Tổng quan về gãy xương mắt cá chân

NHƯ CHƯA HỀ CÓ CUỘC CHIA LY | Số 124 "LƯU LẠC NƠI ĐÂU" (Tháng mười một 2024)

Talus là một trong những xương quan trọng hình thành khớp mắt cá chân. Nó phục vụ như một liên kết quan trọng giữa chân và bàn chân. Talus cũng là một xương duy nhất vì hơn một nửa nó được bọc bằng sụn cung cấp đệm và cho phép xương di chuyển tự do hơn với nhau. Talus di chuyển không chỉ ở khớp mắt cá chân mà còn ở dưới mắt cá chân ở khớp dưới đòn và ở giữa bàn chân ở khớp Talonavicular. Chấn thương ở bùa có thể có ảnh hưởng đáng kể đến chuyển động của khớp mắt cá chân và bàn chân và hạn chế khả năng đi lại và chịu trọng lượng.

Gãy xương Talus gần như chưa từng nghe thấy từ một trăm năm trước. Một loạt gãy xương đầu tiên được mô tả ở những người đàn ông bị thương trong Không quân Hoàng gia Anh vào đầu những năm 1900. Thuật ngữ "aviators astragalus" được sử dụng để mô tả những gãy xương này xảy ra khi các máy bay chiến tranh cũ thực hiện đổ bộ. Ngày nay, gãy xương Talus được nhìn thấy trong các vụ tai nạn xe hơi và xe máy, tai nạn trượt tuyết và ngã nghiêm trọng.

Dấu hiệu của gãy xương Talus

Bệnh nhân bị gãy xương Talus bị đau mắt cá chân đáng kể, khó mang trọng lượng ở mắt cá chân và sưng quanh khớp mắt cá chân. Bệnh nhân nên được đánh giá X-quang ngay lập tức để xác định xem có bị gãy xương hay bất kỳ tổn thương nào khác ở mắt cá chân hay không.

Các triệu chứng phổ biến nhất của gãy xương Talus bao gồm:

Sưng quanh khớp mắt cá chân
Đau với chuyển động của mắt cá chân
Vết rộp
Bầm tím của da
Không có khả năng đặt trọng lượng lên khớp

Những lựa chọn điều trị

Điều trị gãy xương Talus tùy thuộc vào mức độ tổn thương. Nếu gãy xương không nằm ngoài vị trí, một bó bột có thể đủ để điều trị. Nếu gãy xương ra khỏi vị trí, sau đó phẫu thuật có thể được đề nghị để căn chỉnh lại xương gãy và ổn định chúng bằng ốc vít hoặc ghim.

Biến chứng của Talus Fracture

Có ba biến chứng chính thường xảy ra với gãy xương Talus. Những vấn đề này là viêm khớp mắt cá chân, gãy xương và gãy xương. Các vấn đề tiềm ẩn khác bao gồm nhiễm trùng, không đoàn kết, dị dạng bàn chân và đau mãn tính.

Viêm khớp là phổ biến sau khi gãy Talus vì rất nhiều xương được bọc bằng sụn. Viêm khớp có thể xảy ra ở phía trên Talus ở khớp mắt cá chân, hoặc dưới Talus ở khớp dưới đòn. Khi sụn bị tổn thương, bề mặt khớp thông thường trở nên không đều. Những bất thường này có thể dẫn đến sự hao mòn nhanh chóng ở khớp, và cuối cùng là viêm khớp. Ngay cả với điều trị phẫu thuật gãy xương Talus, sự phát triển của viêm khớp là phổ biến.

Malunion có nghĩa là vết đứt đã lành, nhưng vị trí xương được chữa lành không đúng về mặt giải phẫu. Điều này có thể dẫn đến một số vấn đề khác nhau, đặc biệt là gãy xương bàn chân trong đó sự thay đổi liên kết có thể dẫn đến vấn đề dài hạn và khó đi lại.

Hôi xương, hay hoại tử vô mạch, là một vấn đề thường được tìm thấy trong bùa. Do nguồn cung cấp máu bất thường cho xương Talus, nó có thể bị phá vỡ khi xương bị thương trong gãy xương. Nếu không được cung cấp máu, các tế bào xương có thể chết (hoại tử xương) và xương không thể chữa lành (không liên kết). Ngay cả khi phẫu thuật để sắp xếp lại xương và giữ các mảnh vỡ đúng vị trí, việc cung cấp máu bị tổn thương có thể dẫn đến biến chứng có vấn đề này.

Phục hồi từ chấn thương và trở lại thể thao

Quá trình phục hồi sau gãy xương Talus kéo dài vì cho đến khi xương được chữa lành, bạn không thể đặt trọng lượng lên tứ chi. Do đó, hầu hết gãy xương Talus cần tối thiểu từ 8 đến 12 tuần để bảo vệ khỏi sức nặng. Trong những chấn thương đáng kể hơn, thời gian có thể lâu hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết quả cuối cùng của bệnh nhân tương quan tốt với mức độ tổn thương ban đầu.

Sau khi mắt cá chân của bạn đã hợp nhất đúng cách, bạn có thể bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng vật lý trị liệu để lấy lại phạm vi chuyển động, sự ổn định và sức mạnh ở khớp mắt cá chân. Bạn có thể phải sử dụng gậy hoặc mang một đôi giày đặc biệt và có thể không thể đặt toàn bộ trọng lượng của bạn lên bàn chân của bạn trong hai đến ba tháng.

Chỉ có thời gian mới biết được bệnh nhân sẽ bị viêm khớp hay viêm xương, do đó, bác sĩ sẽ chụp X-quang định kỳ để xác định sức khỏe của xương và sự phù hợp của việc chữa bệnh.