Kiểm tra ngăn kéo trước cho sự ổn định dây chằng ACL

Kiểm tra ngăn kéo trước cho sự ổn định của dây chằng chéo trước (ACL) là một thử nghiệm đặc biệt cho đầu gối của bạn. Nó được thiết kế để giúp bạn hoặc bác sĩ xác định xem bạn có bị bong gân hay rách ACL không. (Bong gân là rách dây chằng. Thuật ngữ "rách dây chằng" và "bong gân" được sử dụng thay thế cho nhau.) Kiểm tra ngăn kéo trước thường được sử dụng bởi nhà trị liệu vật lý hoặc bác sĩ của bạn sau khi bị chấn thương đầu gối để kiểm tra tính toàn vẹn của ACL.

Giải phẫu đầu gối và ACL của bạn

Đầu gối của bạn là một loại khớp bản lề phức tạp bao gồm khớp nối xương đùi (đùi), xương chày (xương ống chân) và xương bánh chè của bạn (nắp đầu gối). Có một số tập tin đính kèm cơ bắp giúp di chuyển khớp gối của bạn. Các cơ chính xung quanh đầu gối của bạn là cơ tứ đầu và gân kheo. Nhiều dây chằng khác nhau giúp cung cấp hỗ trợ cho đầu gối của bạn.

ACL là một dây chằng chính ở đầu gối của bạn giữ cho xương ống chân của bạn không bị trượt và lướt về phía trước liên quan đến đùi của bạn. Một chấn thương như bong gân với ACL của bạn có thể gây ra sự mất ổn định đáng kể ở đầu gối và ngăn bạn tham gia các môn thể thao cấp cao yêu cầu dừng và bắt đầu, chạy và nhảy.

Triệu chứng của nước mắt ACL

Nếu bạn bị thương ở đầu gối, có một số dấu hiệu và triệu chứng có thể cho thấy ACL của bạn bị bong gân. Chúng bao gồm, nhưng không giới hạn ở:

• Đau đầu gối
• Sưng ở đầu gối của bạn
• Khó uốn hoặc duỗi thẳng đầu gối của bạn
• Khó đi lại hoặc dồn trọng lượng lên chân
• Một cảm giác đầu gối của bạn đưa ra

Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn đã xé ACL của mình, thì bạn phải gặp bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe ngay lập tức. Anh ấy hoặc cô ấy có thể thực hiện các xét nghiệm cần thiết để xác định mức độ nghiêm trọng của chấn thương đầu gối của bạn.

Thực hiện kiểm tra ngăn kéo trước cho ACL của bạn

Để giúp bạn quyết định xem ACL của bạn có bị bong gân hay không, bạn có thể thực hiện Kiểm tra ngăn kéo trước. Để thực hiện bài kiểm tra, bạn phải có một người khác như một người bạn hoặc thành viên gia đình giúp bạn. Đây là cách bạn làm điều đó:

• Nằm ngửa, gập đầu gối bị thương và bàn chân phẳng trên sàn.
• Có bạn của bạn ngồi nhẹ nhàng trên bàn chân của bạn để nó không di chuyển.
• Nhờ bạn của bạn nắm lấy đầu gối của bạn bằng ngón tay cái của cô ấy ở phía trước đầu gối của bạn và ngón tay của cô ấy phía sau đầu gối của bạn. Ngón tay của bạn của bạn nên được nhét vào phần uốn cong của đầu gối của bạn và ngón tay cái của cô ấy nên ở phần trước của ống chân trên của bạn.
• Có bạn của bạn nhẹ nhàng kéo xương ống chân của bạn về phía trước trong khi xem nó di chuyển bao xa.
• Lặp lại thử nghiệm trên đầu gối khỏe mạnh của bạn.

Nếu xương ống chân của bạn trượt về phía trước nhiều hơn đáng kể trên đầu gối bị thương so với đầu gối không bị thương, thì bạn có thể bị bong gân hoặc rách ACL. Bạn phải gặp bác sĩ ngay lập tức để xác nhận những nghi ngờ của bạn.

Các xét nghiệm khác cho một giọt nước mắt ACL

Nếu bác sĩ của bạn thực hiện Kiểm tra ngăn kéo trước và kết quả dương tính, anh ấy hoặc cô ấy có thể nghi ngờ vết rách ACL và làm các xét nghiệm khác để xác nhận sự nghi ngờ. Các xét nghiệm khác về tính toàn vẹn của ACL bao gồm:

• Kiểm tra Shift Shift. Để thực hiện bài kiểm tra này, bạn cần nằm xuống với đầu gối mở rộng. Bác sĩ của bạn sau đó đẩy vào bên ngoài đầu gối của bạn trong khi giữ xương ống chân của bạn. Khi bác sĩ đẩy vào đầu gối của bạn, anh ấy hoặc cô ấy từ từ uốn cong nó. Một xét nghiệm dương tính cho vết rách ACL xảy ra khi cao nguyên xương chày của bạn di chuyển ra khỏi vị trí và sau đó vào vị trí khi đầu gối của bạn bị uốn cong khoảng 30 độ. Xét nghiệm này về cơ bản hơi trật khớp gối của bạn và sau đó di chuyển nó.
• Bài kiểm tra Lachman. Thử nghiệm này được thực hiện với đầu gối của bạn hơi cong ở khoảng 20 độ. Bác sĩ của bạn có thể đặt đùi của anh ấy hoặc cô ấy dưới đùi của bạn để làm cho nó uốn cong nhẹ. Sau đó, bác sĩ đặt tay lên xương chày của bạn trong khi sử dụng tay kia để ổn định đùi của bạn. Kéo nhanh xương chày của bạn sau đó được thực hiện trong khi theo dõi chuyển động quá mức tại đường khớp của bạn.

Đây là một vấn đề với các bài kiểm tra này: chúng có thể khá khó chịu đối với bạn. Khi thực hiện các bài kiểm tra này, thường thì đầu gối của bạn sẽ bị gãy và nứt khi di chuyển ra khỏi vị trí. Điều này có thể khá khó chịu và gây bối rối. Tuy nhiên, cả hai đều là các xét nghiệm hữu ích để xem bạn có bị rách ACL hay không. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng cả hai bài kiểm tra Pivot Shift và Lachman đều là các bài kiểm tra đáng tin cậy hơn cho các chấn thương ACL.

Các bước tiếp theo để xác nhận một giọt nước mắt ACL

Nếu Kiểm tra ngăn kéo trước của bạn là dương tính, có nghĩa là bạn nghi ngờ có vết rách ACL, bạn nên đến bác sĩ. Người đó có thể thực hiện các xét nghiệm cụ thể hơn để xác nhận hoặc từ chối chẩn đoán. Các xét nghiệm có thể được thực hiện để xác nhận (hoặc loại trừ) và xé ACL có thể bao gồm:

• X-quang để tìm kiếm một gãy xương
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Chụp cắt lớp vi tính (CT)

Thử nghiệm tiêu chuẩn vàng để xác nhận vết rách ACL là MRI. Các hình ảnh từ MRI cho thấy các cấu trúc mô mềm như cơ và dây chằng. ACL của bạn (và các dây chằng khác) có thể được hiển thị và hình ảnh có thể sẽ hiển thị trạng thái của dây chằng.

Khi bác sĩ của bạn thực hiện xét nghiệm Ngăn kéo trước và xác nhận chẩn đoán rách ACL bằng MRI, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn. Các lựa chọn điều trị khác nhau cho bong gân ACL bao gồm.

• Phẫu thuật sửa chữa ACL
• Vật lý trị liệu
• Sử dụng nẹp đầu gối

Trong số các lựa chọn đó, một chuyến thăm đến nhà trị liệu vật lý của bạn là bước đầu tiên hợp lý trong điều trị vấn đề của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy có thể cung cấp cho bạn các chiến lược để cải thiện phạm vi chuyển động đầu gối (ROM) và sức mạnh của bạn, và bạn có thể làm việc để cải thiện khả năng đi bộ, chạy và nhảy.

Nếu bạn chọn phẫu thuật ACL, bạn có thể sẽ được hưởng lợi từ vật lý trị liệu để giúp phục hồi đầu gối sau khi làm thủ thuật. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn để giúp bạn quyết định phương pháp điều trị phù hợp với bạn.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn bị thương ở đầu gối và nghi ngờ bạn có thể bị bong gân ACL, thì Kiểm tra ngăn kéo trước có thể giúp bạn xác định xem ACL của bạn có thực sự bị rách hay không và bạn có cần chăm sóc y tế thêm không. Đây là một thử nghiệm đơn giản và thường không đau để thực hiện có thể giúp bạn chăm sóc đúng cách cho đầu gối của bạn.