Hiện tượng uống thuốc trong bệnh Parkinson

Levodopa là thuốc "tiêu chuẩn vàng" cho bệnh Parkinson, có nghĩa là đây là loại thuốc chính và có lợi nhất. Nó hoạt động bằng cách chuyển đổi thành dopamine, giúp một người di chuyển và kiểm soát cơ bắp của họ.

Tuy nhiên, thật không may, đối với một số lượng đáng kể người, khi tiến triển của Parkinson, levodopa không hoạt động tốt trong việc loại bỏ hoặc kiểm soát các triệu chứng của một người. Điều này là do, theo thời gian, levodopa bắt đầu bị bào mòn ngày càng nhanh, gây ra một loại thuốc "hiện tượng tắt".

Lý tưởng nhất là khi bạn dùng liều thuốc như levodopa theo lịch trình thường xuyên, bạn không nên nhận thấy nhiều sự khác biệt trong các triệu chứng giữa các liều. Nói cách khác, các triệu chứng của bạn sẽ duy trì tương đối ổn định theo thời gian, bất kể lần cuối bạn dùng thuốc là khi nào.

Tuy nhiên, khi hiện tượng tắt bắt đầu trong bệnh Parkinson, bạn sẽ cảm thấy tốt hơn ("bật") khi một liều thuốc mới của bạn bắt đầu có hiệu lực, và tệ hơn ("tắt") trước khi bạn dùng một liều khác. Cuối cùng, thời gian của các quốc gia trên các quốc gia trên thế giới trở nên ngắn hơn và việc mặc quần áo ra khỏi phạm vi xảy ra sớm hơn (quá sớm cho một liều levodopa khác).

Hiện tượng bật tắt của Parkinson như thế nào

Một số chuyên gia đã mô tả khoảng thời gian "bật" giống như bật đèn và thời gian "tắt" khi đèn tắt.

Ở trạng thái "bật", người mắc bệnh Parkinson có thể cảm thấy tràn đầy năng lượng và có thể di chuyển dễ dàng hơn. Tuy nhiên, trong trạng thái "tắt", người đó có thể trở nên rất cứng, chậm và thậm chí có thể không thể di chuyển được trong vài phút. Một người cũng có thể gặp khó khăn khi nói, và bạn có thể nhận thấy người đó nói những lời họ nói. Như bạn có thể tưởng tượng, trạng thái "tắt" có thể khá khó chịu.

Quản lý hiện tượng bật tắt ở Parkinson

Ở một số người mắc bệnh Parkinson, biến động "tắt" là phần nào có thể dự đoán được. Họ biết rằng tác dụng của levodopa sẽ biến mất sau khoảng ba giờ, vì vậy họ có thể lên kế hoạch cho phù hợp.

Đối với những người khác, thật không may, biến động "bật tắt" là không thể đoán trước, và điều này, tất nhiên, là trạng thái nguy hiểm hơn. Không ai biết tại sao biến động là không thể đoán trước trong một số trường hợp.

Điều đó nói rằng, có một vài lựa chọn có sẵn một khi bạn hoặc người thân của bạn bắt đầu gặp phải hiện tượng tắt.

Đối với một số người, biến động của động cơ dường như đáp ứng với các dạng levodopa phóng thích có kiểm soát (được gọi là Sinemet CR). Tuy nhiên, levodopa phóng thích có kiểm soát không hoạt động tốt cho tất cả mọi người và thật không may, có thể khiến các triệu chứng khác trở nên tồi tệ hơn.

Thay vì chuyển sang một loại levodopa khác, bác sĩ của bạn có thể rút ngắn khoảng cách giữa các liều levodopa khoảng 30 đến 60 phút (đặc biệt là ở bệnh Parkinson tiên tiến).

Ngoài ra, bác sĩ có thể đề nghị thêm một loại thuốc. Các chất chủ vận Dopamine, khi được thêm vào levodopa, có thể làm giảm thời gian bạn sử dụng "tắt", nhưng chúng có nguy cơ gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng như ảo giác thị giác và hành vi cưỡng chế. Các chất ức chế COMT như Comtan (entacapone) có thể kéo dài và tăng cường tác dụng của levodopa nhưng có thể làm tăng tác dụng phụ từ nó.

Cuối cùng, khi được thêm vào levodopa, thuốc ức chế MAO-B có thể giúp ích (mặc dù có tác dụng phụ). Các chất ức chế MAO-B hoạt động bằng cách ngăn chặn enzyme thường làm bất hoạt dopamine trong não.

Đối với bệnh Parkinson tiến triển, truyền levodopa trong ruột có thể hữu ích, và trong những giai đoạn nghiêm trọng của tác dụng này, một loại thuốc tiêm có tên Apokyn (thuốc tiêm apomorphin hydrochloride) có thể hữu ích.

Một từ từ DipHealth

Hiện tượng tắt là một vấn đề đáng tiếc trong điều trị bệnh Parkinson, và trong khi một số người có thể nhận thấy nó sớm khi bắt đầu dùng levodopa, hầu hết đều nhận thấy trong vòng ba đến năm năm.

Mặc dù có nhiều cách khác nhau để chống lại hiện tượng này, cách tốt nhất của bạn là thảo luận về tất cả các lựa chọn của bạn với bác sĩ. Nhu cầu cá nhân của bạn có thể phù hợp hơn với một chiến lược hoặc thuốc so với chiến lược khác - những gì tốt nhất cho bạn có thể không tốt nhất cho người khác.