực vào mà không có bất kỳ cứu trợ sau khi chúng được đánh thức hoặc đặt lại

Bạn biết em bé của bạn. Nếu bạn nghi ngờ bất cứ điều gì không ổn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế càng sớm càng tốt.

Một từ từ DipHealth

Nếu con bạn được chẩn đoán mắc bệnh thanh quản, bạn có thể hiểu rằng bạn có thể đang cảm thấy một loạt các cảm xúc. Nghe nói con bạn có tình trạng y tế có thể đáng sợ nhưng điều này có thể điều trị được và trong hầu hết các trường hợp, con bạn thậm chí sẽ không cần can thiệp y tế. Nói chuyện với các bác sĩ của con bạn để tìm hiểu thêm về ý nghĩa của điều này đối với con bạn, những điều bạn cần lưu ý và những thay đổi hoặc triệu chứng bạn nên chú ý.