Người bị Lupus cũng có thể mắc bệnh tim như thế nào

Lupus, còn được gọi là lupus ban đỏ hệ thống hoặc SLE, là một bệnh tự miễn có thể ảnh hưởng đến hầu hết mọi bộ phận của cơ thể, nhưng phổ biến nhất là da, khớp, thận, phổi, não não và tim.

Các loại vấn đề về tim thường thấy ở những người bị lupus thường rơi vào năm loại. Đó là:

• Bệnh động mạch vành (CAD)
• Bệnh hở van tim
• Viêm cơ tim
• Bệnh màng phổi
• Rối loạn nhịp tim

Lupus và bệnh động mạch vành

Những người bị lupus thường trải qua tình trạng xơ vữa động mạch sớm, xơ cứng động mạch tạo ra CAD.Do đó, CAD thường thấy ở những người bị lupus ở độ tuổi tương đối trẻ. Nguy cơ tăng CAD sớm với lupus là lớn nhất ở phụ nữ trẻ.

Dường như có hai lý do chính khiến lupus làm tăng nguy cơ mắc bệnh CAD. Đầu tiên, những người mắc bệnh lupus có nhiều yếu tố nguy cơ tim truyền thống: béo phì, lối sống ít vận động, tăng huyết áp, tăng mức cholesterol và hội chứng chuyển hóa. Những yếu tố nguy cơ này phổ biến hơn ở những người mắc bệnh lupus vì bản thân căn bệnh này thường áp dụng lối sống tương đối ít vận động và có thể vì steroid thường rất cần thiết trong điều trị lupus.

Thứ hai, lupus làm tăng tình trạng viêm xảy ra trong các mạch máu và viêm trong mạch máu là nguyên nhân chính gây ra chứng xơ vữa động mạch và vỡ các mảng xơ vữa động mạch. Việc phòng ngừa CAD, chẩn đoán CAD và điều trị CAD ở những người mắc bệnh lupus cũng giống như ở bất kỳ ai khác. Tuy nhiên, vì tỷ lệ mắc bệnh CAD, đặc biệt là ở người trẻ tuổi, mắc bệnh lupus cao hơn đáng kể, điều quan trọng đối với những người mắc bệnh lupus (và bác sĩ của họ) là phải đề phòng các triệu chứng gợi ý về CAD.

Bệnh lupus và bệnh van tim

Lupus có liên quan đến bệnh van tim. Tình trạng viêm tổng quát liên quan đến bệnh lupus có thể khiến các sản phẩm viêm khác nhau (mà một số bác sĩ gọi là "grunge grunge") được lắng đọng trên van tim. Những sản phẩm gây viêm này, bao gồm các thành phần của cục máu đông, phức hợp miễn dịch và tế bào viêm, có thể tạo thành "thảm thực vật", là sự phát triển giống như mụn cóc trên van.

Những thảm thực vật này (phổ biến hơn nhiều ở van hai lá so với các van tim khác) thường không gây ra bất kỳ vấn đề tim mạch rõ ràng nào. Tuy nhiên, ở một số người mắc bệnh lupus, thảm thực vật có thể trở nên đủ lớn để tạo ra bệnh thoái hóa van hai lá, dẫn đến suy tim; họ có thể bị nhiễm trùng, dẫn đến viêm nội tâm mạc; hoặc chúng có thể kích hoạt sự hình thành cục máu đông, dẫn đến đột quỵ.

Nếu thảm thực vật đủ lớn để tạo ra tiếng thổi trong tim ở người bị lupus (thường gặp), siêu âm tim có thể giúp đánh giá kích thước của thảm thực vật. Nếu chúng đủ lớn, hoặc nếu chúng cho thấy sự tăng trưởng đáng kể theo thời gian, điều trị dự phòng bằng kháng sinh để ngăn ngừa viêm nội tâm mạc có thể được chỉ định. Trong một số trường hợp, chất làm loãng máu có thể được khuyến nghị để giảm nguy cơ đột quỵ.

Lupus và bệnh màng phổi

Tràn dịch màng ngoài tim và viêm màng ngoài tim là phổ biến ở những người bị lupus.

Tràn dịch màng phổi có thể được nhìn thấy ở 50% số người bị lupus tại một số thời điểm trong quá trình bệnh. May mắn thay, những tràn dịch màng ngoài tim này thường không tạo ra các triệu chứng và chúng thường được phát hiện tình cờ, khi thực hiện siêu âm tim vì một số lý do khác. Điều trị cụ thể cho những đợt tràn dịch này thường là không cần thiết, và tràn dịch màng ngoài tim không gây ra triệu chứng thường tự khỏi.

Tuy nhiên, ngoài tràn dịch màng ngoài tim, viêm màng ngoài tim (viêm màng ngoài tim) cũng có thể gặp ở những người bị lupus. Khi bị viêm màng ngoài tim, đó thường là một dấu hiệu tốt cho thấy lupus đang trong giai đoạn hoạt động, nghĩa là nó cũng tạo ra các vấn đề liên quan đến các hệ cơ quan khác. Viêm màng ngoài tim thường giảm dần khi lupus lupus tổng quát được điều trị và kiểm soát. Nếu cần điều trị cụ thể, viêm màng ngoài tim của lupus thường đáp ứng với điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Lupus và viêm cơ tim

Viêm cơ tim viêm viêm cơ tim, may mắn thay, không phổ biến ở những người bị lupus. Viêm cơ tim Lupus hiếm khi tạo ra các triệu chứng trực tiếp, nhưng cuối cùng có thể dẫn đến suy yếu và giãn nở tim, và cuối cùng dẫn đến suy tim và rối loạn nhịp tim. Nếu vậy, tất cả các triệu chứng của suy tim có thể phát triển.

Viêm cơ tim ở những người bị lupus thường được chẩn đoán sau khi thấy tim to lên trên X quang ngực hoặc siêu âm tim, nhưng cũng có thể nghi ngờ nếu nhịp tim nhanh không giải thích được (nhịp tim nhanh) khi nghỉ ngơi được chú ý.

Tương tự như viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim thường thấy khi lupus đang ở giai đoạn hoạt động chung, thường liên quan đến một số hệ thống cơ quan. Cải thiện chức năng tim đã được nhìn thấy ở một số bệnh nhân bị viêm cơ tim lupus khi họ được điều trị tích cực cho bệnh lupus hoạt động, sử dụng steroid và thuốc ức chế miễn dịch.

Lupus và chứng loạn nhịp tim

Sau một đợt viêm cơ tim lupus, nhiều loại khối tim có thể xảy ra. Thông thường, các đợt này của khối tim tương đối lành tính và tự giới hạn và thường không cần sử dụng máy tạo nhịp tim.

Ngoài ra, nhịp tim nhanh khi nghỉ ngơi mãn tính có thể được nhìn thấy ở những người bị lupus. Nhịp tim nhanh này có thể tạo ra đánh trống ngực, và thường thấy nhất ở những người có lupus hiện đang trong giai đoạn hoạt động.

Một từ từ DipHealth

Đối với những người bị lupus, có khả năng 50-50 sẽ xảy ra một số loại liên quan đến tim. Họ và bác sĩ của họ nên cảnh giác với các triệu chứng có thể chỉ ra các vấn đề về tim, đặc biệt là khó chịu ở ngực và khó thở, và nên nhanh chóng theo đuổi khả năng mắc bệnh tim nếu xuất hiện các triệu chứng.