EHR, EMR, CPR, EPR, CCR và PHR là gì?

Từ viết tắt có rất nhiều trong ngành chăm sóc sức khỏe, đôi khi gây khó khăn cho việc giữ thẳng các điều khoản, đặc biệt là với các từ liên quan đến hồ sơ sức khỏe điện tử. Dưới đây là ý nghĩa của một số từ viết tắt mà bạn nên làm quen.

1

Hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR)

Thuật ngữ hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) là thuật ngữ phổ biến nhất được sử dụng để mô tả quá trình bắt giữ, lưu trữ và truy cập hồ sơ y tế điện tử của bệnh nhân. Khái niệm cơ bản của hồ sơ sức khỏe điện tử là làm cho hồ sơ y tế dễ dàng chia sẻ và tích hợp hơn trên nhiều nhà cung cấp. Hồ sơ sức khỏe điện tử bao gồm đầy đủ các khả năng và thông tin của hồ sơ bệnh nhân bao gồm:

• Nhân khẩu học của bệnh nhân
• Ghi chú Tiến bộ
• Chẩn đoán, triệu chứng và khiếu nại
• Các dấu hiệu sống
• Đơn thuốc, thuốc và tiêm chủng
• Tiền sử bệnh
• Báo cáo phòng thí nghiệm và X quang
• Lên lịch và các cuộc hẹn
• Thủ tục và mã hóa chuyến thăm văn phòng

Tính năng chính của hồ sơ sức khỏe điện tử là khả năng chia sẻ dữ liệu bệnh nhân điện tử giữa các nhà cung cấp. EHR cũng cho phép các nhà cung cấp tạo, quản lý và xem xét dữ liệu bệnh nhân giữa các tổ chức chăm sóc sức khỏe khác nhau. hồ sơ sức khỏe của bệnh nhân có thể theo họ đến các chuyên gia, hoặc các nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe khác và thậm chí trên các dòng trạng thái.

2

Hồ sơ y tế điện tử (EMR)

Trước đây, các thuật ngữ hồ sơ y tế điện tử (EMR) và hồ sơ sức khỏe điện tử (EHR) có thể thay thế cho nhau. Khi hồ sơ sức khỏe điện tử tiếp tục phát triển và phát triển theo thời gian, hồ sơ y tế điện tử đã trở thành một phiên bản hạng hai của hồ sơ sức khỏe điện tử đầy đủ chức năng tiên tiến hơn. Sự khác biệt lớn nhất giữa EHR và EMR là các nhà cung cấp không thể chia sẻ dữ liệu bệnh nhân điện tử. Không giống như hồ sơ sức khỏe điện tử, hồ sơ y tế điện tử không cung cấp cho nhà cung cấp khả năng chia sẻ thông tin bệnh nhân với các nhà cung cấp bên ngoài. Hồ sơ sẽ phải được in trên giấy để chia sẻ thông tin. Nó cũng không có chức năng nhất định liên quan đến hồ sơ sức khỏe cá nhân, chăm sóc liên tục và quản lý bệnh.

Tính năng chính của hồ sơ y tế điện tử là khả năng hỗ trợ các nhà cung cấp trong chẩn đoán và điều trị bệnh nhân. EMR cũng theo dõi dữ liệu bệnh nhân, theo dõi các lần thăm khám và sàng lọc, theo dõi các biện pháp chẩn đoán bệnh nhân và cải thiện chất lượng chăm sóc.

3

Hồ sơ sức khỏe cá nhân (PHR)

Hồ sơ sức khỏe cá nhân (PHR) là hồ sơ sức khỏe tương tác dựa trên Internet cho phép bệnh nhân truy cập hồ sơ phòng thí nghiệm và X quang, yêu cầu hoặc lên lịch hẹn và yêu cầu nạp thuốc. Tùy thuộc vào loại quyền truy cập được nhà cung cấp cho phép, bệnh nhân cũng có thể cập nhật thông tin nhân khẩu học và bảo hiểm, thanh toán và thậm chí đọc toàn bộ hồ sơ y tế của họ.

4

Hồ sơ chăm sóc liên tục (CCR)

Tính liên tục của hồ sơ chăm sóc (CCR) là một thành phần của hồ sơ sức khỏe điện tử. CCR là phần được chia sẻ trong hồ sơ bệnh nhân giúp cải thiện sự liên tục của việc chăm sóc bệnh nhân từ nhà cung cấp này sang nhà cung cấp khác. Hồ sơ được chia sẻ này bao gồm các dữ liệu phù hợp nhất liên quan đến tình trạng hiện tại và kế hoạch điều trị của bệnh nhân.

5

Hồ sơ bệnh nhân dựa trên máy tính (CPR)

Hồ sơ bệnh nhân dựa trên máy tính (CPR) là thuật ngữ được sử dụng để mô tả một trong những phiên bản đầu tiên của hồ sơ sức khỏe điện tử. CPR không bao giờ được phát triển hoặc thực hiện đầy đủ do khái niệm không thực tế của nó.Hồ sơ bệnh nhân dựa trên máy tính có nghĩa là trở thành hồ sơ bệnh nhân trọn đời để bao gồm hồ sơ nha khoa của bệnh nhân, hồ sơ từ tất cả các bác sĩ và chuyên khoa, tất cả hồ sơ bệnh viện và có thể là quốc tế. Khái niệm về một hồ sơ bệnh nhân dựa trên máy tính bao gồm tất cả cuối cùng đã phát triển thành những gì chúng ta biết ngày nay là hồ sơ sức khỏe điện tử.

6

Hồ sơ bệnh nhân điện tử (EPR)

Hồ sơ bệnh nhân điện tử (EPR) có khái niệm tương tự như hồ sơ bệnh nhân dựa trên máy tính. Tuy nhiên, hồ sơ bệnh nhân điện tử không bao gồm toàn bộ hồ sơ bệnh nhân dựa trên máy tính vì khái niệm này chỉ bao gồm thông tin y tế liên quan của bệnh nhân, không bao gồm hồ sơ trọn đời, hồ sơ nha khoa và hồ sơ chăm sóc hành vi.