Bệnh dịch hạch: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Ý tưởng về bệnh dịch hạch là thứ chúng ta liên tưởng đến thời kỳ đen tối khi hàng chục triệu người thiệt mạng sau "Cái chết đen" quét qua châu Á, châu Phi và châu Âu vào thế kỷ 14. Giống như bệnh đậu mùa và bệnh bại liệt, hầu hết chúng ta đều cho rằng bệnh dịch hạch đã trở thành thứ của sách lịch sử, thức ăn gia súc cho các bộ phim truyền hình.

Không phải như vậy, nói rằng các chuyên gia kiểm soát bệnh, những người đã bắt đầu thấy sự tái phát của bệnh. Vụ dịch đầu tiên xảy ra vào năm 1994 tại Ấn Độ, khiến 56 người thiệt mạng và phải nhập viện hơn 600. Kể từ đó, bệnh dịch hạch đã được xác định tích cực tại Cộng hòa Dân chủ Congo (65 người chết năm 2005), Madagascar (69 người chết năm 2014 và Thêm 57 trong năm 2017), và thậm chí là một phần của Hoa Kỳ (bốn trường hợp tử vong và 16 trường hợp nhiễm bệnh trong năm 2015).

Cuối tháng 6 năm 2017, hai người bản địa ở New Mexico đã được chẩn đoán tích cực với bệnh dịch hạch, thêm vào đó là hơn 600 ca nhiễm trùng dự kiến ​​trên toàn cầu vào cuối năm nay.

Triệu chứng

Khi con người bị nhiễm bệnh Y., vi khuẩn di chuyển qua hệ thống bạch huyết và kết thúc trong các hạch bạch huyết nơi nó gây ra sự mở rộng đau đớn, giống như nhọt gọi là bong bóng. Điều này thường xảy ra trong vòng một đến bảy ngày kể từ khi tiếp xúc và có thể đi kèm với:

• Ớn lạnh
• Sốt cao
• Kiệt sức
• Đau đớn
• Hơi thở co thắt
• Chuột rút cơ bắp
• Nôn ra máu
• Gangrene ngón chân, ngón tay, môi và mũi
• Mở bong bóng sưng
• Động kinh

Nếu không được điều trị, bệnh dịch hạch sẽ dẫn đến tử vong trong 60% đến 90% các trường hợp, thường là trong vòng 10 ngày.

Các dạng khác của bệnh dịch hạch

Con đường bệnh có thể khác nhau ở những người bị nhiễm Y. pestis. Thay vì di chuyển từ vết côn trùng cắn đến các hạch bạch huyết, vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể thông qua các tuyến khác và gây ra một loạt các triệu chứng hoàn toàn khác nhau. Trong số các dạng ít phổ biến của bệnh

• Bệnh dịch hạch viêm phổixảy ra khi vi khuẩn lây lan đến phổi, thường là khi người nhiễm bệnh ho hoặc hắt hơi vào người khác. Mặc dù không phổ biến, nó được coi là một dạng bệnh dịch nghiêm trọng hơn, gây ra sự phát triển nhanh chóng của viêm phổi, đau ngực và đờm có máu hoặc chảy nước, nếu không được điều trị, bệnh dịch hạch viêm phổi có thể gây suy hô hấp và tử vong, thường trong vòng 36 giờ.
• Bệnh dịch hạch xảy ra khi vi khuẩn tìm đường xâm nhập trực tiếp vào máu, thường xuyên qua vết nứt hoặc đau trên da. Đây là dạng hiếm nhất của bệnh và được cho là hung dữ nhất. Các triệu chứng tương tự như bệnh dịch hạch nhưng có thể bao gồm chảy máu đặc trưng bên dưới da. Cái chết là gần như không thể tránh khỏi nếu điều trị không được thực hiện trong vòng 24 giờ.

Nguyên nhân

Bệnh dịch hạch là một bệnh nhiễm trùng có thể gây tử vong Pestis Yersinia. Bệnh lây truyền qua vết cắn của bọ chét bị nhiễm bệnh (Xenopsylla cheopis) làm cho ngôi nhà của nó trên các loài gặm nhấm nhỏ hơn như chuột, chuột đồng và sóc. Bởi vì vi khuẩn vô hại với bọ chét, nó có phương tiện hoàn hảo để mang trực tiếp từ động vật sang người.

Ngoài các loài gặm nhấm nhỏ hơn như sóc chuột và chó thảo nguyên, Pestis Yersinia đã được tìm thấy ở các động vật có vú lớn hơn bao gồm thỏ, opossum, chó sói hoang dã, và thậm chí cả chó và mèo nhà đã tiếp xúc với loài gặm nhấm.

Chẩn đoán

Bệnh dịch hạch được chẩn đoán bằng cách nuôi cấy trong phòng thí nghiệm trên đờm, máu, dịch tủy sống hoặc các hạch bạch huyết bị nhiễm bệnh. Ở những nơi trên thế giới mà bệnh dịch hạch thường thấy hơn, xét nghiệm que thăm nhanh thường có thể xác định kháng nguyên vi khuẩn trong vòng 15 phút.

Điều trị

Do mức độ nghiêm trọng lâm sàng của bệnh, các bác sĩ thường sẽ bắt đầu điều trị theo định kỳ trong khi chờ kết quả xét nghiệm. Tốt nhất, nên bắt đầu điều trị trong vòng 24 giờ, thường ở dạng kháng sinh tiêm tĩnh mạch như streptomycin, doxycycline hoặc tetracycline. Nếu được điều trị kịp thời, tỷ lệ sống sót có thể dao động từ 85% đến cao tới 99%.

Phòng ngừa

Chìa khóa để phòng ngừa bệnh dịch hạch là tránh các loài gặm nhấm hoặc bất kỳ động vật hoang dã nào có thể mang bọ chét. Nó cũng yêu cầu bạn bảo vệ tài sản của mình khỏi những thứ thu hút động vật, như thùng chứa chất thải mở hoặc khu vườn không có rào chắn.

Ngoài ra, nếu bạn sống ở khu vực phổ biến bọ chét:

• Sử dụng thuốc xịt chống côn trùng khi ra ngoài trời và mặc quần dài và ủng.
• Không bao giờ xử lý động vật bị bệnh hoặc chết. Nếu bạn phải, đeo găng tay nặng.
• Giữ vật nuôi của bạn trong nhà hoặc cung cấp cho chúng vòng cổ bọ chét.
• Loại bỏ bọ chét khỏi nhà của bạn.

Nếu đi du lịch đến các nơi trên thế giới đã xảy ra dịch bệnh (Madagascar, Peru, Cộng hòa Dân chủ Congo), hãy kiểm tra tư vấn du lịch trước khi khởi hành và mang theo nhiều thuốc chống côn trùng có chứa 80% DEET. Hiện tại không có vắc-xin để ngăn ngừa bệnh dịch hạch.

Bệnh dịch hạch là một trong một số bệnh truyền nhiễm từng gây tử vong trên toàn cầu nhưng giờ đây có thể được điều trị. Mặc dù hiếm gặp, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa để ngăn ngừa bệnh này hoặc bất kỳ bệnh do bọ chét nào khác gây ra, cho dù đó là bệnh sốt phát ban, sán dây hoặc bệnh Lyme.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. "Bệnh dịch: Tài nguyên cho bác sĩ lâm sàng."
• Thời báo New York. "Bệnh dịch hạch được tìm thấy ở New Mexico. Một lần nữa." Ngày 27 tháng 6 năm 2017.
• Sebbane, F.; Jarrett, C.; Người làm vườn, D. et al. "Vai trò của Pestis Yersinia Chất kích hoạt Plasminogen trong tỷ lệ mắc các dạng nhiễm khuẩn và nhiễm khuẩn đặc biệt của bệnh dịch hạch Flea-Borne. " PNAS. 2006; 103(14);5526-5530.