Bệnh trĩ: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và đối phó

Bệnh trĩ là một tình trạng phổ biến nhưng làm nặng thêm liên quan đến các tĩnh mạch bị sưng và viêm ở trực tràng hoặc hậu môn. Tùy thuộc vào vị trí của họ, họ thường dẫn đến sự khó chịu không ngừng, đau, ngứa và chảy máu.

Trong khi đôi khi gây ra do căng thẳng trong quá trình đi tiêu, bệnh trĩ cũng liên quan đến béo phì, mang thai và các tình trạng khác. Một chế độ ăn giàu chất xơ và chất làm mềm phân không kê đơn (OTC) có thể giúp giảm bớt táo bón liên quan, và các loại kem bôi cũng có thể được bác sĩ khuyên dùng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, một thủ tục như điều trị xơ cứng hoặc cắt trĩ có thể được khuyến nghị, mặc dù sau đó rất hiếm.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh trĩ có thể ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến suy nhược. Các loại triệu chứng gặp phải phần lớn liên quan đến việc bệnh trĩ là bên ngoài (trên da xung quanh hậu môn) hay bên trong (bên trong trực tràng).

Bệnh trĩ ngoại thường có thể được xác định bởi một cục trên bề mặt hậu môn. Những xu hướng này là khó chịu nhất bởi vì có những kết thúc thần kinh trong khu vực. Đau hậu môn, ngứa, đau khi lau, trong số các dấu hiệu và triệu chứng khác, có thể xảy ra. Cơn đau có thể trở nên đặc biệt nghiêm trọng nếu cục máu đông xuất huyết.

Bệnh trĩ nội thường không đau và vẫn không bị phát hiện mà không có dấu hiệu rõ ràng. Đau đớn có thể tuy nhiên, xảy ra nếu bệnh trĩ bắt đầu trượt (prolapse) ra khỏi ống hậu môn, mặc dù điều này không phổ biến. Nếu bệnh trĩ trở nên cố định bên ngoài ống hậu môn, cơn đau thường có thể gây khó chịu, đặc biệt là khi bị huyết khối. Trong trường hợp hiếm hoi, bệnh trĩ như vậy sẽ cần được chăm sóc khẩn cấp.

Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh trĩ

Nguyên nhân

Bệnh trĩ ảnh hưởng chủ yếu đến người trưởng thành từ 45 đến 65 tuổi và thường gặp nhất là các vấn đề về nhu động ruột, bao gồm táo bón hoặc tiêu chảy mãn tính, căng thẳng khi đi tiêu và ngồi lâu trong nhà vệ sinh.

Mỗi trong số những điều này có thể gây căng thẳng lên các tĩnh mạch dẫn lưu máu từ đại tràng và trực tràng, nằm trong ống hậu môn trong một cấu trúc được gọi là đệm trĩ. Sự gia tăng huyết áp trong các tĩnh mạch này có thể khiến chúng trượt khỏi các cơ và các mô liên kết có nghĩa là giữ chúng tại chỗ, dẫn đến sự hình thành của bệnh trĩ.

Một số người có nguy cơ mắc bệnh trĩ cao hơn, bao gồm những người ăn chế độ ăn ít chất xơ, người béo phì hoặc phụ nữ mang thai, những người mắc bệnh viêm ruột (IBD) và những người bị táo bón / phân cứng. Di truyền cũng có thể đóng một vai trò.

Nguyên nhân gây bệnh trĩ

Chẩn đoán

Bởi vì các triệu chứng của bệnh trĩ tương tự như các điều kiện y tế khác (bao gồm nứt hậu môn, IBD và ung thư đại trực tràng), điều quan trọng là chúng phải được bác sĩ kiểm tra. Điều này đặc biệt đúng nếu có chảy máu, đau đớn cực độ hoặc các triệu chứng xấu đi mặc dù điều trị.

Bệnh trĩ thường có thể được chẩn đoán bằng kiểm tra trực quan khu vực hậu môn và trực tràng (hậu môn trực tràng). Đôi khi, một cuộc kiểm tra trực tràng đeo găng, kiểm tra nội bộ với một phạm vi, hoặc phòng thí nghiệm hoặc xét nghiệm hình ảnh có thể là cần thiết.

Bệnh trĩ được chẩn đoán như thế nào

Điều trị

Hầu hết các trường hợp bệnh trĩ ngoại nhẹ đến trung bình sẽ được hưởng lợi từ các lựa chọn điều trị bảo tồn, chẳng hạn như thuốc không kê đơn (OTC) hoặc thuốc làm mềm phân theo toa và tắm sitz. Thuốc mỡ tại chỗ OTC (Chuẩn bị-H, Rectogesic) có thể hữu ích, nhưng một số có corticosteroid và chỉ nên được sử dụng khi được bác sĩ khuyên dùng. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng và không đáp ứng với các phương pháp này, các can thiệp khác, xâm lấn hơn có thể được khám phá.

Các lựa chọn không phẫu thuật để thu gọn búi trĩ hoặc cắt nguồn cung cấp máu của nó bao gồm thắt dây cao su, điều trị xơ cứng và đông máu hồng ngoại.

Phẫu thuật để loại bỏ, tái định vị và / hoặc khâu vết thương trĩ (hoặc cung cấp máu của nó) được dành riêng cho các trường hợp nghiêm trọng trong đó cơn đau không ngừng và can thiệp vào chất lượng cuộc sống. Cắt trĩ cắt bỏ (hiếm), cắt trĩ bằng ghim, và thắt động mạch trĩ hướng dẫn Doppler đều có thể được xem xét.

Bệnh trĩ được điều trị như thế nào

Đối phó

Ngay cả một trường hợp bệnh trĩ tương đối nhẹ cũng có thể làm phức tạp cuộc sống của bạn bằng cách khiến bạn đau khi đi tiêu, khi ngồi làm việc hoặc khi cố gắng ngủ vào ban đêm. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn bị các cơn tái phát.

Để đối phó tốt hơn, bạn cần tìm ra các chiến lược ngoài các loại thuốc có thể hỗ trợ quá trình phục hồi nhanh chóng của bạn. Một số cách đặc biệt hữu ích bao gồm giữ nước, tránh xà phòng kích thích, hoạt động mạnh, bôi trơn phân và không dành thời gian quá lâu để ngồi trong nhà vệ sinh.

Cách đối phó với bệnh trĩ

Một từ từ DipHealth

Trong khi phần lớn các trường hợp bệnh trĩ là không biến chứng và sẵn sàng điều trị tại nhà, thì nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu máu trực tràng có màu đỏ đậm hoặc màu tía, nếu phân có hắc ín, hoặc đau bụng dữ dội hoặc sụt cân. Đây có thể là dấu hiệu ung thư đại trực tràng trong đó bệnh trĩ chỉ có thể là một triệu chứng.

Các quy tắc tương tự được áp dụng nếu bệnh trĩ của bạn xấu đi hoặc không cải thiện mặc dù điều trị. Gặp bác sĩ của bạn và yêu cầu giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa ruột hoặc bác sĩ tiêu hóa nếu bạn nghĩ rằng đã đến lúc phải đẩy mạnh điều trị. Không cần phải đau khổ trong im lặng.

Bệnh trĩ: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật đại tràng & trực tràng Hoa Kỳ. Bệnh trĩ. FASCRS.org. 2015.
• Bharucha AE. Bệnh trĩ. Thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia Clearinghouse tháng 11 năm 2010.
• FamilyDoctor.org. Bệnh trĩ. Học viện Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ. Tháng 3 năm 2014.