Chỉ định, tác dụng phụ và cảnh báo của Xolair

Xolair (omalizumab) đã được chứng minh là làm giảm tần suất các cơn hen trong bệnh hen suyễn từ trung bình đến nặng, và giảm hoặc loại bỏ sự cần thiết của các loại thuốc hen khác.

Tôi sẽ được hưởng lợi từ Xolair?

Một số bệnh nhân bị hen suyễn dị ứng tạo ra quá nhiều IgE có thể dẫn đến các triệu chứng hen suyễn tồi tệ hơn như:

• Khò khè
• Tức ngực
• Khó thở
• Ho mãn tính

Nói chung, bạn có thể hưởng lợi từ Xolair nếu bạn có:

• Hen suyễn dai dẳng hoặc nặng kéo dài
• Độ nhạy cảm với chất gây dị ứng và xét nghiệm dị ứng bất thường như RAST
• Không nhận được phản ứng tốt với một loại thuốc hít như Flovent hoặc steroid dạng hít cộng với chất chủ vận beta tác dụng dài như Advair.

Ngoài ra, một số bệnh nhân bị hen suyễn nghề nghiệp không thể sửa đổi môi trường làm việc của họ có thể được hưởng lợi từ việc điều trị bằng Xolair. Một số công ty bảo hiểm như Aetna yêu cầu một số tiêu chí nhất định phải được đáp ứng trước khi phê duyệt thanh toán cho Xolair ban đầu và để tiếp tục sử dụng.

Làm thế nào nó hoạt động?

Xolair hoạt động ở một số cấp độ khác nhau liên quan đến sinh lý bệnh hen suyễn của bạn bao gồm:

• IgE
• Tế bào mast
• Basophils

Thông qua hành động của nó, nồng độ IgE giảm cùng với hoạt động của basophils và tế bào mast. Kết quả là giảm viêm và tăng phản ứng đường thở dẫn đến những cải thiện lâm sàng đã đề cập trước đó.

Ai có thể dùng Xolair?

Bạn có thể sử dụng Xolair nếu bạn từ 12 tuổi trở lên.

Xolair được quản lý như thế nào?

Liều Xolair (omalizumab) của bạn dựa trên:

• Cân nặng
• Mức độ IgE

Tùy thuộc vào cân nặng và mức độ IgE của bạn, bạn sẽ được tiêm dưới da (dưới da) sau mỗi 2-4 tuần. Bạn cần được tiêm trong ít nhất 12 tuần để xem Xolair có hiệu quả với bạn không. Nếu bạn cần ngừng Xolair do tác dụng phụ hoặc một số lý do khác, hiệu quả điều trị sẽ bắt đầu giảm dần và sẽ hết hoàn toàn sau khoảng 6 tháng. Không có lợi ích vĩnh viễn của việc nhận được tiêm.

Do nguy cơ sốc phản vệ, bạn sẽ được tiêm Xolair tại phòng mạch của bác sĩ và sẽ phải duy trì đến 2 giờ để đảm bảo bạn không bị phản ứng. Bác sĩ cũng có thể kê toa và giáo dục cho bạn về thuốc tiêm EpiPen hoặc epinephrine để sử dụng trong trường hợp bạn phát triển các triệu chứng sốc phản vệ bên ngoài văn phòng.

Tác dụng phụ

Trong các nghiên cứu lâm sàng để được Xolair chấp thuận bởi FDA, nó có vẻ rất an toàn. Xolair đã được trao cho hơn 2000 người lớn và thanh thiếu niên trên 12 tuổi. Tính đến tháng 1 năm 2010, bao gồm hơn 1600 bệnh nhân hen sử dụng Xolair trong hơn 6 tháng và hơn 550 bệnh nhân sử dụng Xolair trong một năm trở lên.

Các tác dụng phụ thường gặp xảy ra ở cả hai bệnh nhân dùng Xolair và những người dùng giả dược. Ngoài ra còn có một số tác dụng phụ nghiêm trọng tiềm ẩn mà người ta cần phải biết cả trước khi bắt đầu điều trị với Xolair và theo dõi chặt chẽ bản thân với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc hen suyễn của bạn. May mắn thay, các tác dụng phụ nghiêm trọng dường như xảy ra ở dưới 1% bệnh nhân được điều trị bằng Xolair.

Thông tin an toàn Xolair bao gồm Cảnh báo Hộp đen có khả năng quan trọng liên quan đến sốc phản vệ và một cảnh báo khác liên quan đến ung thư.

Xolair có an toàn không?

Nhiều bệnh nhân thường đặt câu hỏi về việc một phương pháp điều trị cụ thể có an toàn hay không. Vì tất cả các loại thuốc đều có tác dụng phụ, câu hỏi này thực sự tập trung vào việc bạn và bác sĩ của bạn nghĩ rằng tác dụng phụ tiềm ẩn của Xolair là lớn hơn hay thấp hơn lợi ích tiềm năng của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn nên có một cuộc trò chuyện thảo luận về những rủi ro và lợi ích trước khi bạn đưa ra quyết định.

Chi phí bao nhiêu?

Xolair rất đắt, dao động từ $ 500 đến $ 2000 mỗi tháng. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc nhận bảo hiểm cho điều trị này.