Triệu chứng vàng da trong viêm gan virut

Vàng da là một triệu chứng bất thường được đặc trưng bởi màu vàng của da và / hoặc lòng trắng của mắt (sclera). Nó có liên quan đến một tình trạng được gọi là tăng bilirubin trong đó có quá nhiều chất tự nhiên gọi là bilirubin trong cơ thể.

Vàng da thường liên quan nhất đến các bệnh về gan, bao gồm viêm gan virut, nhưng cũng có thể do lạm dụng rượu, lạm dụng thuốc và một số rối loạn tự miễn.

Vàng da phát triển như thế nào

Vàng da là hậu quả của việc có quá nhiều bilirubin trong máu. Bilirubin là một chất màu vàng có nguồn gốc từ các tế bào hồng cầu được chuyển hóa. Khi các tế bào hồng cầu cũ xâm nhập vào lá lách, chúng bị phá vỡ và hình thành thành các bilirubin mà gan sử dụng để tạo ra mật.

Cơ thể tránh sự tích tụ của bilirubin bằng cách bài tiết bất kỳ lượng dư thừa qua nước tiểu hoặc trong phân. Tuy nhiên, nếu hệ thống bị phá vỡ, có thể có nhiều bilirubin trong máu hơn cơ thể có thể xử lý. Nếu điều đó xảy ra, sự tích lũy có thể bão hòa các tế bào và biểu hiện bằng màu vàng mà chúng ta nhận ra là vàng da.

Tăng bilirubin máu có thể là do sản xuất quá mức và phá vỡ các tế bào hồng cầu (như có thể xảy ra với trẻ sơ sinh) hoặc khi các ống gan bị tắc nghẽn và ít có khả năng xử lý bilirubin. Trong trường hợp sau này, viêm gan virut và bệnh gan tiến triển (như xơ gan hoặc ung thư gan) là hai điều kiện hàng đầu mà bác sĩ sẽ khám phá.

Và vì lý do tốt. Theo thống kê của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, có tới 5,7 triệu người Mỹ có thể bị nhiễm viêm gan B và C mạn tính, trong khi 3,9 triệu người được cho là mắc một dạng bệnh gan mạn tính.

Chẩn đoán vàng da

Cách rõ ràng nhất để chẩn đoán vàng da là do ngoại hình. Mặc dù có thể dễ nhận thấy hơn ở một số người so với những người khác, nhưng hầu hết mọi người sẽ nhận ra những thay đổi tinh tế và đôi khi không tinh tế trong các màu da hoặc màu mắt của họ. Hơn nữa, màu vàng thường sẽ đi kèm với kiệt sức cũng như nước tiểu sẫm màu (thường được mô tả là "màu coca-cola") và phân màu nhạt, màu đất sét.

Vàng da đôi khi rất khó nhìn thấy trong màng cứng và có thể yêu cầu kiểm tra dưới ánh đèn huỳnh quang. Màu vàng cũng có xu hướng rõ hơn ở mô bên dưới lưỡi.

Hyperbilirubinism có thể được xác nhận bằng một xét nghiệm đơn giản đo thể tích của bilirubin trong mẫu máu. Mức cao (thường là bất cứ thứ gì trên 7,0 mg / dL) là một dấu hiệu mạnh mẽ của một số loại bệnh gan.

Viêm gan virut có thể được xác nhận bằng xét nghiệm kháng thể đối với viêm gan A, xét nghiệm kháng nguyên đối với viêm gan B và xét nghiệm kháng thể đối với viêm gan C. Xét nghiệm chức năng gan (LFT) có thể giúp đánh giá tình trạng của gan hoặc xác định nguyên nhân của rối loạn gan không liên quan đến viêm gan virut. Xét nghiệm hình ảnh và sinh thiết có thể được đặt hàng.

Điều trị vàng da

Trong hầu hết các trường hợp, sự xuất hiện của vàng da, trong khi đau khổ, không được coi là một tình huống khẩn cấp. Ngay cả với xơ gan tiến triển (mất bù) hoặc ung thư gan, vàng da vẫn là một dấu hiệu của sự tiến triển của bệnh hơn là một sự kiện "khẩn cấp".

Việc điều trị vàng da thường tập trung vào việc giải quyết hoặc giảm thiểu nguyên nhân cơ bản. Với viêm gan cấp tính, điều này thường có nghĩa là một khoảng thời gian nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường mà không cần gắng sức. Tùy thuộc vào loại virus, các triệu chứng có thể mất hai tuần đến một tháng hoặc lâu hơn để giải quyết. Trong thời gian này, chức năng gan sẽ dần dần bình thường hóa và dẫn đến sự thanh thải của bilirubin khỏi cơ thể.

Sau khi giải quyết các triệu chứng, những người bị nhiễm trùng vẫn tồn tại có thể được kê đơn thuốc mãn tính để giảm nguy cơ biến chứng (như viêm gan B) hoặc lý tưởng là chữa khỏi bệnh (như viêm gan C).