Nguyên nhân của nghỉ ngơi run trong bệnh Parkinson

Chứng run khi nghỉ ngơi là một trong những đặc điểm dễ nhận thấy nhất của bệnh Parkinson (PD). Sự run rẩy được cho là gây ra bởi sự tương tác phức tạp giữa một số yếu tố. Sự thay đổi trong hoạt động của một số khu vực của não bao gồm provia nigra, hạch nền và đồi thị, cũng như những thay đổi về mức độ và hành động của chất dẫn truyền thần kinh dopamine, đều liên quan đến nhau và sản xuất các chấn động.

Đặc điểm của PD Runors

Sự run rẩy của PD đặc trưng xảy ra khi nghỉ ngơi, dừng lại bằng hành động tự nguyện và tái diễn sau khi bạn giữ vị trí mới trong vài phút. Chứng run PD có thể ảnh hưởng đến tay, cánh tay, mặt, hàm, chân và / hoặc bàn chân, và thường nổi bật hơn một chút so với bên kia.

Sự run rẩy hầu như luôn bắt đầu trong tay trước khi ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, và nó thường trông giống như bạn đang lăn một viên thuốc giữa ngón tay cái và ngón trỏ. Đó là lý do tại sao nó gọi là một thuốc lắc.

Chứng run bằng thuốc là loại run PD phổ biến nhất, nhưng run rẩyCó thể xảy ra liên quan đến bàn tay hoặc các khu vực khác trên cơ thể.

Tại sao chúng xảy ra

Các nghiên cứu nghiên cứu đã xác định một số khiếm khuyết trong não liên quan đến sự run rẩy của PD. Sự tương tác giữa các cấu trúc này rất phức tạp và mặc dù chúng ta có rất nhiều thông tin về nguyên nhân giải phẫu và sinh hóa của chứng run PD, vẫn có nhiều câu hỏi chưa được trả lời.

Một trong những nguyên nhân cơ bản của bệnh Parkinson là một giảm dopamine, một chất dẫn truyền thần kinh quan trọng, trong các khu vực của não hỗ trợ các cử động. Vùng chất đen, một vùng của não sản xuất dopamine, không hoạt động như trong PD, dẫn đến mức độ thấp của dopamine hoạt động. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự sụt giảm nồng độ dopamine nói chung bắt đầu từ nhiều năm trước khi xuất hiện các triệu chứng PD.

Điều này ảnh hưởng đến các khía cạnh khác nhau của phong trào:

• Phong trào tự nguyện: Globus pallidus là một phần của hạch cơ sở giúp điều chỉnh sự di chuyển tự nguyện, chẳng hạn như cầm một tách trà. Nó thường nhận và đáp ứng với dopamine, và, khi có sự thay đổi sản xuất dopamine do PD, globus pallidus không hoạt động như bình thường.
• Phong trào phức tạp: Các đồi thị và nhân dưới da trong não chủ yếu liên quan đến cảm giác. Họ nhận được thông tin về vị trí cơ thể của bạn từ một số vùng trong não, bao gồm cả globus pallidus. Não sử dụng phản hồi cảm giác này từ đồi thị và nhân dưới da để kiểm soát các chuyển động phức tạp, chẳng hạn như khuấy đường trong tách trà đó. Khi mức độ dopamine đạt đến mức cực kỳ thấp, đồi thị sẽ mất đầu vào điều tiết bình thường.

• Phong trào phối hợp: Tiểu não kiểm soát sự phối hợp, trong khi phần vận động của vỏ não của bạn kiểm soát chuyển động tự nguyện. Cả hai khu vực này đều nhận được thông tin về vị trí cơ thể của bạn từ đồi thị và sau đó phối hợp với nhau để thực hiện các động tác thể chất phối hợp. Những bước cuối cùng này bị gián đoạn khi hạch cơ sở được nghỉ ngơi, đó là lý do tại sao chấn động nổi bật trong lúc nghỉ ngơi và không phải trong một hành động.

Khi não không thể có được phản hồi cảm giác chính xác về việc chuyển động tốt như thế nào, nó không còn có thể điều chỉnh hiệu quả các chuyển động vật lý. Trong PD, các chuyển động phức tạp nhất của cơ thể, liên quan đến ngón tay và bàn tay, là tác động đầu tiên và nghiêm trọng nhất.

Không chỉ Dopamine

Mặc dù có vẻ như toàn bộ vấn đề run rẩy ở PD hoàn toàn do sự sản xuất dopamine bị thiếu trong vùng chất đen, nhưng thực tế không phải vậy. Có một số lý do mà chúng ta biết có nhiều hơn một cơn run khi nghỉ ngơi hơn là chỉ thiếu hụt dopamine.

• Phương pháp điều trị hiệu quả nhất cho các triệu chứng của PD là thuốc làm tăng dopamine hoặc kéo dài tác dụng của dopamine trong não. Ngay cả khi dopamine được thay thế đầy đủ, một người có PD tiên tiến vẫn có thể bị run.
• Các vùng của não có liên quan đến PD, bao gồm đồi thị, globus pallidus, vỏ não và tiểu não, thường cho thấy sự thiếu hụt về cấu trúc và chuyển hóa ở PD, cho thấy sự thiếu hụt trong các cấu trúc này có liên quan đến việc gây ra tình trạng này.
• Điều trị phẫu thuật có hiệu quả đối với các triệu chứng PD được nhắm mục tiêu đến một số khu vực trong não, bao gồm cả globus pallidus và nhân dưới da.

Một từ từ DipHealth

PD được đặc trưng bởi một số triệu chứng, bao gồm cứng cơ, cứng, đi lại khó khăn và run. Thật thú vị, một số nghiên cứu cho thấy rằng sự hiện diện của một cơn run khi nghỉ ngơi trong giai đoạn đầu của PD có liên quan đến bệnh nhẹ hơn và đáp ứng tốt hơn với trị liệu, mặc dù lý do cho điều này là không rõ ràng.

Phương pháp điều trị cho PD bao gồm các loại thuốc làm tăng và cải thiện hành động của dopamine, cũng như các can thiệp phẫu thuật. Nếu bạn có PD, bạn nên biết rằng có rất nhiều nghiên cứu và tiến bộ đang được thực hiện trong việc khám phá nguyên nhân và phát triển các lựa chọn điều trị mới để giúp kiểm soát các triệu chứng của tình trạng của bạn.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Du G, Zhuang P, Zhang Y, Li J, Li Y. Tốc độ bắn của nơ-ron thần kinh và mô hình dao động trong các hạch hạch nền cơ bản khác với các đồi thị ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson. Thần kinh Lett. 2018 ngày 14 tháng 9; 683: 1-6. doi: 10.1016 / j.neulet.2018.06.021. Epub 2018 ngày 18 tháng 6.

• Nieuwhof F, Panyakaew P, van de Warrenburg BP, Gallea C, Helmich RC. Cảnh quan run rẩy loang lổ: những tiến bộ gần đây trong sinh lý bệnh. Curr Opin Neurol. 2018 tháng 8; 31 (4): 455-461. doi: 10.1097 / WCO.0000000000000582.