Metoidioplasty so với Phalloplasty

Có một số loại phẫu thuật khẳng định giới tính có sẵn cho những người đàn ông chuyển giới muốn trải qua phẫu thuật bộ phận sinh dục, đôi khi còn được gọi là "phẫu thuật đáy". Khảo sát về người chuyển giới ở Hoa Kỳ năm 2015 cho thấy khoảng 50 phần trăm nam giới muốn hoặc đã trải qua phẫu thuật như vậy. Khoảng một nửa số đàn ông quan tâm đến phẫu thuật tạo hình, phẫu thuật tạo ra dương vật bằng cách sử dụng mô từ nơi khác trên cơ thể. Nửa còn lại quan tâm đến phẫu thuật tạo hình.

Làm thế nào Metoidioplasty hoạt động

Metoidioplasty là việc tạo ra một phallus (dương vật) từ âm vật mở rộng nội tiết tố. Âm vật tự nhiên mở rộng khi một người đàn ông bắt đầu dùng testosterone. Tối thiểu một năm đối với testosterone là một yêu cầu cho tất cả các ca phẫu thuật bộ phận sinh dục xuyên thấu.

Trong quá trình phẫu thuật tạo hình, dây chằng âm vật được tách ra, cho phép âm vật kéo dài và thả vào một vị trí giống với một phallus tự nhiên. Trung bình, phallus được tạo ra dài từ 5 đến 7 cm, có thể hoặc không đủ để xâm nhập vào bạn tình. (Tùy thuộc vào người đàn ông, điều này không phải lúc nào cũng là một mối quan tâm.)

Một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sau đó vẩy đầu của âm vật để gần giống với dương vật của Glans hơn. Đồng thời, labia có thể được định hình lại thành bìu, có hoặc không có tuyến tiền liệt tinh hoàn.

Metoidioplasty có thể được thực hiện có hoặc không có thủ tục kéo dài niệu đạo. Kéo dài niệu đạo kéo dài niệu đạo dọc theo phallus mới. Sau đó, đàn ông có thể đi tiểu từ phallus của họ. Có thể đứng để đi tiểu là một lý do chính mà đàn ông chọn để trải qua phẫu thuật bộ phận sinh dục. Tuy nhiên, kéo dài niệu đạo không làm tăng nguy cơ biến chứng phẫu thuật. Những biến chứng này thường là nhỏ và có thể bao gồm rê bóng hoặc phun trong khi đi tiểu. Chúng cũng có thể bao gồm tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc lỗ rò.

Metoidioplasty thường được coi là một phẫu thuật một giai đoạn. Tuy nhiên, một số đàn ông có thể yêu cầu phẫu thuật bổ sung để đạt được kết quả mong muốn. Phẫu thuật bổ sung có thể giải quyết hoặc xuất hiện hoặc chức năng.

Metoidioplasty so với Phalloplasty

Có những lợi thế và bất lợi cho cả metoidioplasty và phalloplasty. Do đó, điều quan trọng đối với đàn ông là thảo luận về lợi ích và ưu tiên của họ với bác sĩ phẫu thuật trong giai đoạn tư vấn sớm. Hầu hết những người đàn ông chọn phẫu thuật tạo hình đều khá hài lòng với kết quả phẫu thuật của họ. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mục tiêu phẫu thuật, cũng như cấu tạo và cấu trúc cơ thể, nó không phải luôn luôn là lựa chọn tốt nhất.

Một số ưu điểm của metoidioplasty so với phalloplasty bao gồm:

• Thời gian lành thương ngắn hơn
• Phẫu thuật giá cả phải chăng hơn
• Tỷ lệ biến chứng thấp hơn, ngay cả với niệu đạo
• Không có vết sẹo lớn có thể được coi là biến dạng hoặc kỳ thị..
• Phallus được tạo ra bởi metoidioplasty có chức năng cương dương tự nhiên, và không cần phải có một bộ phận giả dương vật.
• Sự nhạy cảm tình dục của âm vật được duy trì trong phallus.

Một số ưu điểm của phẫu thuật tạo hình so với phẫu thuật tạo hình bao gồm:

• Bệnh nhân có nhiều khả năng có thể xâm nhập tình dục đối tác của họ nếu đây là điều mà họ quan tâm.
• Phallus lớn hơn đáng kể so với phallus được tạo ra thông qua metoidioplasty.
• Một số đàn ông cảm thấy rằng phẫu thuật này tạo ra bộ phận sinh dục trông "tự nhiên" hơn.

Chọn Phalloplasty Sau Metoidioplasty

Đối với những người đàn ông ban đầu chọn metoidioplasty, sau đó có thể trải qua phẫu thuật tạo hình. Điều này đúng bất kể người đàn ông chọn cách kéo dài niệu đạo tại thời điểm thực hiện thủ thuật.

Điều ngược lại là không đúng sự thật. Thủ tục để nhúng âm vật vào dương vật trong quá trình phẫu thuật tạo hình khiến cho việc siêu âm sau này không thể thực hiện được.

Phẫu thuật liên quan đến bụng và bộ phận sinh dục

Những người đàn ông chuyển giới tìm kiếm phẫu thuật đáy cũng có thể chọn trải qua một hoặc nhiều ca phẫu thuật liên quan. Những người đàn ông không có hứng thú mang thai có thể chọn phẫu thuật cắt tử cung và cắt bỏ buồng trứng. Các thủ tục này là phẫu thuật bụng được sử dụng để loại bỏ tử cung và buồng trứng.

Đối với những người đàn ông có thể muốn có con đẻ của họ nhưng sẽ tìm thấy chứng khó tiêu khi mang thai, ngân hàng giao tử là một lựa chọn. Điều này cần phải được thực hiện trước khi cắt bỏ buồng trứng và cắt tử cung. Tốt nhất, nó cũng nên được thực hiện trước khi bắt đầu trị liệu testosterone, nhưng đó không phải là một yêu cầu.

Cắt tử cung và cắt bỏ buồng trứng cũng là những lựa chọn cho những người không muốn phẫu thuật tạo hình hoặc phẫu thuật tạo hình nhưng cũng không muốn lo lắng về khả năng ung thư cổ tử cung, tử cung hoặc buồng trứng sau này trong cuộc sống. Loại bỏ tử cung, cổ tử cung và buồng trứng cũng loại bỏ sự cần thiết phải sàng lọc. Sàng lọc như vậy có thể rất khó khăn cho người chuyển giới.

Cắt bỏ âm đạo là phẫu thuật cắt bỏ âm đạo. Một số bác sĩ phẫu thuật cung cấp phalloplasty và / hoặc metoidioplasty sẽ cung cấp phẫu thuật này như là một phần của tái tạo một giai đoạn. Những người khác thích bệnh nhân được phẫu thuật cắt bỏ âm đạo trước nếu đó là điều bệnh nhân muốn.

Đáng chú ý, một số bác sĩ phẫu thuật thực hiện phẫu thuật cắt bỏ đáy mắt không đưa ra âm đạo và khuyên chống lại họ vì lo ngại về các biến chứng. Các tài liệu nghiên cứu không rõ ràng về những rủi ro của âm đạo ở người chuyển giới. Kết quả của các thủ tục như vậy có khả năng liên quan rất chặt chẽ đến các kỹ năng và kinh nghiệm của bác sĩ phẫu thuật.

Bên ngoài bối cảnh phẫu thuật khẳng định giới tính, thủ tục này chủ yếu được sử dụng để điều trị một số loại ung thư phụ khoa. Như vậy, một số bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có thể chuyển bệnh nhân quan tâm đến phẫu thuật cắt bỏ âm đạo đến bác sĩ phụ khoa phẫu thuật.

Những gì đàn ông phẫu thuật bổ sung lựa chọn là một vấn đề của cả sở thích cá nhân và lựa chọn bác sĩ phẫu thuật. Ví dụ, một bác sĩ phẫu thuật sử dụng niêm mạc âm đạo để tạo ra niệu đạo trong phẫu thuật tạo hình có thể sẽ cần bệnh nhân phẫu thuật cắt bỏ âm đạo trước hoặc tại thời điểm phẫu thuật đó. Mặt khác, một người đàn ông chuyển giới muốn duy trì lựa chọn mang thai sẽ không muốn trải qua bất kỳ thủ tục bổ sung nào.

Một từ từ DipHealth

Quyết định về việc có nên trải qua phẫu thuật khẳng định giới tính hay không là một lựa chọn cá nhân. Điều đó bao gồm cả việc bạn có muốn phẫu thuật hay không và thủ tục nào có thể phù hợp với bạn. Có thể hữu ích để thảo luận về các mục tiêu và mối quan tâm của bạn để phẫu thuật với một người am hiểu về các rủi ro và lợi ích của các lựa chọn khác nhau. Điều này có thể bao gồm không chỉ bác sĩ phẫu thuật mà cả bác sĩ trị liệu của bạn và / hoặc bạn bè đã trải qua quá trình ra quyết định tương tự.

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng những người khác nhau có động lực khác nhau. Các lựa chọn có ý nghĩa đối với một người bạn thân có thể khác với những lựa chọn có ý nghĩa đối với bạn. Ngoài ra, các thủ tục được cung cấp bởi một bác sĩ phẫu thuật cụ thể có thể không phải là những gì bạn muốn. Nếu đó là trường hợp, xem xét tìm kiếm các lựa chọn khác. Họ có thể không phải là bác sĩ tốt nhất cho bạn.

Không bao giờ là một ý tưởng tồi để xem xét ý kiến ​​thứ hai, mặc dù nhận được một ý kiến ​​không phải lúc nào cũng là một lựa chọn thực tế. Có nhiều khu vực của đất nước không có bác sĩ phẫu thuật, hoặc chỉ có một bác sĩ phẫu thuật, thực hiện các thủ tục này. Một số bác sĩ phẫu thuật tên tuổi cung cấp tư vấn qua điện thoại hoặc Skype nhưng lưu ý rằng bạn có thể phải trả tiền túi. Chi phí có thể không được hoàn trả, và bạn có thể cần chứng minh đủ điều kiện phẫu thuật trước khi họ thảo luận về trường hợp của bạn.

Hướng dẫn đủ điều kiện cho phẫu thuật bộ phận sinh dục thường bao gồm tài liệu về chứng khó nuốt giới tính, tối thiểu 12 tháng về liệu pháp hormone và ít nhất một năm sống toàn thời gian trong vai trò giới mà bạn muốn phẫu thuật khẳng định. Điều này thường được cung cấp dưới dạng một lá thư từ người kê toa hormone của bạn và một hoặc hai lá thư từ các chuyên gia sức khỏe hành vi.