Bệnh núm vú của Paget là gì?

Bệnh Paget tôn ở núm vú hoặc vú là một loại ung thư vú hiếm gặp có thể xảy ra ở phụ nữ và nam giới. Nó liên quan đến núm vú và vùng da sẫm màu xung quanh nó, được gọi là quầng vú và nó thường báo hiệu sự hiện diện của một bệnh ung thư vú khác sâu hơn trong cùng một vú. Những khối u vú này có thể là ung thư biểu mô ống trong ung thư vú tại chỗ hoặc xâm lấn. Các triệu chứng thường bao gồm một vảy, đỏ, ngứa núm vú và quầng vú.

Làm thế nào phổ biến là bệnh Paget của núm vú?

Chỉ 1 đến 4 phần trăm của tất cả các trường hợp ung thư vú bao gồm bệnh vú của Paget và hầu hết các trường hợp được tìm thấy ở phụ nữ mãn kinh, nhưng cũng có thể xuất hiện ở thanh thiếu niên và người già.

Căn bệnh này được đặt theo tên của Sir James Paget, một bác sĩ người Anh từ những năm 1800, đã xuất bản các bài báo về mối liên hệ giữa những thay đổi ở núm vú và ung thư vú tiềm ẩn.

Có phải luôn có một bệnh ung thư khác?

Trong một vài trường hợp bệnh Paget, không có ung thư vú tiềm ẩn, hoặc nếu có khối u, nó không liên quan đến bệnh ở núm vú. Các nhà nghiên cứu cho rằng trong những trường hợp đó, các tế bào da núm vú có thể tự thay đổi thành tế bào ung thư.

Tuy nhiên, phần lớn những người mắc bệnh Paget ở núm vú đều bị ung thư vú xâm lấn hoặc ung thư biểu mô ống tại chỗ (DCIS). Các nhà nghiên cứu tin rằng các tế bào ung thư có thể di chuyển từ khối u và nổi lên qua các ống dẫn sữa, nơi chúng đi vào núm vú và quầng vú. Các khối u vú hầu như luôn được tìm thấy trong cùng một vú có bệnh Paget.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh Paget's Núm vú

• Núm vú đỏ, có vảy, giòn, và / hoặc bong tróc
• Kích ứng nhẹ của da
• Ngứa trong da núm vú
• Ngứa mà không đáp ứng với kem
• Da rất nhạy cảm trên núm vú
• Da bỏng rát hoặc đau
• Nước nhờn hoặc máu chảy ra từ núm vú (không phải sữa)
• Thu hẹp núm vú (khi nó kéo vào vú / làm phẳng)
• Vú vón cục dưới da bị ảnh hưởng

Chẩn đoán bệnh Paget

Nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào ở trên, hãy gặp chuyên gia y tế. Chẩn đoán bệnh Paget sẽ bao gồm các bước sau:

• Khám thực thể núm vú và vú. Lên đến 50 phần trăm những người mắc bệnh Paget của núm vú có một khối u vú được cảm nhận khi khám lâm sàng.
• Sinh thiết và bệnh lý của núm vú hoặc quầng vú, có thể bao gồm một trong những điều sau đây: Sinh thiết bề mặt (các tế bào được cạo nhẹ từ bề mặt da), sinh thiết cạo (lớp da trên cùng được loại bỏ), sinh thiết đấm (một đĩa- mảnh mô có hình dạng được lấy ra bằng dụng cụ cắt hình tròn), hoặc sinh thiết nêm (một miếng mô nhỏ được lấy ra bằng dao mổ).
• Chụp nhũ ảnh, siêu âm và / hoặc MRI để có được hình ảnh của vú và xác định chính xác các khu vực quan tâm / khối u có thể.

Điều trị bệnh Paget

Điều trị bệnh Paget tùy thuộc vào kích thước và giai đoạn ung thư. Các phương pháp điều trị phổ biến nhất là:

• Cắt bỏ vú nếu khối u được tìm thấy trong vú
• Sinh thiết hạch bạch huyết Sentinel, xác định liệu ung thư có di căn đến các hạch bạch huyết hay không
• Hóa trị hoặc liệu pháp hormon, tùy thuộc vào giai đoạn của khối u và các đặc điểm khác của ung thư
• Phẫu thuật bảo tồn vú, bao gồm cắt bỏ núm vú và quầng vú, sau đó là xạ trị toàn bộ vú, nếu không tìm thấy khối u