Liệu pháp gương cho những người sống sót sau đột quỵ

Một loại vật lý trị liệu mới gọi là liệu pháp gương là giúp những bệnh nhân bị đột quỵ bị yếu sau đột quỵ.

Liệu pháp gương là gì?

Liệu pháp gương ban đầu được phát triển để điều trị 'cơn đau ảo', một tình trạng mà mọi người trải qua cơn đau ở cánh tay hoặc chân mà họ đã mất. Một người bị đau ảo cảm thấy đau ở ‘cánh tay bị mất hoặc chân bị mất‘ngay cả khi cánh tay hoặc chân bị cắt cụt hoặc mất, thường là do chấn thương.

Trong liệu pháp gương, bệnh nhân đặt cánh tay bị ảnh hưởng phía sau gương để nó bị ẩn khỏi tầm nhìn của bệnh nhân. Sau đó, bệnh nhân di chuyển cánh tay khỏe mạnh và do đặt gương, não bị 'lừa' khi nghĩ rằng cánh tay bị thương đã di chuyển. Bài tập này đã được chứng minh là giúp giảm các triệu chứng đau cho những người bị đau ảo, và bây giờ các nhà nghiên cứu đã bắt đầu sử dụng liệu pháp gương với những người sống sót sau đột quỵ yếu hoặc bị liệt. Nguyên tắc chung tương tự được sử dụng cho liệu pháp gương trong phục hồi chức năng đột quỵ.

Làm thế nào là liệu pháp gương được sử dụng cho đột quỵ?

Những người sống sót sau đột quỵ bị yếu tay hoặc liệt cánh tay được hướng dẫn giấu cánh tay yếu dưới một hộp hình tam giác có nắp được nhân đôi. Sau đó, các bệnh nhân được yêu cầu di chuyển cánh tay mạnh hơn và quan sát nó di chuyển trong gương. Điều này cung cấp cho não thông điệp không chính xác rằng cánh tay yếu đang thực sự di chuyển. Mặc dù những người tham gia biết họ đang làm gì và tại sao họ lại làm điều đó - bộ não vẫn có cách đăng ký thông điệp không chính xác và nghĩ rằng cánh tay yếu mạnh hơn thực tế. Theo thời gian, liên tục tham gia vào các buổi trị liệu gương có thể giúp củng cố cánh tay yếu hơn bằng cách kích thích trực tiếp khu vực tương ứng trong não.

Nó có hoạt động không?

Đánh giá lớn nhất về liệu pháp gương xuất phát từ cơ sở dữ liệu của Cochrane, đây là một cơ sở dữ liệu lớn về bệnh nhân đột quỵ trên toàn thế giới. Các tác giả của báo cáo của Cochrane về một nghiên cứu trị liệu bằng gương bao gồm 564 người sống sót sau đột quỵ đã tham gia trị liệu bằng gương ở những nơi khác nhau trên khắp thế giới. Những người sống sót sau đột quỵ đã tham gia trị liệu bằng gương có sự cải thiện đáng kể trong các hoạt động của cuộc sống hàng ngày khi so sánh với kết quả của những người sống sót sau đột quỵ đã tham gia vào các loại phục hồi sau đột quỵ khác.

Một nghiên cứu khác, gần đây hơn ở Thổ Nhĩ Kỳ đã đánh giá 30 bệnh nhân đột quỵ trong 4 tuần. Một nhóm những người sống sót sau đột quỵ hồi phục được điều trị vật lý trị liệu tiêu chuẩn trong 4 tuần, 5 ngày / tuần trong 2-4 giờ mỗi ngày và một nhóm khác nhận được liệu pháp tiêu chuẩn nhưng cũng có thêm 30 phút trị liệu gương mỗi ngày. Cả hai nhóm đều cải thiện trong quá trình phục hồi 4 tuần, nhưng nhóm trị liệu bằng gương có các biện pháp sức mạnh tốt hơn đáng kể, giảm đau rõ rệt sau đột quỵ và mức độ độc lập tốt hơn được đo bằng các tiêu chí khách quan. Các thang đo được sử dụng để đo lường sự cải thiện là Đo độc lập chức năng (động cơ FIM), Thang đo tương tự trực quan (VAS) cho mức độ đau, Cấp độ phục hồi của cánh tay (cánh tay BRS) và tay (tay BRS) để phục hồi động cơ và Fugl - Đánh giá Meyer (FMA).

Tương lai của liệu pháp gương

Những kết quả sơ bộ của việc sử dụng liệu pháp gương để phục hồi chức năng đột quỵ có vẻ đầy hứa hẹn. Thêm liệu pháp gương vào vật lý trị liệu tiêu chuẩn sau đột quỵ là tương đối đơn giản. Không có bất kỳ tác dụng phụ nào được ghi nhận hoặc kết quả tiêu cực từ liệu pháp gương.

Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sau đột quỵ đòi hỏi rất nhiều sự tham gia tích cực và làm việc chăm chỉ từ phía người sống sót sau đột quỵ.Nếu bạn đang hồi phục sau đột quỵ, hãy đảm bảo rằng bạn tận dụng hoặc tất cả các tài nguyên của mình để phục hồi sau đột quỵ để bạn có thể lấy lại càng nhiều khả năng về thể chất và nhận thức càng tốt.

Nguồn:

Tác dụng của liệu pháp gương ở bệnh nhân đột quỵ với Hội chứng đau khu vực phức tạp Loại 1: Một nghiên cứu ngẫu nhiên có kiểm soát, Vural SP, Nakipoglu Yuzer GF, Ozcan DS, Ozbudak SD, Ozgirgin N, Lưu trữ y học vật lý và phục hồi chức năng, tháng 12 năm 2015

Phục hồi gương dựa trên nhiệm vụ Phục hồi động cơ trong điều trị bệnh tan máu sau chấn thương: Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát, Arya KN, Pandian S, Kumar D, Puri V, Tạp chí đột quỵ và bệnh mạch máu não, tháng 8 năm 2015

Liệu pháp gương để cải thiện chức năng vận động sau đột quỵ, Thieme H, Mehrholz J, Pohl M, Behlings J, Dohle C., Cơ sở dữ liệu tổng quan của Burrane, tháng 3 năm 2012