Liên kết giữa HIV và các bệnh lây truyền qua đường tình dục (STDs)

Nhìn chung, người ta chấp nhận rằng có một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) làm tăng nguy cơ nhiễm HIV, vì lý do sinh học và hành vi.

Theo nghiên cứu, STD như giang mai và lậu không chỉ giúp HIV tiếp cận dễ dàng hơn với các tế bào và mô dễ bị tổn thương của cơ thể, đồng nhiễm STD thực sự làm tăng khả năng lây nhiễm của người nhiễm HIV khiến chúng có khả năng truyền virut sang người khác.

STD có thể làm tăng tính nhạy cảm với HIV theo một số cách:

• Một số STD gây ra vết thương hở hoặc loét hình thành ở khu vực bộ phận sinh dục (chẳng hạn như giang mai, thường xuất hiện với các vết loét). Những vết thương này, đôi khi nhìn thấy và đôi khi không, cung cấp cho HIV một con đường trực tiếp vào máu.
• Mặc dù một số STD không gây ra vết thương hở, sự hiện diện của nhiễm trùng có thể khiến cơ thể tăng nồng độ tế bào T CD4 ở vùng sinh dục. Nó đã được thiết lập tốt rằng nồng độ tăng lên, các tế bào này có thể cung cấp cho HIV một mục tiêu thuận lợi cho nhiễm trùng.
• Những người bị nhiễm STD cũng tăng nồng độ HIV trong dịch tinh dịch và âm đạo, làm tăng khả năng lây truyền HIV. Một nghiên cứu cho thấy những người đàn ông bị nhiễm HIV và bệnh lậu có lượng HIV trong tinh dịch của họ gấp 10 lần so với những người đàn ông chỉ nhiễm HIV.

Chính trong số những mối quan tâm là STD như giang mai truyền nhiễm, lậu và herpes (HSV), với bằng chứng cho thấy chlamydia cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm HIV ở phụ nữ.

Thống kê STD tại Hoa Kỳ

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), gần 20 triệu ca nhiễm STD mới xảy ra mỗi năm, chiếm gần 16 tỷ đô la chi phí chăm sóc sức khỏe. Trong năm 2016, phần lớn các bệnh nhiễm trùng chủ yếu bị hạn chế ba bệnh:

• Chlamydia: 1.598.354 nhiễm với tỷ lệ 497 trên 100.000
• Bệnh lậu: 468.514 ca nhiễm với tỷ lệ 146 trên 100.000
• Bệnh giang mai (nguyên phát và thứ phát): 27.814 ca nhiễm với tỷ lệ 9 trên 100.000
• Bệnh giang mai (bẩm sinh): 628 với tỷ lệ 16 trên 100.000 ca sinh sống

Tỷ lệ nhiễm STD đặc biệt cao ở những người đồng tính nam và lưỡng tính, không đáng ngạc nhiên, chiếm tỷ lệ nhiễm HIV cao nhất ở Hoa Kỳ.

Những người đồng tính nam và lưỡng tính chiếm gần 90 phần trăm của tất cả các trường hợp giang mai nguyên phát và thứ phát. Họ chiếm 80 phần trăm của tất cả các trường hợp nhiễm STD nam nơi bạn tình được biết đến.

Cuối cùng, nếu bạn là một người đồng tính nam hoặc lưỡng tính hoạt động tình dục, bạn nên được xét nghiệm bệnh giang mai, chlamydia, lậu và HIV ít nhất một lần mỗi năm. Xét nghiệm STD thường xuyên hơn, cứ sau ba đến sáu tháng, được khuyến nghị cho những người đồng tính nam hoặc lưỡng tính có nguy cơ cao, đặc biệt là những người có nhiều bạn tình, sử dụng thuốc giải trí hoặc thực hành quan hệ tình dục không có bao cao su.

Lợi ích của Sàng lọc và Điều trị STD

Khi có chẩn đoán STD, mọi người nên được điều trị càng sớm càng tốt, không chỉ điều trị nhiễm trùng mà còn có khả năng giảm nguy cơ lây truyền khi bạn bị nhiễm HIV.

Theo nghiên cứu mới nhất, những người dương tính với HIV trong liệu pháp STD có xu hướng giảm HIV ít hơn và loại bỏ virus ít thường xuyên hơn so với những người không điều trị. (Rụng là tình trạng HIV có trong tinh dịch, dịch tiết âm đạo, máu hoặc sữa mẹ ngay cả khi một người có tải lượng virus HIV không thể phát hiện).

Ngoài ra, tư vấn tình dục an toàn hơn khi điều trị bằng STD có thể giúp một người không bị nhiễm HIV xác định các yếu tố nguy cơ cá nhân của họ và tìm cách giảm nguy cơ nhiễm HIV tốt hơn.

Một từ từ DipHealth

Thông thường, chúng ta có xu hướng tập trung vào HIV trong sự cô lập, đặc biệt khi liên quan đến các vấn đề phòng ngừa và điều trị. Nhưng thực tế là như vậy: ngay cả khi một người đang sử dụng thuốc phòng ngừa HIV (PrEP) hoặc đang điều trị bằng thuốc kháng vi-rút toàn thời gian, STDs có thể làm tăng nguy cơ lây truyền HIV, khiến bản thân hoặc người khác gặp nguy hiểm.

Do đó, điều quan trọng là phải nhớ các điểm mang về nhà sau đây:

• Bạn có nguy cơ nhiễm HIV cao hơn nếu bạn bị STD.
• Bị STD và HIV có thể làm tăng nguy cơ lây truyền HIV.
• Điều trị STD có thể giúp làm chậm sự lây lan của HIV.
• Điều trị HIV không ngăn bạn mắc một loại STD khác.
• Bao cao su vẫn là cách tốt nhất để giảm nguy cơ mắc STD, bao gồm cả HIV.