Nguyên nhân gây ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc

Điều quan trọng hơn bao giờ hết là tìm kiếm nguyên nhân gây ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc. Ung thư phổi không chỉ ở những người hút thuốc không phải là nguyên nhân hàng đầu thứ sáu gây tử vong liên quan đến ung thư ở Hoa Kỳ, mà trong khi ung thư phổi, nói chung, đã bắt đầu giảm (được cho là do giảm hút thuốc), tỷ lệ mắc ung thư phổi đã thực ra tăng đáng kể ở những phụ nữ trẻ chưa bao giờ hút thuốc. Các nguyên nhân tiềm ẩn bao gồm radon, hóa chất môi trường, ô nhiễm không khí và thậm chí có thể là virus HPV.

Thật không may, sự kỳ thị của bệnh ung thư phổi là một căn bệnh của người hút thuốc (không phải vậy) đã dẫn đến một số sự tự mãn khi tìm kiếm những nguyên nhân khác này. Ví dụ, người ta nghĩ rằng ung thư phổi do radon (do tiếp xúc với radon trong nhà của chúng ta) gây ra 27.000 ca tử vong mỗi năm ở Hoa Kỳ. Điều này có thể được so sánh với ung thư vú, gây ra khoảng 40.000 ca tử vong. Nhưng chúng ta nghe nhiều về các nguyên nhân tiềm ẩn của ung thư vú hơn là về nguyên nhân gây ung thư phổi rất thực tế này ở những người không hút thuốc.

Khi xem xét điều gì có thể gây ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc, điều quan trọng là phải nhắc nhở mọi người rằng không ai đáng bị ung thư phổi, cho dù họ đã hút thuốc cả đời hay chưa bao giờ chạm vào thuốc lá.

Thống kê và nghiên cứu về ung thư phổi ở những người không hút thuốc

Trước khi thảo luận về các nguyên nhân đã biết và có thể có dưới đây, điều quan trọng là xác định ý nghĩa của chúng tôi đối với người không hút thuốc hoặc không bao giờ hút thuốc và xem lại số liệu thống kê chúng tôi có.

Xác định người không hút thuốc và không bao giờ hút thuốc

Thuật ngữ không hút thuốc thường được sử dụng để mô tả bất cứ ai không chủ động hút thuốc, và bao gồm cả người không bao giờ hút thuốc và người hút thuốc trước đây. Điều quan trọng cần lưu ý là đa số của những người được chẩn đoán ngày nay rơi vào thể loại này.

Thuật ngữ không bao giờ hút thuốc, ngược lại, đề cập đến bất cứ ai đã hút ít hơn 100 điếu thuốc trong suốt cuộc đời của họ.

Tầm quan trọng của nguyên nhân ở những người không bao giờ hút thuốc

Với hầu hết các trường hợp ung thư phổi là do hút thuốc, nghiên cứu thường tập trung vào cách thuốc lá gây ra ung thư phổi và về cách giúp mọi người bỏ thuốc lá. Mặc dù cần thiết, nhưng trong một số cách, điều này là không may bởi vì nghiên cứu về các nguyên nhân có thể xảy ra ở những người không bao giờ hút thuốc đã ngồi ở ghế sau. Ngay cả khi việc hút thuốc bị cấm ngày hôm nay, có nhiều lý do tại sao bỏ hút thuốc sẽ không loại bỏ được tử vong do ung thư phổi.

Thống kê về ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc

Một số con số (ngoài việc là một kẻ giết người hàng đầu ở Hoa Kỳ) còn xác định rõ hơn phạm vi của vấn đề và nhu cầu xác định nguyên nhân gây ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc.

• Khoảng 10 đến 15 phần trăm bệnh ung thư phổi xảy ra ở những người không bao giờ hút thuốc. Khoảng 20 phần trăm phụ nữ bị ung thư phổi chưa bao giờ hút thuốc. Trên toàn thế giới, 50 phần trăm phụ nữ bị ung thư phổi chưa bao giờ hút thuốc.
• Gần gấp đôi số phụ nữ chết vì ung thư phổi so với ung thư vú, và nhiều phụ nữ trong số này chưa bao giờ hút thuốc. Tuy nhiên, những phụ nữ này nhận được ít sự hỗ trợ hơn.
• Ung thư phổi ở phụ nữ trẻ chưa bao giờ hút thuốc đang gia tăng và năm 2018, tỷ lệ mắc ung thư phổi ở phụ nữ trẻ vượt quá ở nam giới trẻ tuổi.

Nguyên nhân đã biết

Có một số nguyên nhân gây ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc lá được thiết lập khá tốt. Bao gồm các:

Radon

Tiếp xúc với radon trong nhà là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư phổi ở những người chưa bao giờ hút thuốc. Vì phơi nhiễm xảy ra trong nhà, phụ nữ và trẻ em có nguy cơ cao hơn. Khí radon đi vào nhà do hậu quả của sự phân rã bình thường của uranium trong đất bên dưới nhà và bị mắc kẹt. Các ngôi nhà ở tất cả 50 tiểu bang và trên thế giới đã được xác định là có mức độ cao, mặc dù phơi nhiễm phổ biến hơn ở một số khu vực so với các khu vực khác.

Mặt bàn đá hoa cương

Vì khí radon có thể được giải phóng từ đá granit, gần đây đã có một số lo ngại về khả năng có mối quan hệ giữa ung thư phổi mặt bàn đá granit, mặc dù nguy cơ này có thể mờ nhạt so với thảo luận ở trên. Nếu bạn lo ngại, tuy nhiên, có một cách để kiểm tra điều này.

Giảm rủi ro

Cách duy nhất để biết bạn có nguy cơ hay không là làm xét nghiệm radon. Bộ dụng cụ kiểm tra radon có thể được tìm thấy ở hầu hết các cửa hàng phần cứng và thường có giá dưới 20 đô la. Nếu mức độ của bạn cao, giảm thiểu radon hầu như luôn có thể giải quyết vấn đề và loại bỏ rủi ro. Mỗi ngôi nhà nên được kiểm tra, bất kể bạn sống ở đâu. Nếu chúng ta có cách đơn giản để loại bỏ hơn 50% trường hợp tử vong do ung thư vú (tương tự như ung thư vú gây ra khoảng 40.000 ca tử vong và radon, khoảng 27.000 ca tử vong vì ung thư phổi mỗi năm), có khả năng chúng ta đã nghe nhiều hơn về mối nguy hiểm này. Đừng chờ đợi. Kiểm tra hôm nay.

Tiếp xúc nghề nghiệp

Phơi nhiễm nghề nghiệp (phơi nhiễm tại chỗ) đối với hóa chất và các chất khác có thể chiếm từ 13% đến 29% ung thư phổi. Điều này bao gồm phơi nhiễm với amiăng, asen, nhiều dung môi, khói thải diesel và nhiều thứ khác, và có thể xảy ra trong nhiều ngành nghề khác nhau từ nhà hóa học đến máy in. Nhà tuyển dụng được yêu cầu cung cấp bảng An toàn dữ liệu vật liệu trên bất kỳ hóa chất nào bạn có thể làm việc và các biện pháp an toàn cần được xem xét.

Amiăng

Tiếp xúc với amiăng cho dù ở nơi làm việc hoặc khi thực hiện một dự án tu sửa tại nhà làm tăng nguy cơ mắc cả ung thư phổi và ung thư trung biểu mô. Tại nơi làm việc, các yêu cầu nghiêm ngặt được đặt ra cho những người có thể tiếp xúc. Nếu bạn có amiăng trong nhà (thường là nhà được xây dựng trước năm 1950), thường có rủi ro tối thiểu miễn là amiăng không bị lộ. Tuy nhiên, việc tu sửa tại nhà có thể dẫn đến phơi nhiễm đáng kể và chỉ nên được thực hiện bởi các nhà thầu quen thuộc với các biện pháp an toàn.

Giảm rủi ro

Các biện pháp an toàn có thể bao gồm sử dụng găng tay, khẩu trang hoặc mặt nạ phòng độc, thông gió tốt hoặc giảm thiểu thời gian tiếp xúc của bạn (ví dụ: có hướng dẫn về thời gian mọi người có thể tiếp xúc với bụi gỗ). Đối với một số phơi nhiễm, mặt nạ thông thường là không đủ, và phải có mặt nạ chuyên dụng để tránh hít phải. Hãy nhớ rằng việc tiếp xúc với nhiều chất trong số này cũng có thể bao gồm trong nhà hoặc nhà để xe, và điều quan trọng là phải xem xét các cảnh báo và thành phần trên bất kỳ sản phẩm nào bạn sử dụng.

Khói thuốc

Tiếp xúc với khói thuốc lá (được gọi là hút thuốc thụ động) là nguyên nhân gây ra khoảng 3.000 đến 7.000 ca tử vong do ung thư phổi hàng năm. Mặc dù thông gió tốt là hữu ích, không có giới hạn phơi nhiễm an toàn. Gần đây, khói thuốc phụ, hoặc các hạt tồn tại trên bề mặt lâu sau khi hút thuốc lá hoặc xì gà, được cho là một mối quan tâm về sức khỏe.

Giảm rủi ro

Tránh hút thuốc thụ động dễ dàng hơn với luật hút thuốc tại chỗ, nhưng vẫn còn nhiều nơi mà mọi người có thể hút thuốc. Thật là khôn ngoan khi tuyên bố những nơi không có khói thuốc trong nhà và xe hơi của bạn, và để giảm thiểu thời gian trong các thiết lập nơi bạn có thể tiếp xúc.

Di truyền / Di truyền

Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi đóng vai trò lớn hơn trong sự phát triển của bệnh ở những người không bao giờ hút thuốc so với những người hút thuốc. Không bao giờ những người hút thuốc phát triển bệnh hoặc có nhiều khả năng có một thành viên gia đình cũng bị ung thư phổi. Có người thân độ một (cha mẹ, anh chị em hoặc con) bị ung thư phổi làm tăng gấp đôi nguy cơ và sự hiện diện của bệnh ở người thân cấp hai (như dì, chú, cháu gái và cháu trai) làm tăng nguy cơ khoảng 30 phần trăm.

Nghiên cứu xem xét các thay đổi di truyền cụ thể liên quan đến nguy cơ này là giai đoạn trứng nước, nhưng nhiều điều đang được học. Gần đây, người ta đã phát hiện ra rằng đột biến trong "gen ung thư vú" BRCA2, làm tăng nguy cơ phát triển ung thư phổi. Một đột biến di truyền hiếm gặp (đột biến gen T790M EGFR) dẫn đến nguy cơ suốt đời 31% của những người hút thuốc không bao giờ bị ung thư phổi. Đột biến hiếm gặp này được di truyền theo kiểu trội tự phát, nghĩa là nếu bố hoặc mẹ mang gen, 50% con cái họ sẽ được thừa hưởng gen. Một số đột biến gen khác có liên quan đến ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc, đặc biệt là ở dân số châu Á. (Điều quan trọng cần lưu ý là các đột biến được thảo luận ở đây là đột biến gen hoặc đột biến dòng mầm, trong khi các đột biến được tìm thấy trong các khối u (có thể có các liệu pháp nhắm mục tiêu, như với EGFR), là các đột biến soma có được sau khi sinh thừa hưởng.

Giảm rủi ro

Bạn không thể thay đổi cấu trúc di truyền, nhưng những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi có thể muốn xem xét kỹ hơn về việc giảm các yếu tố nguy cơ khác và để theo kịp nghiên cứu về khía cạnh di truyền của bệnh.

Ô nhiễm không khí

Ô nhiễm không khí là một nguyên nhân tiềm năng khác của ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc. Các nghiên cứu cho thấy rằng có tới 5 phần trăm ung thư phổi ở nam giới và 3 phần trăm ở phụ nữ, có thể liên quan đến ô nhiễm không khí. Ở một số vùng, nguy cơ có thể cao hơn, với một số người tin rằng hơn 10% trường hợp ung thư phổi có thể liên quan đến ô nhiễm không khí cho những người sống ở khu vực thành thị ở châu Âu.

Khói than trong nhà để sưởi ấm và nấu ăn

Không được coi là một nguyên nhân lớn gây ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc ở Hoa Kỳ, phơi nhiễm với khói than trong nhà để nấu ăn hoặc sưởi ấm là một nguyên nhân quan trọng trên toàn thế giới.

Phóng xạ đến ngực

Những người được xạ trị vùng ngực, chẳng hạn như bệnh Hodgkin hoặc sau phẫu thuật cắt bỏ vú để điều trị ung thư vú, có nguy cơ phát triển ung thư phổi.

Nguyên nhân có thể

Có rất nhiều nguyên nhân gây ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc, mặc dù nghiên cứu đã được đưa vào thời gian này.

Papillomavirus ở người (HPV) và ung thư phổi

Một số nghiên cứu gần đây đã xem xét liệu HPV có thể là một yếu tố nguy cơ gây ung thư phổi hay không. Chúng tôi biết rằng có một số loại nhiễm virus có liên quan đến ung thư. Virus papilloma ở người (HPV), loại virus được biết là có liên quan đến hầu hết các bệnh ung thư cổ tử cung, cũng như nhiều bệnh ung thư đầu và cổ, đã được phân lập trong một số bệnh ung thư phổi, mặc dù mối liên quan này thay đổi rất nhiều về mặt địa lý. Chúng tôi biết rằng HPV được tìm thấy phổ biến hơn trong các khối u phổi ở phụ nữ và không bao giờ hút thuốc hơn ở nam giới hoặc những người hút thuốc. Các nghiên cứu châu Á cho thấy rằng HPV có liên quan đến ung thư phổi dương tính với EGFR, nhưng không chắc chắn nếu đây là trường hợp ở các khu vực khác. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là mối tương quan đó không có nghĩa là nguyên nhân và nếu HPV có liên quan đến sự phát triển của ung thư phổi, thì vai trò của nó có thể chỉ là một yếu tố đồng hành (cùng với các nguyên nhân khác) trong một số loại ung thư phổi.

Một từ từ DipHealth

Rõ ràng rằng ung thư phổi là tương đối phổ biến ở những người không bao giờ hút thuốc, và những nguyên nhân khác ngoài hút thuốc cần phải được nghiên cứu. Thật không may, không giống như những người đã hút thuốc, chúng tôi hiện không có xét nghiệm sàng lọc ung thư phổi cho những người không bao giờ hút thuốc (mặc dù một nghiên cứu năm 2018 cho thấy sàng lọc CT có thể tìm thấy những bệnh ung thư này sớm hơn).Vì các loại ung thư phổi tìm thấy ở những người không bao giờ hút thuốc có thể khác với những người hút thuốc, nên nhận thức được các triệu chứng của ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc là rất quan trọng nếu những bệnh ung thư này được phát hiện sớm hơn (phần lớn các bệnh ung thư phổi là tìm thấy khi chúng đã lan rộng đến nay để được chữa khỏi bằng phẫu thuật). Vì ung thư phổi ở những người không bao giờ hút thuốc không cao trên màn hình radar của bác sĩ, điều quan trọng là bạn phải là người biện hộ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến bạn. X-quang ngực có thể bỏ lỡ tới 25 phần trăm bệnh ung thư phổi, và thử nghiệm thêm với các nghiên cứu hình ảnh như chụp CT ngực có thể cần thiết.