Pyoderma Gangrenosum là một biến chứng tiềm năng của IBD

Có nhiều biến chứng ngoài ruột có thể xảy ra với bệnh viêm ruột (IBD) bao gồm viêm khớp, bệnh gan, rối loạn dinh dưỡng, thiếu máu và rối loạn da. Rối loạn da là một vấn đề khá phổ biến và có thể ảnh hưởng đến 25% những người sống với IBD. Một loại rối loạn da có thể xảy ra ở những bệnh nhân mắc IBD là viêm da mủ màng phổi.

Người nào đó có thể bị viêm da mủ màng phổi ban đầu có thể bị chẩn đoán sai nếu các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nhìn vào các tổn thương trên da không kết nối nó với IBD. Điều này có thể có nghĩa là việc điều trị được sử dụng lúc đầu không hiệu quả. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là những người mắc bệnh IBD trong bác sĩ tiêu hóa có bất kỳ vấn đề mới nào, ngay cả khi ban đầu họ có vẻ không liên quan đến bệnh đường tiêu hóa. Một chuyên gia IBD hoặc bác sĩ da liễu có kinh nghiệm với bệnh nhân mắc IBD có thể cần được tư vấn để chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị.

Tổng quan

Pyoderma gangrenosum là một rối loạn da ảnh hưởng đến khoảng 5 phần trăm những người bị viêm loét đại tràng và khoảng 1 phần trăm những người mắc bệnh Crohn. Một số bệnh khác liên quan đến viêm da mủ màng phổi bao gồm viêm khớp dạng thấp, viêm tủy xương tủy và viêm gan. Pyoderma gangrenosum trước tiên có thể xuất hiện dưới dạng vết phồng rộp, vết sưng đỏ hoặc mụn mủ và có thể là thứ gì đó trông giống như nó có thể tự lành. Tuy nhiên, tổn thương không lành và cuối cùng hình thành vết loét. Các vết loét có thể xuất hiện một mình hoặc trong một nhóm và thường được tìm thấy trên các chi, nhưng chúng xuất hiện thường xuyên hơn trên chân so với trên cánh tay.

Nó bắt đầu như thế nào

Pyoderma gangrenosum có thể bắt đầu nhanh chóng tại vị trí của một vết thương nhỏ trước đó trên da, chẳng hạn như một vết trầy xước, pinprick hoặc cắt. Vùng da xung quanh bị phá vỡ, và vết loét nhanh chóng hình thành. Viêm loét gangoderma gangrenosum có các cạnh không màu sắc tía độc đáo. Họ cũng có xu hướng khá đau đớn cũng như chậm lành vết thương. Các bác sĩ không chắc chắn điều gì gây ra viêm da mủ màng phổi nhưng đưa ra giả thuyết rằng đó có thể là một tình trạng tự miễn dịch, vì nó có liên quan đến các rối loạn tự miễn dịch khác.

Gangodosa Gangrenosum liên quan đến IBD như thế nào

Có đến 50 phần trăm các trường hợp viêm da mủ màng phổi xảy ra ở những người mắc một dạng IBD. Đôi khi, sự xuất hiện của những vết loét này tương ứng với sự bùng phát tích cực của IBD và có thể đáp ứng khi IBD cơ bản được điều trị thành công. Tuy nhiên, các trường hợp khác dường như không liên quan trực tiếp đến hoạt động của bệnh và viêm da mủ màng phổi có thể bắt đầu hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn khi IBD không hoạt động.

Điều trị

Để xác nhận chẩn đoán viêm da mủ màng phổi thông qua xét nghiệm chẩn đoán, bác sĩ da liễu có thể được tư vấn. Các vết loét có thể được quét và nuôi cấy để kiểm tra nhiễm trùng, và sinh thiết có thể được thực hiện và kiểm tra để loại trừ các nguyên nhân khác. Bởi vì viêm da mủ màng phổi không thực sự do vi khuẩn gây ra, kháng sinh có thể không hiệu quả khi điều trị.

Loét gangrenosum pyoderma nhỏ hơn có thể được điều trị bằng:

• Nén băng
• Kem steroid hoặc tiêm
• Kháng sinh chống viêm đường uống
• Băng của kem bạc sulfadiazine hoặc hydrocoloid

Loét lớn hơn mà điều trị kháng thuốc có thể cần điều trị mạnh hơn với:

• Steroid
• Cyclosporine
• Cyclophosphamide
• Methotrexate
• Thuốc mỡ Tacrolimus

Dòng dưới cùng

Nếu bạn có một tổn thương đáng ngờ hoặc một vết thương không lành, hãy gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc bác sĩ tiêu hóa càng sớm càng tốt để được giới thiệu đến bác sĩ da liễu. Một chuyên gia da liễu, tốt nhất là một người có kinh nghiệm với các bệnh nhân IBD khác, có thể chẩn đoán và điều trị chính xác tình trạng da này.