Xyrem (Natri Oxybate) trong điều trị đau cơ xơ hóa

Natri oxybate là thành phần hoạt chất trong thuốc gây ngủ Xyrem, được nghiên cứu cho chứng đau cơ xơ hóa (FMS) và đôi khi được sử dụng ngoài nhãn cho FMS và hội chứng mệt mỏi mãn tính (ME / CFS).

Thuốc này có nguy cơ gây nghiện và lạm dụng, vì vậy nó được phân loại là chất được kiểm soát theo Lịch III. Điều đó có nghĩa là nó chỉ dành cho những người đáp ứng các yêu cầu đủ điều kiện nghiêm ngặt và các bác sĩ được yêu cầu giám sát việc sử dụng nó rất chặt chẽ.

Natri oxybate là một dạng gamma-hydroxybutyrate (GHB), còn được gọi là "thuốc hiếp dâm".

Những gì nó làm

Natri oxybate là một chất ức chế hệ thần kinh trung ương được cho là giúp bạn đạt được mức độ sâu hơn của giai đoạn 3 và giai đoạn 4 của giấc ngủ. Nó hiện đang được chấp thuận tại Hoa Kỳ để giảm buồn ngủ ban ngày và cataplexy (mất sức mạnh cơ bắp đột ngột) ở những người mắc chứng ngủ rũ.

Giấc ngủ sâu được cho là bị suy yếu trong FMS và ME / CFS, dẫn đến giấc ngủ không ngon giấc.

Đối với đau cơ xơ hóa và Hội chứng mệt mỏi mãn tính

FDA năm 2010 đã từ chối natri oxybate như một phương pháp điều trị không phải vì nó không hiệu quả, mà bởi vì cơ quan này lo ngại về hậu quả xã hội của việc sản xuất một loại thuốc nguy hiểm tiềm tàng cho hàng triệu người.

Các thử nghiệm lâm sàng trên FMS đã liên tục chỉ ra rằng loại thuốc này có thể cải thiện đáng kể chất lượng giấc ngủ và giảm đau. Một nghiên cứu năm 2013 (Spaeth) đã kết luận rằng nó cũng có một hồ sơ an toàn dài hạn tốt.

Một nghiên cứu năm 2010 (Spitzer) cho thấy nó cũng có thể có hiệu quả trong ME / CFS, nhưng đây là nghiên cứu đầu tiên về thuốc này cho ME / CFS.

Liều dùng

Natri oxybate được uống ở dạng lỏng, pha với nước. Một liều khởi đầu điển hình cho bệnh nhân mắc chứng ngủ rũ là 4,5 gram mỗi đêm, chia làm 2 liều mỗi đêm bằng nhau. Mọi người thường xuyên làm việc tới 6-9 gram mỗi đêm, vẫn với 2 liều bằng nhau.

Thông thường, bệnh nhân nên chuẩn bị cả hai liều và đặt chúng trên đầu giường, sau đó uống liều đầu tiên khi ngồi trên giường. Bạn có thể cần một chiếc đồng hồ báo thức để đánh thức bạn cho cái thứ hai. Thuốc này hoạt động nhanh chóng, vì vậy bạn nên ở trên giường sau khi uống.

Tác dụng phụ

Ngừng sử dụng natri oxybate và nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có triệu chứng dị ứng, chẳng hạn như:

• Khó thở
• Tổ ong
• Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng

Ngừng sử dụng natri oxybate và gọi bác sĩ ngay nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:

• Ảo giác
• Nhầm lẫn nghiêm trọng
• Hô hấp yếu
• Mộng du
• Thức dậy trong đêm

Các tác dụng phụ khác có thể ít nghiêm trọng hơn, bao gồm:

• Kích động
• Chứng hoang tưởng
• Vấn đề kiểm soát ruột hoặc bàng quang
• Phiền muộn
• Buồn nôn hoặc nôn mửa
• Ăn mất ngon
• Chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi và đau họng
• Tê hoặc ngứa ran
• Run rẩy
• Nhìn mờ

Bạn có thể có tác dụng phụ không được liệt kê ở đây. Hãy chắc chắn để thảo luận về tác dụng phụ với bác sĩ của bạn.

Lấy Natri Oxybate

Các bác sĩ có thể kê toa natri oxybate ngoài nhãn nếu họ chọn. Tuy nhiên, vì những rủi ro, không dễ để có được natri oxybate.

Để bạn có được nó, bác sĩ của bạn phải ghi danh bạn vào một chương trình đặc biệt. Đơn thuốc sau đó đi đến nhà thuốc duy nhất ở Hoa Kỳ được phép điền vào và nhà thuốc sẽ giao thuốc cho bạn.

Nếu bạn muốn thử natri oxybate, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng một số bác sĩ có thể không thoải mái khi kê đơn.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Ấn phẩm NIH SỐ 04-5326.
• Tháng 6 năm 2007, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ, "Sống chung với chứng đau cơ xơ hóa".
• Russell IJ, et al. Đau đớn. 2011 tháng 5; 152 (5): 1007-17. Natri oxybate làm giảm đau, mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ và cải thiện chức năng trong đau cơ xơ hóa: kết quả từ một nghiên cứu kiểm soát giả dược, mù đôi, mù đôi trong 14 tuần.
• Spaeth M, et al. Biên niên sử của các bệnh thấp khớp. Tháng Sáu 2012; 71 (6): 935-42. Liệu pháp natri oxybate cung cấp cải thiện đa chiều trong đau cơ xơ hóa: kết quả của một thử nghiệm giai đoạn 3 quốc tế.
• Spaeth M, et al. Nghiên cứu và điều trị viêm khớp. 2013 11/11; 15 (6): R185. Dung nạp lâu dài và duy trì đáp ứng điều trị với natri oxybate trong một nghiên cứu mở rộng nhãn ở bệnh nhân đau cơ xơ hóa.
• Spitzer AR, Broadman M. Đau thực hành. 2010 tháng 1-tháng 2; 10 (1): 54-9. Điều trị rối loạn giấc ngủ narcoleptiform trong hội chứng mệt mỏi mãn tính và đau cơ xơ hóa bằng natri oxybate.
• Staud R. Ý kiến ​​chuyên gia về dược lý. 2011 tháng 8; 12 (11): 1789-98. Natri oxybate để điều trị đau cơ xơ hóa.
• Swick TJ. Tiến bộ điều trị trong bệnh cơ xương khớp. 2011 tháng 8; 3 (4): 167-78. Natri oxybate: một lựa chọn dược lý mới tiềm năng để điều trị hội chứng đau cơ xơ hóa.