Thuốc lo âu có an toàn cho thanh thiếu niên không?

Tất cả thanh thiếu niên đôi khi trải qua lo lắng. Cảm thấy lo lắng trước một cuộc hẹn hò, lo lắng về một kỳ thi và trải qua sự lo lắng gia tăng trước khi một bài thuyết trình lớn là bình thường. Nhưng đôi khi, thanh thiếu niên trải qua rất nhiều lo lắng đến nỗi nó làm suy yếu chức năng hàng ngày của họ.

Cha mẹ của những thanh thiếu niên lo lắng, cũng như chính những thanh thiếu niên, họ thường rất muốn được giúp đỡ. Nhưng, nhiều người lo lắng liệu thuốc lo lắng có an toàn cho thanh thiếu niên hay không.

Thuốc lo âu cho thanh thiếu niên

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, còn được gọi là SSRI, là loại thuốc được kê toa phổ biến nhất cho chứng lo âu ở trẻ em và thanh thiếu niên. Chúng có thể bao gồm các loại thuốc như Prozac (fluoxetine), Celexa (citalopram), Zoloft (sertraline) và Lexapro (escitalopram).

SSRIs làm tăng mức serotonin trong não. Serotonin là một chất dẫn truyền thần kinh mang tín hiệu giữa các tế bào não. SSRIs ngăn chặn sự tái hấp thu serotonin trong não, làm cho nó có sẵn hơn.

Các chất ức chế tái hấp thu norepinephrine serotonin, được gọi là SNRI, cũng có thể được kê toa cho thanh thiếu niên với sự lo lắng. SNRI có thể bao gồm thuốc như Cymbalta (duloxetine) và Effexor XR (venlafaxine).

Giống như SSRI, SNRI tác động đến các chất dẫn truyền thần kinh trong não. SNRIs ngăn chặn sự tái hấp thu của hai chất dẫn truyền thần kinh trong não não serotonin và norepinephrine.

Tác dụng phụ thường gặp của SSRI và SNRI

Nhiều thanh thiếu niên không gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào khi dùng SSRI hoặc SNRI. Và các tác dụng phụ họ gặp phải thường nhẹ và thường biến mất trong vài tuần đầu điều trị.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm:

• Khô miệng
• Buồn nôn
• Chóng mặt
• Đổ quá nhiều mồ hôi
• Đau đầu

Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm:

• Ăn mất ngon
• Mệt mỏi
• Táo bón
• Mất ngủ
• Thay đổi chức năng tình dục, chẳng hạn như giảm ham muốn tình dục, rối loạn chức năng cương dương hoặc khó đạt được cực khoái

Điều quan trọng là phải báo cáo bất kỳ tác dụng phụ nào cho bác sĩ tuổi teen của bạn. Nếu một loại thuốc không hoạt động hoặc nó gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, con bạn có thể cần phải thay đổi thuốc.

Cảnh báo của FDA về SSRI và SNRI

FDA đã đưa ra một cảnh báo vào năm 2004 rằng các loại thuốc chống trầm cảm, như nhiều SSRI và SNRI, thường được sử dụng để điều trị chứng lo âu ở tuổi vị thành niên, có thể làm tăng suy nghĩ và hành vi tự tử ở một số ít trẻ em và thanh thiếu niên.

Không có vụ tự tử nào được báo cáo trong các nghiên cứu dẫn đến các cảnh báo. Nhưng trong các thử nghiệm lâm sàng, tỷ lệ suy nghĩ tự tử hoặc hành vi tự tử là 4% trong số những bệnh nhân dùng thuốc chống trầm cảm, so với 2% dùng giả dược.

Để giải quyết mối quan tâm này, một cảnh báo hộp đen đã được thêm vào đơn thuốc. Cha mẹ và thanh thiếu niên được giáo dục về những rủi ro tiềm ẩn và thanh thiếu niên được theo dõi chặt chẽ với các cuộc hẹn thường xuyên.

Một số chuyên gia đã chỉ trích cảnh báo hộp đen của FDA. Các nhà phê bình cảnh báo một số người có thể không nhận được sự giúp đỡ mà họ cần vì sợ thuốc không an toàn. Do đó, cảnh báo có thể ngăn cản cha mẹ nhận được sự giúp đỡ cho con cái của họ.

Các loại thuốc khác cho thanh thiếu niên

Mặc dù SSRI và SNRI được sử dụng phổ biến nhất để điều trị chứng lo âu ở thanh thiếu niên, các đơn thuốc khác có thể được sử dụng. Các thuốc giảm đau có thể được kê toa cho thanh thiếu niên bị lo âu nghiêm trọng. Chúng thường là phương pháp điều trị ngắn hạn.

Các thuốc giảm đau thường được kê đơn ít hơn vì chúng có một số nguy hiểm liên quan. Thanh thiếu niên có thể phát triển phụ thuộc vào chúng và các loại thuốc benzodiazepin có thể bị lạm dụng. Dừng chúng đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng cai hoặc thậm chí co giật.

Thỉnh thoảng, các bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc khác để điều trị chứng lo âu, chẳng hạn như thuốc chống dị ứng hoặc thuốc chống loạn thần không điển hình.

Khi nào cần Tìm kiếm sự lo lắng

Có nhiều loại lo âu khác nhau, như lo lắng xã hội, lo lắng ly thân, rối loạn hoảng sợ, lo lắng tổng quát và rối loạn căng thẳng sau chấn thương. Ngoài ra còn có nhiều loại ám ảnh khác nhau có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Lo lắng trở nên có vấn đề khi nó ảnh hưởng đến chức năng xã hội, nghề nghiệp hoặc giáo dục của teen teen. Dưới đây là một vài ví dụ về thời gian khi sự lo lắng trở nên có vấn đề:

• Một thiếu niên nghĩ rằng mọi người luôn nhìn chằm chằm vào cô. Cô không chịu ăn trưa trong quán ăn và cô tránh nói chuyện trong lớp.
• Một thiếu niên sống sót sau một tai nạn xe hơi gần chết vào một buổi tối mưa. Vài tháng sau, anh tiếp tục gặp ác mộng và hồi tưởng. Anh không chịu lên xe khi trời mưa.
• Một thiếu niên đã bắt đầu trải qua các cuộc tấn công hoảng loạn. Cô ấy lo lắng chúng sẽ xảy ra khi cô ấy ở trường. Cô đã bắt đầu từ chối đi học.

Theo Viện nghiên cứu về trí tuệ trẻ em, 80% thanh niên mắc chứng lo âu không được điều trị. Điều đó thật đáng tiếc vì lo lắng là điều trị được. Và đôi khi, điều trị đó bao gồm cả thuốc.

Khi nào nên sử dụng thuốc điều trị lo âu

Đối với suy giảm chức năng từ nhẹ đến trung bình, Viện Hàn lâm Tâm thần Trẻ em và Thiếu niên Hoa Kỳ khuyên bạn nên trì hoãn việc sử dụng thuốc.

Thanh thiếu niên và cha mẹ của họ thường được giáo dục về sự lo lắng và các chiến lược tốt nhất để quản lý các triệu chứng. Họ cũng có thể được giới thiệu cho liệu pháp hành vi nhận thức. Nếu những chiến lược đó có hiệu quả trong việc giảm thiểu các khiếm khuyết, hoặc nếu một thiếu niên có lo lắng từ trung bình đến nặng, thuốc có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng.

Như với tất cả các loại thuốc, đơn thuốc được sử dụng để điều trị lo lắng có rủi ro. Họ được quy định, tuy nhiên, khi bác sĩ hoặc bác sĩ tâm thần nghĩ rằng lợi ích vượt xa những rủi ro đó.

Làm thế nào để giúp một thiếu niên lo lắng

Nếu con bạn đang phải vật lộn với lo lắng, hãy nói chuyện với bác sĩ. Mô tả mối quan tâm của bạn và hỏi về các lựa chọn điều trị của bạn. Trong khi một số bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ nhi khoa cảm thấy thoải mái khi kê đơn thuốc chống lo âu cho thanh thiếu niên, những người khác có thể giới thiệu trẻ em đến bác sĩ tâm thần. Bác sĩ tâm thần là chuyên gia điều trị rối loạn sức khỏe tâm thần.

Nếu bạn lo lắng về kế hoạch chẩn đoán hoặc điều trị thiếu niên của bạn, hãy tìm ý kiến ​​thứ hai. Nói chuyện với một chuyên gia khác có thể giúp bạn quyết định hướng hành động tốt nhất.

Luôn tự giáo dục về bất kỳ loại thuốc nào con bạn đang dùng. Đọc các tài liệu, đặt câu hỏi và nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ. Theo dõi sự tuân thủ tuổi teen của bạn với việc dùng thuốc. Hãy chắc chắn rằng cô ấy dùng nó theo quy định. Bỏ qua liều hoặc tăng gấp đôi thuốc có thể có hại.

Tham dự các cuộc hẹn tuổi teen của bạn. Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn và tìm hiểu về tiến trình tuổi teen của bạn.