Nguyên nhân sảy thai so với các yếu tố nguy cơ sảy thai

Có thể rất khó hiểu khi đọc bất cứ điều gì về lý do sảy thai, vì có quá nhiều thông tin mâu thuẫn ngoài kia. Một số ý tưởng được báo cáo là sự thật ở một nơi và huyền thoại ở một nơi khác. Ví dụ, bạn có thể đã đọc ở một nơi rằng "căng thẳng gây sảy thai", nhưng ở một nơi khác, bạn có thể đọc, "không có bằng chứng nào cho thấy căng thẳng có thể gây sảy thai." Đưa cái gì?

Câu trả lời thường nằm ở sự nhầm lẫn giữa nguyên nhân sảy thai và các yếu tố nguy cơ sảy thai. Cả hai không giống nhau và hiểu được sự khác biệt là rất quan trọng khi bạn cố gắng diễn giải thông tin trên Internet. Nếu bạn đã từng nghe câu nói cũ rằng "tương quan không phải là nhân quả", thì bạn đã quen với hiện tượng này. Đơn giản vì hai yếu tố được liên kết thống kê không có nghĩa là yếu tố này gây ra yếu tố kia.

Ví dụ về sự khác biệt giữa tương quan và nguyên nhân

Để hiểu tại sao mối tương quan không bằng quan hệ nhân quả về nguyên nhân sẩy thai, chúng ta hãy xem một ví dụ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những phụ nữ có vấn đề về răng (bệnh nha chu) có khả năng sinh non sớm, sinh con với cân nặng thấp và thậm chí có khả năng sảy thai nhiều hơn.

Nhưng điều đó có nghĩa là các vấn đề về răng gây ra các biến chứng thai kỳ? Điều đó là có thể.Vi khuẩn sâu răng có thể tiết ra một cách hợp lý một số loại chất chưa được phát hiện gây ra chuyển dạ sinh non. Nhưng có những lý do hợp lý không kém khác tại sao có thể có một liên kết. Ví dụ, hút thuốc làm tăng nguy cơ sâu răng và sinh non, cũng như mắc bệnh tiểu đường. Phụ nữ bị sâu răng có thể thiếu bảo hiểm nha khoa đầy đủ, điều đó có nghĩa là họ có bảo hiểm y tế không đầy đủ, và do đó họ không được chăm sóc có thể ngăn ngừa sinh non.

Với những giải thích thay thế này, sâu răng có thể đơn giản có nghĩa là một người phụ nữ tăng nguy cơ sinh non và không phải sâu răng là nguyên nhân gây ra sinh non. Do đó, sâu răng sẽ là một yếu tố nguy cơ cho sinh non nhưng không nhất thiết là nguyên nhân của sinh non.

Một ví dụ thường được sử dụng để chỉ ra sự khác biệt đáng kể giữa sự tương quan và nguyên nhân có thể là việc ăn nón kem và chết đuối trong hồ. Có một mối tương quan mạnh mẽ giữa việc ăn nón kem và chết đuối hồ, nhưng điều đó không có nghĩa là ăn một cây kem ốc quế gây ra đuối nước. Thay vào đó, cả hai hoạt động có nhiều khả năng diễn ra trong những tháng mùa hè.

Tương quan và nguyên nhân trong nghiên cứu sẩy thai

Cơ chế tương tự này áp dụng cho khá nhiều lý thuyết liên quan đến nguyên nhân sảy thai. Có rất nhiều yếu tố có liên quan đến nguy cơ sảy thai trong nghiên cứu và các nhà nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết rằng nhiều yếu tố đó thực sự có thể gây sảy thai, nhưng rất ít trong số những lý thuyết đó được chứng minh.

Quay trở lại ví dụ về căng thẳng, nghiên cứu đã chỉ ra rằng căng thẳng cao có liên quan đến nguy cơ sảy thai, nhưng không ai biết rằng tại thời điểm này, liệu căng thẳng có thực sự gây sảy thai do sự biến động của hormone trong cơ thể hay không. Ví dụ, căng thẳng có thể có nghĩa là phụ nữ có nhiều khả năng uống rượu hoặc tham gia vào các hành vi khác làm tăng độc lập nguy cơ sảy thai.

Ngoài ra, thật khó để nghiên cứu tác động của căng thẳng đối với thai kỳ và mất thai. Sẽ là phi đạo đức khi "căng thẳng" một nhóm phụ nữ để xem họ có bị sảy thai nhiều hơn so với một nhóm phụ nữ mang thai tương tự không bị căng thẳng hay không. Các nghiên cứu xem xét thông tin như nguy cơ sảy thai tương đối trong thời kỳ suy thoái kinh tế, nhưng có nhiều biến số khó kiểm soát trong các nghiên cứu như những nghiên cứu này.

Một ví dụ khác là ý tưởng rằng progesterone thấp gây sảy thai. Phụ nữ sảy thai có khả năng progesterone thấp, nhưng có rất nhiều tranh cãi về việc progesterone thấp có phải là nguyên nhân thực sự của sẩy thai hay đó chỉ là dấu hiệu cho thấy thai kỳ bị sảy thai.

Một số yếu tố lý thuyết khác có liên quan đến nguy cơ sảy thai trong quá khứ nhưng chưa được chứng minh nguyên nhân sảy thai. Một số trong số họ thực sự có thể gây sảy thai, nhưng nhiều người trong số họ có thể không.

• Phá thai tự chọn trước đó
• Tuổi mẹ trên 35
• Hút thuốc
• Tập thể dục vất vả khi mang thai
• Lượng chất béo chuyển hóa cao
• Uống nhiều cà phê khi mang thai
• Béo phì
• Tăng tế bào giết người tự nhiên
• Đột biến gen MTHFR
• Viêm âm đạo do vi khuẩn

Phải làm gì về các yếu tố rủi ro sảy thai

Vì vậy, điều này có nghĩa gì đối với người muốn có nguy cơ sảy thai thấp nhất có thể? Chà, khá nhiều yếu tố nguy cơ trong lối sống khi bị sẩy thai là những điều không tốt cho sức khỏe của bạn và bạn không thể sai khi cố gắng giải quyết chúng. Ví dụ, nếu bạn hút thuốc, bỏ hút thuốc không bao giờ là một ý tưởng tồi. Thật hoàn hảo khi cố gắng giải quyết những yếu tố này trong cuộc sống của bạn để cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn. Nguy cơ sảy thai thấp hơn có thể là một lợi ích lớn.

Biết các yếu tố rủi ro, đừng tự trách mình nếu bạn đã sảy thai

Đồng thời, bạn không nên nhìn lại thời gian và cố gắng đổ lỗi cho một vụ sảy thai cụ thể về bất kỳ yếu tố rủi ro nào bạn có thể xảy ra. Trừ khi các bác sĩ đã kiểm tra mô từ sẩy thai của bạn, bạn không thể biết nguyên nhân gây sảy thai và thậm chí với xét nghiệm, bạn vẫn có thể không biết. Ví dụ, ngay cả khi bạn ăn nhiều chất béo chuyển hóa trong thai kỳ, điều đó không có nghĩa là bạn có thể cho rằng chất béo chuyển hóa gây ra sẩy thai. Rất có khả năng chất béo chuyển hóa không có tác dụng gì. Nhưng chắc chắn là một ý tưởng tốt để giải quyết lượng chất béo chuyển hóa của bạn trong tương lai vì nhiều lý do không liên quan đến sẩy thai.

Dành cho những người bị sảy thai tái diễn

Ngoài ra, nếu bạn bị sẩy thai tái phát, bạn có thể chọn làm việc với bác sĩ khuyến khích một liệu pháp chưa được chứng minh chống lại yếu tố nguy cơ về mặt lý thuyết có thể là nguyên nhân sảy thai. Đây là một lựa chọn dễ hiểu, mặc dù thật khôn ngoan khi luôn biết liệu pháp nào được chứng minh so với không được chứng minh để giữ cho kỳ vọng có căn cứ.