Mẹo đối phó với buồn nôn khi dùng thuốc chống trầm cảm

Buồn nôn và nôn là hai trong số các tác dụng phụ phổ biến hơn của thuốc chống trầm cảm, và có thể mất một thời gian để vượt qua các triệu chứng này khi bạn bắt đầu điều trị. Trên thực tế, buồn nôn thường là tác dụng phụ số một của nhiều chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm và rối loạn lo âu lớn. Trong một số trường hợp, buồn nôn và ói mửa có thể trở nên nghiêm trọng hoặc kéo dài đến mức một người không còn lựa chọn nào khác ngoài việc ngừng điều trị.

Nguy cơ buồn nôn

Nghiên cứu do Thông tin về Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ ban hành cho thấy nguy cơ buồn nôn liên quan đến SSRI từ đáng kể đến cao:

• Paxil (paroxetine): 3,2 phần trăm
• Celexa (citalopram): 4 phần trăm
• Lexapro (escitalopram): 15 phần trăm
• Prozac (fluoxetine): 21 phần trăm
• Zoloft (sertraline): 26 phần trăm
• Luvox (fluvoxamine): 40 phần trăm

Đối phó với buồn nôn và nôn

Trong hầu hết các trường hợp, buồn nôn và nôn liên quan đến thuốc chống trầm cảm sẽ cải thiện sau một hoặc hai tuần. Tuy nhiên, có đến 32 phần trăm mọi người có thể trải qua một số mức độ buồn nôn lên đến ba tháng.

Nếu buồn nôn kéo dài, có một số điều bạn có thể kiểm soát triệu chứng. Trong số đó:

• Dùng thuốc chống trầm cảm của bạn với thức ăn.
• Ăn nhỏ hơn, bữa ăn thường xuyên hơn.
• Mút kẹo cứng không đường bất cứ khi nào bạn buồn nôn.
• Sử dụng một thuốc kháng acid hoặc bismuth subsalicylate (như Pepto-Bismol).
• Nhâm nhi trà gừng hoặc rượu gừng hơi dẹt.
• Uống thuốc chống trầm cảm khi đi ngủ.
• Dùng Zantac (ranitidine), một loại thuốc kháng axit không kê đơn, khi cần thiết;
• Lấy một hình thức phát hành chậm của thuốc chống trầm cảm của bạn.
• Hãy hỏi bác sĩ để tạm thời giảm liều của bạn.

Bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc chống buồn nôn như Zofran (ondansetron) hoặc thuốc ức chế bơm proton như Prilosec (omeprazole).

Nếu bác sĩ kê toa thuốc ức chế bơm proton, hãy dùng theo chỉ dẫn. Thuốc ức chế bơm proton có thể làm tăng nồng độ trong máu của một số SSRI nhất định và, trong một số trường hợp, cần phải giảm liều thuốc chống trầm cảm.

Luôn luôn thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc không kê đơn hoặc bổ sung để điều trị buồn nôn hoặc nôn.

Khi tác dụng phụ trở nên không thể chịu đựng được

Nếu bạn buồn nôn hoặc nôn không thể chịu đựng được, bác sĩ có thể không có lựa chọn nào khác ngoài việc thay đổi điều trị sang thuốc chống trầm cảm khác với nguy cơ buồn nôn thấp hơn ((như Celexa, Paxil hoặc Symbrax).

Điều quan trọng là, tuy nhiên, không bao giờ ngừng điều trị hoặc giảm liều của bạn mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Nếu bạn làm như vậy, bạn có nguy cơ trở lại hoặc làm xấu đi các triệu chứng trầm cảm.

Hơn nữa, bạn có thể gặp các triệu chứng cai thuốc thường được gọi là hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm (ADS). ADS thường giống như cúm khi mới bắt đầu nhưng có thể nhanh chóng tiến triển thành các triệu chứng suy nhược hơn, chẳng hạn như:

• Buồn nôn
• Nôn
• Mệt mỏi
• Đau cơ
• Mất ngủ
• Chóng mặt
• Sự lo ngại
• Cáu gắt
• Đổ mồ hôi nhiều
• Nhìn mờ
• Cảm giác đau nhói hoặc điện giật
• Những giấc mơ sống động
• Ảo giác

Bác sĩ của bạn có thể giúp tránh các triệu chứng này bằng cách giảm dần bạn khỏi thuốc hoặc chuyển bạn sang một loại thuốc khác.

Hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm