Mã yêu cầu điều chỉnh của Medicare cho cắt giảm cô lập
Mục lục:
- Tính toán các khoản thanh toán của Medicare với việc giảm thứ tự
- Yêu cầu điều chỉnh mã lý do
- Ảnh hưởng của việc giảm trình tự Medicare trên Văn phòng y tế
Why you should make useless things | Simone Giertz (Tháng mười một 2024)
Khiếu nại về Phí dịch vụ của Medicare (FFS) với ngày hết hạn dịch vụ hoặc ngày xuất viện vào hoặc sau ngày 1 tháng 4 năm 2013, sẽ tiếp tục giảm 2% trong thanh toán Medicare cho đến khi có thông báo mới. Điều này vẫn có hiệu lực vào năm 2017. Trừ khi thay đổi, các khoản cắt giảm sẽ không hết hạn cho đến năm 2021.
Việc cắt giảm ngân sách liên bang ảnh hưởng đến các yêu cầu của Medicare đã có hiệu lực vào Ngày Cá tháng Tư, nhưng đó không phải là vấn đề gây cười. Chúng ảnh hưởng đến chương trình Phí dịch vụ Medicare (FFS), còn được gọi là khiếu nại Medicare HMO (Phần C) và Thiết bị y tế lâu dài, Chân giả, Chỉnh hình và Vật tư (DMEPOS).
Tính toán các khoản thanh toán của Medicare với việc giảm thứ tự
Khoản giảm hai phần trăm trong thanh toán được tính sau khi khoản khấu trừ, tiền bảo hiểm và khoản đồng thanh toán của bệnh nhân đã được khấu trừ từ số tiền được phép.
Trước ngày 1 tháng 4 năm 2013, các khoản thanh toán của Medicare đã được tính theo cách nàySỐ TIỀN ĐƯỢC PHÉP - TRÁCH NHIỆM BỆNH NHÂN (bao gồm khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và khoản đồng thanh toán) = THANH TOÁN THUỐCSau ngày 1 tháng 4 năm 2013, các khoản thanh toán của Medicare hiện được tính theo cách nàySỐ TIỀN ĐƯỢC PHÉP - TRÁCH NHIỆM BỆNH NHÂN (bao gồm khoản khấu trừ, tiền bảo hiểm và khoản đồng thanh toán) = THANH TOÁN MEDICARE X 98% = THANH TOÁN THUỐC MỚI
Lời khuyên chuyển tiền điện tử (ERA) liệt kê các mã lý do điều chỉnh khiếu nại được sử dụng để xử lý khiếu nại. Một số trong số họ bao gồm: Yêu cầu điều chỉnh mã lý do Yêu cầu mô tả điều chỉnh Để giải thích việc giảm hai phần trăm trên ERA, một mã điều chỉnh mới đang được sử dụng. CO 253: Sequestration - giảm thanh toán liên bang. Bởi vì 253 đi kèm với CO, bệnh nhân không thể bị tính số tiền này. Đây là một khoản giảm giá cho nhà cung cấp. Việc giảm này chỉ ảnh hưởng đến nhà cung cấp, đó là lý do tại sao mức giảm được tính sau khi xác định trách nhiệm của bệnh nhân.Ví dụ: đối với khiếu nại có khoản thanh toán $ 50,00 từ Medicare trước đây sẽ là khoản thanh toán $ 49,00 với $ 1 được chỉ định cho CO 253 để thể hiện mức giảm hai phần trăm.
Để quản lý hiệu quả các khía cạnh tài chính của văn phòng y tế, cần phải cập nhật các báo cáo của bạn để phản ánh các thay đổi đối với khoản bồi hoàn của bạn. Điều này cũng đưa ra các vấn đề cho nhiều thực tiễn có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi những cắt giảm này. Một số bác sĩ đang quyết định giới hạn số lượng bệnh nhân Medicare họ điều trị hoặc ngừng điều trị hoàn toàn cho bệnh nhân Medicare. Thật không may, điều này tạo ra một vấn đề cho bệnh nhân, những người có ít lựa chọn hơn để giải quyết nhu cầu chăm sóc sức khỏe hiện tại và tương lai của họ. Ít quyền truy cập cho bệnh nhân Medicare có nghĩa là nhiều lần đến phòng cấp cứu hơn, nhập viện nhiều hơn và chi phí được tạo ra nhiều hơn trong một ngành tìm cách giảm chi phí. Có một cách khác để loại bỏ bệnh nhân Medicare, hầu hết trong số họ trên 65 tuổi và / hoặc khuyết tật về thể chất hoặc tinh thần. Các nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể chuyển sự tập trung của họ từ những gì họ đang mất từ Medicare và thực hiện các chiến lược để tối ưu hóa hiệu quả tài chính trong các lĩnh vực khác. Để bù cho hai phần trăm cắt giảm Medicare, một lĩnh vực mà văn phòng y tế của bạn có thể tập trung vào là bằng cách giảm giá thanh toán kịp thời để lôi kéo các công ty bảo hiểm ô tô, công nhân bồi thường và tự trả tiền cho bệnh nhân để thanh toán số dư của họ một cách nhanh chóng. Cung cấp giảm giá thanh toán nhanh chóng cho phép văn phòng y tế của bạn đáp ứng các nghĩa vụ tài chính, mở rộng và phát triển và cải thiện các hoạt động phải thu tài khoản tổng thể của bạn. Yêu cầu điều chỉnh mã lý do
Ảnh hưởng của việc giảm trình tự Medicare trên Văn phòng y tế
Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết
Cắt giảm calo bằng cách cắt giảm chất béo trong chế độ ăn kiêng low-carb
Nếu bạn đang cố gắng cắt giảm nhiều calo hơn trong chế độ ăn kiêng low-carb, bạn có thể muốn giảm lượng chất béo. Hãy thử các công thức nấu ăn ít chất béo, ít béo để bắt đầu.
Các bệnh viện điều chỉnh Quy tắc 2 đêm nửa đêm của Medicare
Các bệnh viện tận dụng thời gian theo dõi để tránh các hình phạt Medicare tốn kém cho việc tái nhập viện. Biết làm thế nào điều này ảnh hưởng đến đồng đô la dưới cùng của bạn.
Giảm tiểu cầu Amegakaryocytic giảm tiểu cầu
Giảm tiểu cầu bẩm sinh là một hội chứng di truyền hiếm gặp trong đó xương không thể tạo ra số lượng tiểu cầu bình thường.