Amitriptyline và tương tác thuốc tiềm năng

Amitriptyline là thành phần hoạt chất trong một loại thuốc chống trầm cảm đôi khi được kê toa cho những người bị đau thắt lưng mãn tính. Liều dùng cho việc sử dụng này (được gọi là "kê đơn ngoài nhãn"), thường thấp hơn nhiều so với liều dùng cho trầm cảm. Amitriptyline hiện chỉ có sẵn ở dạng chung; ở Hoa Kỳ, trước đây nó đã được AstraZeneca sản xuất dưới tên thương hiệu Elavil, nhưng Elavil hiện đã ngừng sản xuất.

Nếu bạn đang dùng các loại thuốc khác ngoài amitriptyline, bạn nên thảo luận chi tiết với bác sĩ kê đơn của bạn. Theo trang web Drugs.com, hơn 2000 loại thuốc có thể tương tác với amitriptyline, tạo ra tiềm năng cho hơn 500 tương tác chính và 1400 tương tác vừa phải.

Thảo luận về các loại thuốc khác của bạn với bác sĩ trước khi dùng Amitriptyline

Khi bạn có cuộc trò chuyện quan trọng này với bác sĩ của bạn, hãy chắc chắn đề cập đến không chỉ các đơn thuốc khác và qua quầy mà bạn dùng, mà cả các chất giải trí, thảo dược và / hoặc bổ sung chế độ ăn uống, là tốt.

Danh sách sau đây có thể khiến bạn suy nghĩ về những gì cần nói với bác sĩ trước khi dùng amitriptyline. (Lưu ý: đây không phải là danh sách đầy đủ.)

• Nói với cô ấy về lượng rượu của bạn. Rượu kết hợp với amitriptyline là nguy cơ đã biết đối với tương tác thuốc vừa phải; tác dụng phụ có thể bao gồm nhịp tim không đều, buồn ngủ, nhầm lẫn, kích động, nôn mửa, mờ mắt, co giật và nhiều hơn nữa.
• Đề cập đến bất kỳ bổ sung thảo dược bạn dùng. John's Wort, ví dụ, là một loại thuốc thảo dược được sử dụng bởi một số người để điều trị trầm cảm nhẹ đến trung bình. Dùng nó kết hợp với amitriptyline có thể ảnh hưởng đến chức năng gan của bạn.
• Hãy minh bạch với bác sĩ của bạn về bất kỳ việc sử dụng ma túy bất hợp pháp mà bạn tham gia. Như với một số loại thuốc được kê đơn, thuốc không kê đơn và thảo dược hoặc thực phẩm bổ sung, khi amitriptyline tương tác với các chất bất hợp pháp, kết quả có thể gây hại cho sức khỏe của bạn.

• Hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã sử dụng một chất ức chế MAO. Các chất ức chế MAO bao gồm furazolidone (Furoxone), isocarboxazid (Marplan), phenelzine (Nardil), rasagiline (Azilect), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), hoặc tranylcyprom.Lưu ý: KHÔNG nên dùng thuốc ức chế MAO với amitriptyline.
• Đề cập đến bất cứ điều gì bạn dùng cho trầm cảm hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, bao gồm cả thảo dược và bổ sung chế độ ăn uống, và SSRI.
• Nói với cô ấy nếu bạn sử dụng bất kỳ loại thuốc đã được ngưng. Một số loại thuốc này có thể rất nguy hiểm cho sức khỏe của bạn, đặc biệt là khi dùng kết hợp với amitriptyline.

• Dưới đây là bảng liệt kê các loại thuốc phổ biến nhất (nhưng không phải là duy nhất) được sử dụng có khả năng tương tác thuốc chính khi kết hợp với amitriptyline. Một tương tác thuốc chính được định nghĩa là một trong đó những rủi ro của việc dùng cả hai loại thuốc này vượt xa lợi ích của việc làm này.

  Tên chung	Thương hiệu
  Citalopram	Celexa
  Duloxetine	Địa lan
  Xyclobenzaprine	Flexeril
  Fluxoetine	Prozac
  Topamax	Topiramate
  Trâm	Ultram
  Sertraline	Zoloft
  Trazodone	Desyrel

• Dưới đây là bảng liệt kê các loại thuốc phổ biến nhất (nhưng không phải là duy nhất) được sử dụng có khả năng tương tác thuốc vừa phải khi kết hợp với amitriptyline. Tương tác thuốc vừa phải thường chỉ được phép trong những trường hợp đặc biệt.

Tên chung	Thương hiệu
Pregabalin	Lyrica
Levothyroxin	Synthroid
Alprazolam	Xanax

• Những điều khác cần đề cập với bác sĩ trước khi dùng amitriptyline bao gồm: Thuốc kháng axit, thuốc tránh thai và nội tiết tố nữ, uống bưởi và / hoặc nước bưởi, kaolin hoặc pectin, thuốc ngủ, thuốc chống dị ứng và các loại thuốc chống dị ứng khác, thuốc chống cảm lạnh và cúm. thuốc hoặc thuốc ức chế sự thèm ăn, thuốc giãn cơ (ví dụ, cyclobenzaprine) và thuốc giảm đau theo toa,chẳng hạn như morphin, codein hoặc tramadol.

Tương tác thuốc làm tăng nồng độ Amitriptyline trong máu

Một số tương tác giữa amitriptyline và các loại thuốc khác có thể làm tăng lượng amitriptyline trong máu của bạn, có thể dẫn đến tăng tác dụng phụ.

Dưới đây là danh sách một phần các loại thuốc có thể tương tác với amitriptyline theo cách này:

• thuốc dùng cho nhịp tim không đều, cũng như các loại thuốc tim khác
• disulfiram, một loại thuốc dùng để giúp những người nghiện rượu tránh uống rượu
• atropin, phenobarbitalvà các loại thuốc tương tự
• chất làm loãng máu, chẳng hạn như Warfarin
• bromocriptine
• cimetidin, thuốc trị ợ nóng / loét, cũng như metoclopramide
• huyết áp cao clonidine, cũng như labetol
• delavirdine, cũng như khác thuốc dùng để điều trị nhiễm HIV
• diphenoxylate, một loại thuốc tiêu chảy
• các thuốc hóa trị imatinib và procarbazine
• Thuốc Parkinson, chẳng hạn như levodopa
• Thuốc trị bệnh Alzheimer, chẳng hạn như donepezil, galantamine và tacrine
• động kinh và thuốc động kinh
• một số kháng sinh
• hormone tuyến giáp, chẳng hạn như levothyroxin
• Thuốc SSRI

Như bạn có thể thấy, danh sách các tương tác thuốc có thể xảy ra với amitriptyline khá dài. Trong thực tế, đây không phải là một danh sách đầy đủ. Như tôi đã đề cập ở đầu bài viết này, trang web Drugs.com nói rằng hơn 2000 loại thuốc và tên thương hiệu có thể tương tác với amitriptyline.Đó là tại sao tôit bắt buộc bạn phải thảo luận về các loại thuốc khác với bác sĩ của bạn và không chỉ dựa vào thông tin trong bài viết này.

Bằng cách thấu đáo và trung thực với bác sĩ về các loại thuốc khác mà bạn dùng, bạn có thể giúp cô ấy xác định xem amitriptyline có phải là lựa chọn an toàn và hiệu quả để kiểm soát chứng đau lưng mãn tính của bạn hay không.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Drugs.com Tương tác thuốc Amitriptyline. Trang web Drugs.com.

• Thuốc.com. Elavil. Trang web Drugs.com.

• Thành phố Hồ Chí Minh, M, PharmD, BCPS, Tổng biên tập, Thomas, W, Greider, K. Hướng dẫn Akv về thuốc. Tiêu chuẩn vàng. Tampa Florida 2006

• MedlinePlus. Amitriptyline NIH Hoa Kỳ Thư viện Y khoa Quốc gia. Tháng 4 năm 2015

• MedlinePlus. John's wort. Thư viện Y khoa Quốc gia NIH Hoa Kỳ. Tháng 4 năm 2015

• MedlinePlus. Thioridazine. Thư viện Y khoa Quốc gia NIH Hoa Kỳ. Cập nhật lần cuối tháng 5 năm 2017.