Hệ thống phân loại D'amico cho ung thư tuyến tiền liệt

Hệ thống phân loại D'amico là một trong những phương pháp được sử dụng rộng rãi nhất để đánh giá nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Được phát triển vào năm 1998 bởi một nhà nghiên cứu y khoa tên là D hèamico, hệ thống phân loại này được thiết kế để đánh giá nguy cơ tái phát sau khi điều trị ung thư tuyến tiền liệt tại địa phương. Nó phân loại bệnh nhân thành ba nhóm tái phát dựa trên rủi ro: thấp, trung bình và nguy cơ cao, sử dụng các biện pháp như nồng độ PSA trong máu, điểm Glory và giai đoạn khối u thông qua điểm T

Chức năng và tầm quan trọng của hệ thống phân loại D'amico

Hệ thống phân loại nhóm rủi ro D hèamico được phát triển để ước tính khả năng tái phát cho bất kỳ bệnh nhân nào sử dụng một bộ thông số nhất định và được sử dụng rộng rãi như một trong nhiều công cụ đánh giá rủi ro cá nhân. Phân tích này có thể giúp những người chiến đấu với bệnh ung thư tuyến tiền liệt để đưa ra quyết định sáng suốt hơn về việc điều trị của họ.

Bằng cách xác định ung thư tuyến tiền liệt của bạn là một phần của một trong ba nhóm này, hệ thống này có khả năng giúp bạn và bác sĩ đưa ra quyết định điều trị sáng suốt hơn. Có nhiều yếu tố cần tính đến khi đưa ra quyết định liên quan đến điều trị ung thư tuyến tiền liệt, bao gồm chất lượng cuộc sống lâu dài và các yếu tố nguy cơ khác hoặc tình trạng sức khỏe mãn tính mà bạn có thể có. Tất cả các phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt đều có một số mức độ rủi ro cho các biến chứng hoặc tác dụng phụ.Mức độ nghiêm trọng của những biến chứng này có thể khác nhau tùy theo từng người, nhưng điều quan trọng cần ghi nhớ khi lựa chọn kế hoạch điều trị.

Hệ thống hoạt động như thế nào

Đầu tiên, điều quan trọng là thu thập số của bạn:

• PSA: Bạn sẽ cần kết quả xét nghiệm PSA, xét nghiệm máu phát hiện kháng nguyên dành riêng cho tuyến tiền liệt - một loại protein được sản xuất bởi các tế bào trong tuyến tiền liệt của bạn.
• Điểm số lý do: Các kết quả của điểm Glory của bạn, được đưa ra dựa trên hình dạng hiển vi của các tế bào ung thư của bạn.
• Điểm lâm sàng T điểm: Và giai đoạn T của bạn, kích thước của khối u của bạn như được thấy trên siêu âm hoặc trong một cuộc kiểm tra trực tràng.

Sử dụng những con số này, rủi ro của bạn được phân loại là:

• Nguy cơ thấp: Những người có PSA nhỏ hơn hoặc bằng 10, điểm Glory nhỏ hơn hoặc bằng 6 hoặc đang ở giai đoạn lâm sàng T1-2a
• Rủi ro trung gian: Đàn ông có PSA trong khoảng từ 10 đến 20, điểm Glory là 7 hoặc đang ở giai đoạn lâm sàng T2b
• Rủi ro cao: Những người có PSA trên 20, điểm Glory bằng hoặc lớn hơn 8 hoặc đang ở giai đoạn lâm sàng T2c-3a.

Những gì nghiên cứu nói về hệ thống

Hai nghiên cứu bao gồm hơn 14.000 trường hợp ung thư tuyến tiền liệt đã xem xét khả năng dự đoán tỷ lệ sống cụ thể và ung thư cụ thể cũng như mức độ phù hợp lâm sàng của hệ thống phân loại dựa trên rủi ro như vậy trong y học đương đại.

Các nghiên cứu ước tính tỷ lệ sống sau phẫu thuật với phương pháp gọi là phương pháp Kaplan-Meier. Phân tích này tính toán tỷ lệ sống sót không tái phát sinh hóa (BRFS), nghĩa là sống sót khỏi ung thư tuyến tiền liệt mà không có mức PSA đủ cao để gọi đó là tái phát ung thư, tỷ lệ ở bệnh nhân ở các giai đoạn ung thư khác nhau. Những tỷ lệ sống dự đoán sau đó được so sánh với các trường hợp thực tế để xem liệu sử dụng hệ thống phân loại dựa trên rủi ro D hèamico có giúp bệnh nhân đưa ra quyết định điều trị sáng suốt hơn và do đó tăng cơ hội sống sót.

Các nghiên cứu cho thấy những người đàn ông có nhiều thông tin tiên lượng có sẵn cho họ (như hệ thống phân loại dựa trên rủi ro D hèamico) có tỷ lệ sống sót cao hơn sau khi điều trị ung thư tuyến tiền liệt, đặc biệt là những người đàn ông có nguy cơ tái phát cao.

Tuy nhiên, hệ thống không thể đánh giá chính xác nguy cơ tái phát ở những người có nhiều yếu tố rủi ro. Khi các trường hợp ung thư tuyến tiền liệt có nhiều yếu tố nguy cơ đang gia tăng, hệ thống phân loại D giápamico có thể không liên quan đến nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt và bác sĩ của họ như các kỹ thuật đánh giá khác.