Đau nửa đầu ở trẻ em

Đáng ngạc nhiên với nhiều phụ huynh, đau đầu là rất phổ biến ở trẻ em tuổi vị thành niên và thanh thiếu niên. Các chuyên gia báo cáo rằng 30% đến 50% trẻ em trong độ tuổi đến trường và 50% đến 80% thanh thiếu niên bị đau đầu.

Đau nửa đầu là phổ biến, quá. Chúng xảy ra ở tối đa 3% học sinh mẫu giáo, 11% học sinh tiểu học và 23% học sinh trung học.

Triệu chứng đau nửa đầu

Các triệu chứng đau nửa đầu thường bao gồm:

• đau đầu một bên đầu (đơn phương); đau vừa đến nặng ở cả hai bên đầu của trẻ (hai bên) cũng có thể xảy ra
• đau nhói hoặc đau nhói
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• nhạy cảm với ánh sáng (photophobia)
• nhạy cảm với âm thanh (phonophobia)
• ác cảm với mùi (osmophobia)
• hào quang bắt đầu trước khi chứng đau nửa đầu hoặc khi cơn đau nửa đầu bắt đầu và có thể bao gồm sự gián đoạn thị giác, yếu cơ ở một bên của cơ thể (liệt nửa người) hoặc suy giảm ngôn ngữ (chứng mất ngôn ngữ)
• tình tiết nói chậm hoặc chậm (chứng khó đọc); chóng mặt; ù tai (ù tai); tầm nhìn đôi (nhìn đôi); gián đoạn thị giác; mất điều hòa; giảm mức độ ý thức; giảm thính lực; hoặc cảm giác tê và ngứa ran đồng thời ở cả hai bên (dị cảm hai bên), như một hào quang trước khi bắt đầu đau nửa đầu (đau nửa đầu kiểu cơ bản)

Các triệu chứng đau nửa đầu cũng trở nên tồi tệ hơn do các hoạt động thể chất thông thường, chẳng hạn như đi bộ hoặc leo cầu thang.

Chẩn đoán chứng đau nửa đầu ở trẻ em

Mặc dù các xét nghiệm như CT đầu, MRI đầu, X quang xoang hoặc chọc dò tủy sống đôi khi được thực hiện khi trẻ bị đau đầu thường xuyên, để loại trừ các nguyên nhân khác, chẩn đoán đau nửa đầu thường được thực hiện đơn giản bằng mô hình triệu chứng của trẻ.. Xét nghiệm thường không cần thiết nếu trẻ bị đau đầu mãn tính và khám thần kinh bình thường, trừ khi trẻ đột nhiên bị đau đầu dữ dội, cơn đau đầu thay đổi (ví dụ trở nên nghiêm trọng hơn hoặc thường xuyên hơn), hoặc nếu bác sĩ nhi khoa của bạn phát hiện ra bất thường về thần kinh một bài kiểm tra thể chất.

Là một phần của tiêu chuẩn chẩn đoán chứng đau nửa đầu, bác sĩ nhi khoa sẽ kiểm tra xem con bạn có:

• đã có ít nhất 5 cơn đau nửa đầu (đau nửa đầu không có hào quang) hoặc 2 cơn đau nửa đầu (đau nửa đầu có aura)
• các cơn đau nửa đầu kéo dài từ 1 đến 72 giờ
• có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào có thể chỉ ra rằng những cơn đau đầu đang được gây ra bởi một rối loạn khác

Có các thành viên khác trong gia đình bị đau nửa đầu cũng sẽ giúp chẩn đoán chứng đau nửa đầu ở trẻ nhiều hơn, vì chứng đau nửa đầu dường như chạy trong các gia đình.

Điều trị đau nửa đầu

Không có cách chữa đau nửa đầu, nhưng các phương pháp điều trị đau nửa đầu hiện nay thường có thể giúp giảm tần suất con bạn bị đau nửa đầu và giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng đau nửa đầu.

Những phương pháp điều trị đau nửa đầu có thể bao gồm:

• tránh các tác nhân gây đau nửa đầu thông thường, bao gồm các yếu tố kích thích chế độ ăn uống (phô mai, sôcôla và trái cây có múi, v.v.), bỏ bữa, thói quen ngủ kém và thiếu tập thể dục, v.v.
• Dùng một liều thuốc giảm đau phù hợp với lứa tuổi (acetaminophen hoặc ibuprofen) càng sớm càng tốt khi chứng đau nửa đầu bắt đầu, nhưng tránh dùng hơn ba liều mỗi tuần cho đau đầu, vì uống quá thường xuyên đôi khi có thể gây đau đầu hồi phục
• một loại thuốc chống buồn nôn, chẳng hạn như Zofran (ondansetron), nếu buồn nôn và nôn là một phần lớn trong các cơn đau nửa đầu của con bạn
• một triptan như Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan) hoặc Zomig (zolmitriptan) đang được sử dụng thường xuyên hơn ở trẻ em và thanh thiếu niên, đặc biệt là một số được FDA chấp thuận cho các nhóm tuổi này
• một loại thuốc dự phòng hàng ngày để ngăn ngừa đau đầu nếu con bạn bị ít nhất ba cơn đau nửa đầu mỗi tháng, có thể bao gồm thuốc kháng histamine Periactin (cyproheptadine), thuốc chống trầm cảm, hoặc thuốc chống động kinh, như thuốc chống động kinh, hoặc thuốc chống động kinh, như Topamaxate

Topamax hiện đã được FDA chấp thuận để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu ở trẻ em.

Những điều bạn cần biết về chứng đau nửa đầu ở trẻ em

Những điều khác cần biết về chứng đau nửa đầu ở trẻ em bao gồm:

• Trước tuổi dậy thì, con trai bị đau nửa đầu nhiều hơn con gái, nhưng sau này, sau tuổi dậy thì, con gái bắt đầu bị đau nửa đầu nhiều hơn con trai.
• Nhật ký triệu chứng đau nửa đầu, trong đó bạn ghi lại chi tiết về chứng đau đầu của con bạn - bao gồm cả khi bé mắc bệnh, điều gì có thể gây ra và điều gì làm cho nó tốt hơn - có thể giúp bạn tìm ra các tác nhân gây đau nửa đầu cụ thể để tránh trong tương lai.
• Các biến thể đau nửa đầu ở trẻ em có thể bao gồm chứng chóng mặt lành tính, hội chứng nôn theo chu kỳ và đau nửa đầu bụng.
• Mặc dù nhiều trẻ em bị chứng đau nửa đầu tiếp tục bị đau đầu khi trưởng thành, khoảng 25% sẽ hết đau đầu.
• Sự thiếu hụt coenzyme Q10 có thể góp phần gây ra chứng đau nửa đầu ở một số trẻ em và các nhà thần kinh học đôi khi kiểm tra mức độ coenzyme Q10 khi đánh giá trẻ bị đau nửa đầu.

Một bác sĩ thần kinh nhi khoa cũng có thể giúp đánh giá và điều trị cho con bạn bị đau nửa đầu.