Nguyên nhân và điều trị các vấn đề chỉnh hình ở trẻ sơ sinh

Trong khi các vấn đề chỉnh hình ở trẻ sơ sinh có thể gây khó chịu cho cha mẹ, hầu hết có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật nếu được xác định sớm. Một số xảy ra trong quá trình phát triển của thai nhi trong khi một số khác xảy ra trong quá trình sinh nở.

Theo nghiên cứu, khoảng một phần trăm trẻ sơ sinh được sinh ra ở Hoa Kỳ sẽ bị khiếm khuyết chỉnh hình khi sinh. Chấn thương khi sinh thậm chí còn hiếm hơn với ba phần tư xảy ra trong quá trình sinh nở âm đạo (nơi đầu của em bé bị quay lưng ra khỏi bụng mẹ). Giống như khuyết tật chỉnh hình, hầu hết các chấn thương khi sinh có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật do tính dễ uốn của xương vẫn đang phát triển của em bé.

Loạn sản xương hông

Loạn sản hông là thuật ngữ y học cho một ổ cắm hông không bao phủ hoàn toàn phần bóng của xương đùi trên (xương đùi). Khi bóng và ổ cắm của khớp hông không thẳng hàng, khớp sẽ không phát triển bình thường.

Trừ khi được điều trị kịp thời, chứng loạn sản xương hông có thể làm suy giảm nghiêm trọng khả năng vận động của trẻ trong những năm sau đó và dẫn đến sự phát triển sớm của viêm xương khớp hông.

May mắn thay, vì xương của em bé vẫn đang phát triển vào lúc sinh, chẩn đoán sớm cho phép điều trị hiệu quả hơn. Chẩn đoán thường được thực hiện bằng cách thực hiện một bài kiểm tra nhấp hông đơn giản bao gồm di chuyển và xoay chân trẻ sơ sinh.

Chứng loạn sản xương hông ở trẻ sơ sinh thường được điều trị bằng cách bảo vệ khớp háng ở vị trí thích hợp bằng nẹp gọi là dây nịt Pavlik.

Nếu chứng loạn sản xương hông được xác định trong sự phát triển sau này, có thể cần phải điều trị xâm lấn nhiều hơn. Phẫu thuật thường được chỉ định ở trẻ trên một tuổi.

Câu lạc bộ chân

Bàn chân là một khuyết tật bẩm sinh khiến bàn chân hướng xuống và hướng vào trong. Khi một đứa trẻ được sinh ra với tình trạng này, các đường gân ở bên trong và phía sau bàn chân quá ngắn và về cơ bản vặn bàn chân vào một vị trí không tự nhiên.

Vì em bé có độ linh hoạt xương và khớp lớn hơn, các bác sĩ thường có thể điều trị tình trạng mà không cần phẫu thuật bằng cách sử dụng một kỹ thuật thao tác gọi là Phương pháp Ponseti.

Được giới thiệu vào những năm 1990, Phương pháp Ponseti liên quan đến việc làm mềm dần dây chằng, gân và viên nang khớp. Sau mỗi lần điều trị, bàn chân được giữ đúng vị trí bằng một miếng thạch cao cho đến khi xương và khớp cuối cùng được xếp thẳng hàng (thường trong vòng hai tháng). Cũng như chứng loạn sản xương hông, điều trị sớm có liên quan đến kết quả tốt hơn.

Metatarsus Adductus

Metatarsus adductus là một biến dạng bàn chân phổ biến làm cho nửa trước của bàn chân (bàn chân trước) quay vào trong. Ở trẻ sơ sinh, tình trạng này được đặc trưng bởi sự xuất hiện hình hạt đậu của bàn chân.

May mắn thay, hầu hết các em bé sinh ra với metatarsus adductus hiếm khi cần điều trị với hơn 90 phần trăm tự giải quyết.

Tuy nhiên, một số trẻ em có thể tăng nguy cơ mắc chứng loạn sản xương hông phát triển nếu tình trạng không tự khắc phục hoàn toàn. Trong những trường hợp như thế này, vị trí bàn chân bất thường đặt căng thẳng mãn tính lên khớp hông. Điều này có thể làm cho đỉnh xương đùi trượt vào và ra khỏi hốc hông, dẫn đến các vấn đề về vận động và viêm khớp sớm.

Nếu được chẩn đoán sớm, bác sĩ sẽ có thể chỉ cho bạn cách thực hiện các bài tập thao tác thụ động để điều chỉnh sai lệch.Trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật có thể cần thiết để giải phóng các khớp bàn chân trước, sau đó đúc để giữ cho bàn chân ở đúng vị trí.