Tại sao thiếu máu và bệnh celiac thường được tìm thấy cùng nhau

Thiếu máu là triệu chứng rất phổ biến của bệnh celiac. Trong một nghiên cứu, một phần ba số người bị celiac mới được chẩn đoán bị thiếu máu.

Tại sao thiếu máu và bệnh celiac thường xuất hiện cùng nhau? Chà, thường là vì trong bệnh celiac, bạn không thể luôn hấp thụ chất dinh dưỡng từ thức ăn của mình … và khi bạn không nhận đủ chất sắt từ thức ăn, bạn có thể bị thiếu máu.

Hãy xem lại một số điều cơ bản về thiếu máu.

Triệu chứng và nguyên nhân thiếu máu

Cơ thể của bạn sử dụng huyết sắc tố, một loại protein có trong các tế bào hồng cầu để mang oxy đi khắp cơ thể. Khi bạn bị thiếu máu, bạn không có đủ huyết sắc tố, và do đó, các tế bào của bạn không nhận đủ oxy để hoạt động tốt.

Các triệu chứng thiếu máu có thể bao gồm khó thở, mệt mỏi, yếu, chóng mặt, cảm thấy lạnh mọi lúc, mạch nhanh, tim đập nhanh và đau đầu.

Thiếu máu có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Loại thiếu máu phổ biến nhất trên toàn thế giới, và trong bệnh celiac, được gọi là thiếu máu do thiếu sắt. Sắt là một thành phần quan trọng của huyết sắc tố, vì vậy khi một người bị thiếu sắt, cơ thể không thể tạo ra đủ.

Những người mắc bệnh celiac cũng có thể có một loại thiếu máu gọi là "thiếu máu của bệnh mãn tính." Dạng thiếu máu này có liên quan đến sự tổn hại trong ruột của họ do ăn thực phẩm có chứa protein gluten.

Thiếu máu thiếu sắt và bệnh celiac

Hầu hết những người bị thiếu máu thiếu sắt có tình trạng do mất máu. Nguyên nhân mất máu của họ có thể rõ ràng (chẳng hạn như chấn thương hoặc do chảy máu kinh nguyệt nặng) hoặc vô hình (chẳng hạn như loét chảy máu). Một chế độ ăn ít chất sắt cũng có thể gây thiếu máu do thiếu sắt, cũng như mang thai (đó là lý do tại sao hầu hết các bác sĩ sản khoa đều khuyên dùng thêm chất sắt).

Nếu bạn bị thiếu máu do thiếu sắt mà không thể giải thích được bằng một trong những vấn đề đó, thì rất có khả năng bạn bị bệnh celiac, ngay cả khi bạn không có triệu chứng celiac rõ ràng.

Trên thực tế, trong số những người bị thiếu máu do thiếu sắt nhưng không có triệu chứng tiêu hóa, có tới 9% sẽ cho kết quả dương tính với bệnh celiac. Nếu bạn có các triệu chứng tiêu hóa, bạn thậm chí có nhiều khả năng bị celiac. Đó là lý do tại sao Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng bất kỳ người trưởng thành nào bị thiếu máu do thiếu sắt không rõ nguyên nhân nên được kiểm tra bệnh celiac.

Suy dinh dưỡng để đổ lỗi cho thiếu sắt

Như tôi đã nói ở trên, những người mắc bệnh celiac bị thiếu máu do thiếu sắt vì họ không hấp thụ đủ chất sắt từ thực phẩm họ ăn. Đó là bởi vì trong bệnh celiac, ăn thực phẩm có chứa gluten khiến cơ thể bạn tấn công niêm mạc ruột non, làm suy giảm khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng (bao gồm cả chất sắt).

Trên thực tế, có một số bằng chứng cho thấy những người bị thiếu máu là triệu chứng bệnh celiac chính của họ thực sự có bệnh celiac nặng hơn so với những người bị tiêu chảy là triệu chứng chính của họ.

May mắn thay, một khi bạn được chẩn đoán bị celiac và bắt đầu chế độ ăn không có gluten, niêm mạc ruột của bạn sẽ bắt đầu lành và bạn sẽ bắt đầu hấp thụ lại các chất dinh dưỡng từ thức ăn của mình. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên bổ sung có chứa sắt để xây dựng các cửa hàng sắt và ăn các thực phẩm giàu chất sắt, chẳng hạn như thịt đỏ.

Các yếu tố khác liên quan đến thiếu máu do thiếu sắt gây ra bởi các vấn đề hấp thụ chất dinh dưỡng bao gồm bệnh Crohn, lạm dụng thuốc kháng axit và phẫu thuật cắt dạ dày.

Thiếu máu kết nối bệnh mãn tính

Trong khi thiếu máu do thiếu sắt là hậu quả nổi tiếng của bệnh celiac, thiếu máu của bệnh mãn tính cũng liên quan đến celiac. Một nghiên cứu năm 2006 cho thấy khoảng 12% số người mắc bệnh celiac mới được chẩn đoán và thiếu máu có một dạng gọi là "thiếu máu của bệnh mãn tính".

Đây là loại thiếu máu, đôi khi còn được gọi là thiếu máu của viêm mãn tính, được nhìn thấy chủ yếu ở những người bị bệnh trong một thời gian dài. Nó xảy ra bởi vì phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn đối với tình trạng viêm trong cơ thể bạn thực sự cản trở quá trình sản xuất hồng cầu của cơ thể.

Bởi vì những người mắc bệnh celiac ăn gluten có phản ứng viêm mạnh trong ruột, nên không có gì đáng ngạc nhiên khi thiếu máu của bệnh mãn tính có thể phát triển. Cũng có thể có cả hai dạng thiếu máu này cùng một lúc.

Xét nghiệm thiếu máu

Việc kiểm tra thiếu máu khá dễ dàng, nó sẽ hiển thị trong kết quả của công thức máu toàn bộ, hay CBC, đây là xét nghiệm rất phổ biến được thực hiện bởi hầu hết các bác sĩ. CBC đo lượng huyết sắc tố trong máu, cùng với số lượng và tỷ lệ của các loại tế bào máu khác nhau.

Nếu xét nghiệm máu cho thấy bạn bị thiếu máu, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung để tìm ra nguyên nhân. Kiểm tra các tế bào hồng cầu của bạn dưới kính hiển vi và kiểm tra mức độ sắt của bạn, có thể cung cấp thêm thông tin.

Do Jane Anderson biên soạn