Hiểu khối lượng tiểu cầu trung bình (MPV)

Khối lượng tiểu cầu trung bình (MPV) là thước đo kích thước trung bình của tiểu cầu của bạn, một loại tế bào máu giúp ngăn ngừa chảy máu. MPV đặc biệt quan trọng trong việc xác định nguyên nhân gây giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp) hoặc giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu cao) và nó có thể là một công cụ chẩn đoán hữu ích ngay cả khi số lượng tiểu cầu của bạn là bình thường.

MPV của bạn cũng có thể tăng hoặc giảm với một số bệnh như bệnh tim, lupus, bệnh tuyến giáp và nhiễm trùng.

Tổng quan về tiểu cầu

Tiểu cầu, còn được gọi là huyết khối, là các tế bào chịu trách nhiệm hình thành cục máu đông để làm chậm mất máu, ngăn ngừa nhiễm trùng và thúc đẩy chữa lành. Khi chấn thương xảy ra, tiểu cầu tập hợp lại để cắm vết thương và gửi tín hiệu hormone qua máu để thu hút các yếu tố đông máu protein, hỗ trợ sửa chữa chấn thương.

Tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương bởi megakaryocytes, là những tế bào tiền thân lớn. Các tiểu cầu, được giải phóng vào máu từ tủy xương, thực sự là những mảnh của megakaryocytes. Thông thường, tiểu cầu trẻ có kích thước lớn hơn tiểu cầu cũ và MPV thường được coi là sự phản ánh tuổi trung bình của tiểu cầu của bạn.

Cách kiểm tra MPV

Lượng tiểu cầu trung bình được đo như một phần của số lượng máu hoàn chỉnh của bạn (CBC), xét nghiệm máu được sử dụng trong sàng lọc sức khỏe và để theo dõi nhiều tình trạng sức khỏe. Để có được giá trị MPV, máu của bạn được hút vào một ống trên cùng màu tím có chứa chất chống đông máu để máu không bị đóng cục và do đó, tạo ra kết quả bất thường cho cả số lượng tiểu cầu và MPV.

Công thức máu toàn bộ (CBC): Nó chứa gì

MPV bình thường

CBC của bạn bao gồm tổng số lượng tiểu cầu cũng như của bạn chỉ số tiểu cầu, chẳng hạn như MPV và chiều rộng phân bố tiểu cầu (PDW) Dấu hiệu cho thấy sự thay đổi về chiều rộng của tiểu cầu của bạn. Những chỉ số này là chi tiết về tiểu cầu của bạn cung cấp một mô tả đầy đủ hơn về những gì tiểu cầu thực tế của bạn trông như thế nào. Trên thực tế, ngay cả khi bạn có số lượng tiểu cầu bình thường, các chỉ số bất thường có thể cảnh báo bác sĩ về một vấn đề.

Phạm vi bình thường

• Tiểu cầu: 150.000 đến 450.000 mỗi ml *
• MPV: 8,9 đến 11,8 fL (xương đùi)
• PDW: 9,6 đến 15,3 phần trăm

* Phòng thí nghiệm khác nhau. Kiểm tra báo cáo CBC của bạn để biết phạm vi tham chiếu phù hợp cho kết quả của bạn.

Thông thường, mức tiểu cầu khoảng 50.000 có liên quan đến bầm tím. Một mức tiểu cầu dưới 20.000, có thể dẫn đến chảy máu đe dọa tính mạng.

Khi giá trị MPV cao, phòng thí nghiệm thường sẽ kiểm tra nó bằng phết máu. Kỹ thuật viên sẽ nhuộm một slide chứa một mẫu máu của bạn và nhìn vào nó dưới kính hiển vi để xem các tiểu cầu có bị vón lại với nhau hay nếu bạn thực sự có tiểu cầu khổng lồ.

Nguyên nhân của MPV cao

MPV cao thường là dấu hiệu cho thấy có nhiều tiểu cầu trẻ lưu thông trong máu của bạn. Sau khi mất máu do chấn thương hoặc một thủ tục như phẫu thuật lớn, cơ thể bạn tiêu thụ tiểu cầu để sửa chữa vết rách và ngừng mất máu. Đáp lại, tủy xương của bạn tạo ra nhiều megakaryocytes, trở thành những tiểu cầu trẻ, lớn và MPV của bạn tăng lên.

Bạn có thể có MPV cao với số lượng tiểu cầu thấp, bình thường hoặc cao và việc xem xét các kết quả này cùng nhau giúp đưa ra chẩn đoán.

Một MPV cao với số lượng tiểu cầu sau đây có thể gợi ý các điều kiện liên quan:

• Một số lượng tiểu cầu thấp cùng với MPV cao xảy ra khi tiểu cầu bị phá hủy, thường là do kháng thể, nhiễm trùng hoặc độc tố. Ví dụ, ban xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn (ITP) là tình trạng thiếu tiểu cầu do phá hủy tiểu cầu mà không rõ nguyên nhân.
• Một số lượng tiểu cầu cao cùng với MPV cao có thể xảy ra khi tủy xương sản xuất quá nhiều tiểu cầu, điển hình là do đột biến gen hoặc ung thư.
• Một số lượng tiểu cầu bình thường cùng với MPV cao gợi ý các tình trạng như cường giáp hoặc bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) loại ung thư.

Các điều kiện có thể liên quan đến MPV tăng và số lượng tiểu cầu thay đổi bao gồm:

• Bệnh gan không do rượu
• Bất thường di truyền ở tiểu cầu
• Bệnh Bernard-Soulier (hội chứng tiểu cầu khổng lồ)
• Thuốc kích thích tủy xương, như erythropoietin hoặc thrombopoietin
• Đái tháo đường
• Bệnh đường hô hấp
• Nhiễm trùng huyết
• Bệnh cường giáp
• Tiền sản giật (nhiễm độc thai nghén) và hội chứng HELLP
• Bệnh tim hoặc van tim nhân tạo

Số lượng và khối lượng tiểu cầu có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố như độ cao, kích thích tố và các yếu tố nguy cơ sức khỏe:

• Những người sống ở độ cao thấp (dưới mực nước biển) có thể có số lượng tiểu cầu trung bình cao hơn, trong khi những người sống ở độ cao cao có thể có MPV cao, được coi là yếu tố nguy cơ có thể gây ra bệnh tim.
• Hút thuốc, huyết áp cao và mức glucose cao (không có chẩn đoán bệnh tiểu đường) đều có liên quan đến MPV cao ở nam giới, trong khi kinh nguyệt và thuốc tránh thai có liên quan đến MPV cao ở phụ nữ.
• Tập thể dục gắng sức cũng có liên quan đến sự gia tăng số lượng tiểu cầu nếu nó đủ nghiêm trọng để gây tổn thương mô.

Điều quan trọng là phải ghi nhớ các yếu tố này, biết rằng số lượng tiểu cầu và MPV của bạn có thể trải qua một số thay đổi.

Nguyên nhân của MPV thấp

Một MPV thấp thường cho thấy rằng hầu hết các tiểu cầu của bạn đã già và tủy xương của bạn đã làm chậm quá trình sản xuất tiểu cầu. Ở đây cũng vậy, tổng số lượng tiểu cầu của bạn có thể giúp cung cấp cái nhìn sâu sắc về nguyên nhân.

Một MPV thấp với số lượng tiểu cầu sau đây có thể gợi ý các điều kiện liên quan:

• Một số lượng tiểu cầu thấp cùng với MPV thấp chỉ ra các rối loạn tủy xương làm chậm hoặc giảm sản xuất tiểu cầu, chẳng hạn như thiếu máu bất sản.
• Một số lượng tiểu cầu cao cùng với MPV thấp thường có nghĩa là nhiễm trùng, viêm hoặc ung thư.
• Một số lượng tiểu cầu bình thường cùng với MPV thấp là phổ biến với suy thận mãn tính.

Các điều kiện có thể liên quan đến MPV thấp và số lượng tiểu cầu thay đổi bao gồm:

• Suy tủy xương
• Lupus
• Lách to (lách to), thường làm cho tiểu cầu bị mắc kẹt trong lá lách
• Các thuốc ức chế sự hình thành tiểu cầu, như hóa trị
• Suy giáp
• Thiếu máu thiếu sắt
• HIV / AIDS

Thử nghiệm thêm

Mặc dù MPV là một xét nghiệm hữu ích, nhưng nó không phải là chẩn đoán. Và một số điều kiện, chẳng hạn như ung thư, có thể liên quan đến MPV thấp hoặc cao. Kết quả MPV của bạn được xem xét cùng với các triệu chứng khác của bạn. Ví dụ, bạn có thể cần xét nghiệm tuyến giáp nếu bạn có triệu chứng cường giáp hoặc suy giáp.

Tương tự, nếu bạn giảm cân không rõ nguyên nhân hoặc bầm tím với MPV tăng hoặc thấp, bạn có thể cần xét nghiệm thêm với sinh thiết tủy xương, có thể xác định một số loại ung thư và có thể xác định liệu tủy xương của bạn không hoạt động như bình thường.

Sinh thiết tủy xương là gì?

Một từ từ DipHealth

Một số nghiên cứu cho thấy MPV có thể liên quan đến dự đoán các tình trạng như đau tim và đột quỵ. Tương tự, có thể có mối liên quan giữa MPV và một số thiếu hụt dinh dưỡng như vitamin D và vitamin B12. Nhìn chung, trong khi nó chắc chắn là một giá trị hữu ích để xem xét, MPV nên được xem xét cùng với tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn và kết quả phòng thí nghiệm khác của bạn.