Tế bào giết người tự nhiên và sẩy thai tái phát

Có hay không các tế bào giết người tự nhiên (tế bào NK) gây sảy thai là một chủ đề tranh luận rộng rãi giữa các chuyên gia sinh sản. Chúng ta biết gì về sự hiện diện của các tế bào NK ở những người bị sẩy thai tái phát, và những rủi ro và lợi ích của bất kỳ phương pháp điều trị nào có thể là gì?

Các tế bào giết người tự nhiên (tế bào NK) là gì?

Các tế bào giết người tự nhiên (tế bào NK) là một loại tế bào lympho, một trong những loại tế bào bạch cầu trong hệ thống miễn dịch của chúng ta. Những tế bào này là "máy bay chiến đấu", chịu trách nhiệm loại bỏ các tế bào bị nhiễm virus và thậm chí là các tế bào ung thư khỏi cơ thể chúng ta.

Chức năng trong hệ thống miễn dịch

Hệ thống miễn dịch của chúng tôi được chia thành hai phần cơ bản. "Hệ thống miễn dịch bẩm sinh" hay "hệ thống miễn dịch qua trung gian tế bào" hoạt động theo cách không đặc hiệu, tấn công bất cứ thứ gì xâm nhập vào cơ thể chúng ta bất kể đó là gì. Ngược lại, hệ thống miễn dịch mắc phải là một phần của hệ thống miễn dịch nhằm giải quyết những kẻ xâm lược cụ thể. Phần hệ thống miễn dịch này chịu trách nhiệm ghi nhớ một kẻ xâm lược và sẵn sàng nếu nó được trả lại. Như vậy, nó đóng một vai trò quan trọng trong việc chủng ngừa mà bạn đã nhận được chống lại các bệnh nhiễm trùng thông thường.

Là một phần của hệ thống miễn dịch bẩm sinh (hoặc không đặc hiệu). Các tế bào NK có hai chức năng chính:

• Các tế bào NK có thể liên kết với một kẻ xâm nhập, giải phóng các hạt độc hại làm nổ tung tế bào hoặc khiến nó chết từ từ
• Các tế bào NK có thể hoạt động như các chất điều hòa miễn dịch, kiểm soát các bộ phận khác của hệ thống miễn dịch thông qua việc sản xuất các cytokine

Những gì chúng ta biết

Có rất nhiều bằng chứng cho thấy các tế bào giết người tự nhiên tăng cao trong huyết thống (và tử cung) của phụ nữ bị sẩy thai tái phát, nhưng không có nhiều bằng chứng cho thấy chính các tế bào NK đang gây ra sảy thai này.

Mặc dù có cái tên nghe lạ, nhưng các tế bào giết người tự nhiên không phải là một điều xấu. Tế bào NK đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động của hệ thống miễn dịch. Chúng giúp cơ thể chống lại các khối u và tiêu diệt các tế bào bị nhiễm virus cũng như các tế bào ung thư.

Do nồng độ tế bào NK tăng cao ở phụ nữ bị sảy thai tái phát, một số nhà nghiên cứu tin rằng tế bào NK cũng có thể là nguyên nhân khiến cơ thể người phụ nữ chấm dứt thai kỳ. Tuy nhiên, có những lý do khác khiến các tế bào NK có thể được nâng lên.

Trường hợp cho các tế bào NK trong sẩy thai

Thật khó để tranh cãi rằng các tế bào NK tăng cao ở những phụ nữ bị sảy thai tái phát vì nhiều nghiên cứu đã tìm thấy điều này là đúng.Các nhà nghiên cứu thậm chí còn cho rằng các tế bào NK tăng cao có thể đứng sau một phần ba của tất cả các trường hợp sảy thai không giải thích được.

Các nhà khoa học đã đưa ra một số cơ chế trong đó các tế bào NK tăng có thể chấm dứt thai kỳ khả thi, thường thúc đẩy ý tưởng rằng hệ thống miễn dịch bị rối loạn khiến các tế bào tấn công thai kỳ. Ít nhất một nghiên cứu đã tìm thấy bằng chứng cho thấy các tế bào NK trong tử cung tấn công các tế bào từ thai kỳ trong trường hợp sảy thai tự nhiên, mặc dù không rõ những kết quả đó có ý nghĩa gì.

Một số nhà nghiên cứu thậm chí đã xem xét các nhiễm sắc thể của thai kỳ bị sảy thai để xác định liệu các tế bào NK có tăng cao hay không do phản ứng tự nhiên của cơ thể đối với thai kỳ bất thường nhiễm sắc thể. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những phụ nữ có tế bào NK tăng cao có khả năng sảy thai một đứa trẻ bình thường nhiễm sắc thể trong lần mang thai tiếp theo.

Nếu đúng, các tế bào NK tăng cao đang gây ra mang thai khả thi để sẩy thai, làm giảm các tế bào NK tăng cao sẽ dẫn đến giảm nguy cơ sảy thai. Các nghiên cứu đã xem xét việc sử dụng cả corticosteroid (chẳng hạn như prednison) và globulin miễn dịch IV (gammaglobulin IV) cho những người có tiền sử sảy thai tái phát. Một vài nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những phương pháp điều trị này, đặc biệt là các globulin miễn dịch IV có thể làm tăng cơ hội những người tham gia mang thai tiếp theo đến kỳ hạn. Các nhà nghiên cứu khuyên rằng nên nghiên cứu thêm để hiểu những rủi ro và lợi ích của các phương pháp điều trị này.

Trường hợp chống lại các tế bào NK trong sẩy thai

Có rất nhiều giải thích thay thế cho việc tìm kiếm các tế bào NK tăng cao ở phụ nữ bị sẩy thai tái phát.

Có bằng chứng cho thấy căng thẳng có thể gây ra biến động trong các tế bào NK. Một nghiên cứu từ năm 2006 cho thấy những phụ nữ bị sảy thai tái phát có thể tăng tế bào NK trong một lần rút máu đầu tiên & mdashbut sau đó trong lần rút máu thứ hai 20 phút sau đó, họ không thể thấy tăng tế bào NK so với phụ nữ không có tiền sử sảy thai. Các nhà nghiên cứu suy đoán rằng có khả năng một số phụ nữ có xu hướng có hệ thống miễn dịch dễ phản ứng với căng thẳng hơn, điều này có thể liên quan đến một số nghiên cứu khác cho thấy mối tương quan giữa căng thẳng và sảy thai.

Chắc chắn có khả năng các tế bào NK tăng không "gây ra" tăng nguy cơ sảy thai, nhưng cả tế bào NK tăng và sẩy thai tái phát đều liên quan đến tình trạng miễn dịch phổ biến có thể dẫn đến cả hai. Một nghiên cứu đã xem xét mối liên hệ giữa các tế bào NK, sẩy thai và bệnh tuyến giáp nhẹ.

Liệu pháp tự nhiên liên quan đến tế bào giết người để sẩy thai

Có rất nhiều nghiên cứu còn lại được thực hiện để phân tích sự hiện diện của các tế bào NK tăng cao trong số những người bị sẩy thai tái phát, và bất kỳ điều trị nào vẫn được coi là thử nghiệm tại thời điểm này. Mặc dù immunoglobulin IV gần đây có liên quan đến việc giảm sảy thai tái phát và cho ngón tay cái lên, bất kỳ phương pháp điều trị nào cũng cần phải được cân nhắc. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng corticosteroid liều cao có thể ảnh hưởng tiêu cực đến việc mang thai sớm. Bất kỳ điều trị nào được coi là thử nghiệm cần phải được cân nhắc cẩn thận về cả lợi ích có thể có và nguy cơ điều trị.

Mặc dù các tiêu đề không thường xuyên, không có tổ chức y tế nào chính thức khuyến nghị thử nghiệm và điều trị các tế bào NK ở phụ nữ bị sẩy thai tái phát. Có rất nhiều nghiên cứu cần phải được thực hiện trước khi bất cứ ai thực sự có thể khuyên dùng steroid hoặc thuốc ức chế miễn dịch như một phương pháp điều trị sẩy thai tái phát. Bất kỳ điều trị cho các tế bào NK tăng cao nên được coi là thử nghiệm tại thời điểm này. Đồng thời, các phương pháp điều trị này có thể không hữu ích, tất cả chúng đều có tác dụng phụ cần được cân nhắc với bất kỳ lợi ích nào.

Dòng dưới cùng

Có nhiều lỗ hổng trong cách hiểu các tế bào NK ảnh hưởng đến thai kỳ.

Nếu bạn đã bị sẩy thai sau sảy thai, bạn có thể sẵn sàng thử bất cứ điều gì bất cứ khi nào để có cơ hội nó có thể hoạt động. Nếu bạn đang theo đuổi các liệu pháp hệ thống miễn dịch cho các tế bào NK tăng cao, hãy đảm bảo rằng bạn hiểu được sự không chắc chắn trong nghiên cứu và làm việc với một chuyên gia không đảm bảo những lời hứa vô lý. Hãy chắc chắn rằng bạn cân nhắc bất kỳ lợi ích nào được tìm thấy trước những rủi ro có thể có của các phương pháp điều trị trong thai kỳ sớm.

Đối phó với sẩy thai tái phát là rất khó khăn trong nhiều cách. Có nhiều mối quan tâm về cảm xúc và thể chất mà những người chưa từng đối mặt với điều này chỉ đơn giản là không thể hiểu được. Đôi khi bạn có thể đã nhận được đủ số lượng mà bạn ngần ngại trả lời điện thoại của mình. Rất may (hoặc đáng buồn) bạn không cô đơn. Hiện tại có những cộng đồng hỗ trợ trực tuyến tuyệt vời mà qua đó phụ nữ có thể kết nối với những người khác "đã ở đó" và hiểu một số cảm xúc mà những người chưa từng ở đó không thể bắt đầu hiểu được.