Tùy chọn sẩy thai tự nhiên và y tế

Nếu bạn đã mất thai, bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một số lựa chọn điều trị sẩy thai. Những lựa chọn này bao gồm chờ sảy thai tự nhiên, điều trị D & C hoặc sử dụng thuốc để gây chảy máu.

Nếu mất thai của bạn liên quan đến một trường hợp khẩn cấp y tế như vỡ thai ngoài tử cung hoặc xuất huyết, bạn có thể không có lựa chọn nào khác ngoài phẫu thuật. nếu bạn làm có một lựa chọn trong điều trị của bạn, mỗi lựa chọn của bạn đều có những ưu và nhược điểm tùy thuộc vào tình huống và quan điểm cá nhân của bạn.

Chờ sảy thai tự nhiên

Đầu thai kỳ, sảy thai sẽ rất giống với kỳ kinh nguyệt nặng nề, chuột rút. Nó có thể bắt đầu với đốm nâu chuyển sang chảy máu nặng hơn, đôi khi có cục máu đông lớn. Chảy máu có thể kéo dài đến hai tuần, nhưng nó không nên nặng trong suốt thời gian đó. Nguyên tắc chung là nếu bạn đang ngâm mình trong một vòng đệm kinh nguyệt trong vòng một giờ thì bạn nên đến phòng cấp cứu.

Chuột rút trong sẩy thai tự nhiên có thể từ nhẹ đến rất mạnh. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị thuốc giảm đau để giúp bạn xử lý chuột rút.

Một số phụ nữ thích sẩy thai không phẫu thuật vì họ muốn tránh thử thách vào bệnh viện, hoặc họ có thể cảm thấy rằng sự giãn nở và nạo (D & C) là quá xâm lấn. Phụ nữ cũng có thể muốn tránh những rủi ro nhỏ của các biến chứng từ D & C hoặc họ có thể muốn thu thập mô để chôn cất. (Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu của thai kỳ, em bé rất có thể sẽ không được nhận ra).

Nếu bác sĩ chẩn đoán sảy thai trước khi bất kỳ chảy máu đã bắt đầu, sẩy thai có thể mất vài ngày hoặc thậm chí vài tuần để xảy ra mà không cần can thiệp. Đây có thể là một quá trình chờ đợi rút ra và cảm xúc khó khăn. Hầu hết phụ nữ, 80 đến 90 phần trăm, sẽ sảy thai trong vòng hai đến sáu tuần mà không có biến chứng.

Nếu chảy máu đã bắt đầu và người phụ nữ chọn chờ đợi, cô ấy nên chắc chắn làm theo các khuyến nghị của bác sĩ và có thể kiểm tra một cuộc hẹn theo dõi để đảm bảo rằng mọi thứ đã được xóa và mức độ hCG đã trở về không.

Thuốc để xúc tiến sẩy thai không thể tránh khỏi

Nếu chảy máu sẩy thai chưa bắt đầu và bạn muốn tránh D & C, bác sĩ có thể kê cho bạn một loại thuốc tuyến tiền liệt, chẳng hạn như misoprostol, để đẩy nhanh quá trình. Với những loại thuốc này, sẩy thai sẽ xảy ra theo cách tương tự như mất mát không cần phẫu thuật mà không cần dùng thuốc. Sự khác biệt duy nhất là thuốc làm tăng tốc quá trình.

Đôi khi các bác sĩ sẽ sử dụng thuốc để điều trị mang thai ngoài tử cung đã được xác nhận hoặc có thể xảy ra mà không có nguy cơ vỡ ngay lập tức. Đối với thai ngoài tử cung, điều trị y tế tiêu chuẩn là methotrexate.

Mặc dù những loại thuốc này an toàn cho hầu hết phụ nữ, nhưng chúng có nguy cơ xuất huyết và chuột rút nghiêm trọng. Nếu bạn chọn tùy chọn này, bác sĩ sẽ xem xét mọi dấu hiệu cảnh báo cần được chăm sóc y tế. Bạn nên ở nhà hoặc chăm sóc bác sĩ trong khi dùng thuốc. Tránh đi đến bác sĩ đánh giá bạn một lần nữa để đảm bảo sẩy thai của bạn đã hoàn tất.

D & C cho mất thai

Hầu hết thời gian, việc quản lý phẫu thuật sẩy thai sẽ được thực hiện thông qua D & C. Nếu bạn đang có D & C, bạn sẽ cần phải vào bệnh viện và làm việc trước khi phẫu thuật. Một số bác sĩ thực hiện D & C trong văn phòng của họ, vì vậy điều này không phải lúc nào cũng cần thiết. Bạn sẽ được gây tê tại chỗ hoặc nói chung, tùy thuộc vào bạn và sở thích của bác sĩ. Sau đó, bác sĩ sẽ làm giãn cổ tử cung của bạn và cạo đi hoặc hút sạch niêm mạc tử cung của bạn. Bạn thường sẽ được xuất viện vào cùng ngày với thủ tục. Bác sĩ của bạn rất có thể sẽ cung cấp cho bạn một đơn thuốc cho thuốc giảm đau và một khuyến nghị để theo dõi một vài ngày hoặc một hoặc hai tuần sau đó.

D & C có thể cần thiết nếu sẩy thai gây ra mối đe dọa ngay lập tức cho sức khỏe của bạn. Đây có thể là trường hợp nếu bạn bị xuất huyết hoặc nếu mô vẫn còn trong tử cung sau khi sẩy thai tự nhiên. Quản lý phẫu thuật có thể được khuyến nghị cho một số trường hợp mang thai ngoài tử cung và mất thai muộn.

Một D & C cung cấp việc đóng cửa nhanh nhất, đặc biệt là trong những mất mát mà việc chảy máu chưa bắt đầu. Một số phụ nữ có thể muốn tránh có hình ảnh trực quan về phần còn lại của thai kỳ. Một D & C có thể giúp thu thập mô phân tích nhiễm sắc thể dễ dàng hơn để loại trừ các bất thường nhiễm sắc thể cho những người bị mất thường xuyên.

Một số bác sĩ cũng sử dụng D & C làm phương pháp điều trị y tế mặc định cho tất cả các trường hợp sảy thai. Nếu bạn thích quản lý không phẫu thuật và bác sĩ của bạn đang đề xuất D & C mà không có nhu cầu y tế rõ ràng, hãy hỏi bác sĩ nếu họ có thể đáp ứng mong muốn của bạn.

Bất kể lựa chọn quản lý, hãy chắc chắn tìm kiếm các nguồn hỗ trợ và dựa vào gia đình và bạn bè của bạn trong thời gian đau buồn của bạn. Nếu bạn đang bị sẩy thai tái phát, hãy đọc các nguyên nhân và xét nghiệm có thể bạn muốn theo đuổi trước khi thử lại.