Nhịp tim nhanh thất đơn hình lặp đi lặp lại (RMVT)

Nhịp tim nhanh thất đơn hình lặp đi lặp lại (RMVT) là một loại nhịp nhanh thất không phổ biến có xu hướng xảy ra ở những người trẻ tuổi có trái tim bình thường. Điều này trái ngược hoàn toàn với loại nhịp nhanh thất thông thường, thường thấy ở những người lớn tuổi mắc bệnh động mạch vành hoặc suy tim.

Triệu chứng của RMVT

RMVT thường tạo ra những "cơn" nhịp nhanh thất thường xuyên, ngắn, không kéo dài, mặc dù những người mắc bệnh này thường có những đợt dài hơn /

Các triệu chứng phổ biến nhất gây ra bởi RMVT là đánh trống ngực và chóng mặt. Hiếm gặp hơn, ngất (mất ý thức) cũng có thể xảy ra. May mắn thay, nguy cơ ngừng tim và tử vong đột ngột với RMVT dường như khá thấp.

Nhịp tim nhanh thất liên quan đến RMVT có thể được kích hoạt bởi các tình huống trong đó mức độ adrenalin tăng cao. Vì vậy, những người mắc bệnh RMVT rất có thể gặp các triệu chứng khi tập thể dục (đặc biệt là trong giai đoạn khởi động ngay sau khi tập thể dục) hoặc trong giai đoạn căng thẳng cảm xúc nghiêm trọng. Trong thực tế, kiểm tra căng thẳng - thường sẽ tái tạo rối loạn nhịp tim - là một cách đáng tin cậy để chẩn đoán RMVT.

Ai được RMVT?

RMVT được nhìn thấy hầu như chỉ ở những người dưới 40 hoặc 45 tuổi, và nó dường như đặc biệt nổi bật ở các vận động viên. Một số chuyên gia đã suy đoán rằng nhiều người không phải vận động viên sinh ra với xu hướng mắc bệnh RMVT đơn giản là không bao giờ tạo ra mức độ căng thẳng về thể chất cao đôi khi cần thiết để kích hoạt những rối loạn nhịp tim này.

Trong khi một nguyên nhân di truyền tiềm ẩn dường như có khả năng, điều này đã không được chứng minh.

Điều trị RMVT

Điều trị RMVT có thể được thực hiện bằng liệu pháp y tế hoặc điều trị cắt bỏ. Máy khử rung tim cấy ghép chỉ hiếm khi thích hợp trong RMVT, vì nguy cơ tử vong đột ngột là thấp.

May mắn thay, RMVT thường có thể được kiểm soát bằng thuốc chẹn canxi (verapamil) hoặc với thuốc chẹn beta (như propranolol) - những thuốc có xu hướng tạo ra tương đối ít tác dụng phụ.

Nếu những thuốc này không cung cấp đủ khả năng ức chế nhịp nhanh thất, việc sử dụng thuốc chống loạn nhịp mạnh hơn có thể được xem xét, mặc dù những thuốc này có xu hướng gây độc tính cao hơn nhiều.

Ở hầu hết các bệnh nhân mắc bệnh RMVT, nhịp nhanh thất bắt nguồn từ một khu vực cục bộ ở phần trên của tâm thất phải, ngay dưới van động mạch phổi. Ở một số ít bệnh nhân mắc bệnh RMVT, rối loạn nhịp tim xuất phát từ một vị trí tương tự ở tâm thất trái - nghĩa là ngay dưới van động mạch chủ.

Trong cả hai trường hợp, thực tế là nguồn gốc của chứng loạn nhịp tim có thể được phân lập ở một vị trí cụ thể làm cho RMVT có thể tuân theo liệu pháp cắt bỏ. Cắt bỏ thành công RMVT có thể đạt được ở hơn 90% bệnh nhân mắc bệnh này.

Với các lựa chọn điều trị này, trước tiên, hầu hết các chuyên gia sẽ cố gắng điều trị cho bệnh nhân mắc bệnh RMVT bằng verapamil và / hoặc thuốc chẹn beta. Nếu điều đó không thành công, liệu pháp cắt bỏ thường được coi là bước tiếp theo. Bằng cách này hay cách khác, với sự chăm sóc y tế tốt, rối loạn nhịp tim liên quan đến RMVT thường có thể được kiểm soát hoặc loại bỏ.

Một từ từ DipHealth

RMVT là một loại nhịp nhanh thất đặc biệt được thấy ở những người trẻ khỏe mạnh khác - đặc biệt là ở các vận động viên. Mặc dù nguy cơ tử vong do RMVT có vẻ khá thấp, nhưng chứng rối loạn nhịp tim này có thể gây gián đoạn cho cuộc sống của một người. May mắn thay, với liệu pháp thích hợp, nó có thể được kiểm soát hoặc loại bỏ.