Bệnh mắt của Graves: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị và đối phó

Bệnh Graves là một rối loạn tuyến giáp có thể ảnh hưởng sâu sắc đến mắt. Một số người mắc bệnh Graves có thể phát triển một tình trạng gọi là bệnh nhãn khoa của Graves hoặc bệnh về tuyến giáp. Trong nhãn khoa của Graves, viêm có thể ảnh hưởng đến cơ bắp và các mô khác quanh mắt.

Triệu chứng

Nếu bạn phát triển bệnh mắt, viêm và các sự kiện hệ thống miễn dịch khác có thể ảnh hưởng đến các cơ và các mô khác xung quanh mắt của bạn. Được biết đến như exophthalmos, hay proptosis, phồng mắt là một triệu chứng phân biệt của bệnh Graves. Exophthalmos thường khiến mắt cảm thấy đau, khô và rát, vì mí mắt không thể thực hiện nhiệm vụ che chở cho mắt khỏi bị thương. Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nhãn khoa Graves bao gồm:

• Mắt lồi (exophthalmos)
• Áp lực hoặc đau mắt
• Cảm giác đau đớn trong mắt
• Mí mắt sưng húp
• Mắt đỏ
• Tính nhạy sáng
• Tầm nhìn đôi (nhìn đôi)
• Giảm thị lực

Nguyên nhân

Bệnh mắt của Graves xảy ra ở khoảng 30% số người mắc bệnh tuyến giáp của Graves. Trong hầu hết các trường hợp, hệ thống miễn dịch tấn công các cơ và các mô mắt khác của mắt. Viêm gây sưng và sẹo. Giác mạc có thể bị tổn thương do mắt lồi về phía trước. Các cơ bị viêm hoặc bị sẹo giữ dây thần kinh thị giác cũng có thể bị tổn thương, dẫn đến mất thị lực nếu không được điều trị.

Chẩn đoán

Nếu bạn cảm thấy rằng bạn đang phát triển các dấu hiệu của các vấn đề về mắt liên quan đến bệnh Graves, bạn sẽ cần phải khám mắt hoàn chỉnh với bác sĩ nhãn khoa. Bệnh Graves đôi khi gây viêm và sưng ở các mô mềm và cơ bao quanh mắt, thường làm cho nhãn cầu phình ra hoặc nhô ra khỏi hốc mắt. Các bác sĩ sẽ hoàn thành kiểm tra thể chất bằng cách nhìn vào mắt để tìm dấu hiệu kích thích hoặc dấu hiệu của mắt nhô ra. Họ cũng sẽ kiểm tra tuyến giáp để xem nó có bị to ra không.

Điều trị

Hầu hết các triệu chứng của bệnh mắt của Graves có thể được điều trị thành công. Vì mắt có thể nhô ra, mí mắt có thể không khép lại trong khi ngủ hoặc chớp mắt bình thường, gây kích ứng. Để giảm thiểu kích ứng mắt, nước mắt nhân tạo có thể được sử dụng nhiều lần mỗi ngày và thuốc mỡ có thể được áp dụng vào ban đêm để ngăn mắt khô. Steroid, chẳng hạn như prednison, có thể được dùng để giảm sưng sau mắt.

Nếu mắt nhô ra ở mức độ lớn, bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện phẫu thuật giải nén quỹ đạo. Thủ tục này bao gồm loại bỏ các xương mỏng tạo nên quỹ đạo của mắt để mắt có thể di chuyển trở lại vị trí bình thường hơn. Điều này cũng quan trọng vì áp lực bên trong mắt có thể tăng lên nếu một lượng đáng kể áp lực tích tụ xung quanh mắt, làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tăng nhãn áp. Phẫu thuật cơ mắt có thể được thực hiện nếu cần thiết, và lăng kính mắt có thể được chỉ định nếu cơ mắt bị sưng đến mức mắt không thể thẳng hàng nữa.