Liên kết giữa tăng huyết áp cổng thông tin và công thức máu

Nếu bạn bị tăng huyết áp cổng thông tin và được giới thiệu đến bác sĩ huyết học, bạn có thể tự hỏi tại sao bác sĩ máu quan tâm đến vấn đề gan của bạn. Những người bị tăng huyết áp cổng thông tin có khả năng tăng lưu lượng máu vào một trong các tĩnh mạch cửa (tĩnh mạch dẫn lưu máu từ đường tiêu hóa). Điều này làm tăng sức đề kháng với lưu lượng máu thường không có triệu chứng cho đến khi biến chứng xảy ra.

Những biến chứng này bao gồm lách to, mở rộng lá lách. Lách to thường không có triệu chứng cụ thể. Những người bị lách to có thể mô tả sự đầy đặn ở bụng, đặc biệt là ở bên trái nơi lách nằm. Họ cũng có thể phàn nàn về cảm giác no sau khi chỉ ăn một lượng nhỏ thức ăn. Điều này được gây ra bởi lá lách mở rộng ấn vào dạ dày.

Nói chung, lách to có thể được bác sĩ của bạn kiểm tra nhưng nếu cần siêu âm có thể xác nhận chẩn đoán.

Lá lách và lượng máu

Lách to trong tăng huyết áp cổng thông tin có thể dẫn đến số lượng máu thấp. Một trong những công việc của lá lách là lọc tất cả các tế bào máu để các tế bào máu bị lão hóa hoặc tổn thương có thể được loại bỏ khỏi lưu thông. Vì vậy, tại bất kỳ thời điểm nào, một số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu nhất định nằm trong lá lách.

Khi lá lách mở rộng, nhiều tế bào trong số này bị mắc kẹt trong lá lách. Ngoài ra, điều này có thể dẫn đến việc loại bỏ các tế bào máu nhanh hơn bình thường. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu (số lượng hồng cầu thấp), giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp) và giảm bạch cầu (số lượng bạch cầu thấp).

Những thay đổi này thường được tìm thấy trong công việc máu định kỳ bao gồm công thức máu hoàn chỉnh (CBC). Nói chung, số lượng thiếu máu, giảm tiểu cầu và / hoặc giảm bạch cầu nhìn thấy là nhẹ đến trung bình với các triệu chứng tối thiểu. Không phải cả ba loại tế bào máu đều phải bị ảnh hưởng.Ngoài ra, mức độ nghiêm trọng được xác định một phần bởi kích thước lá lách. Khi kích thước lá lách tăng, số lượng máu có thể xuống thấp hơn hoặc ngược lại, lượng máu có thể tăng nếu lá lách giảm kích thước.

Có cần điều trị không?

Mức độ nghiêm trọng của thiếu máu / giảm tiểu cầu / giảm bạch cầu quyết định bạn có nên điều trị hay không. May mắn thay, nhiều người chỉ có những thay đổi nhẹ trong công thức máu và không cần điều trị.

Điều trị tăng huyết áp cổng thông tin đôi khi có thể cải thiện số lượng máu. Nếu những thay đổi là nghiêm trọng, phẫu thuật cắt lách (phẫu thuật cắt bỏ lá lách) có thể được đề nghị. Quyết định xem bạn có cần cắt lách phải được cân nhắc cẩn thận trước những rủi ro của phương pháp điều trị này hay không, chủ yếu là tăng nguy cơ nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng máu nặng do vi khuẩn).

Nếu bạn phải phẫu thuật cắt lách, điều quan trọng là bạn phải chủng ngừa chống lại vi khuẩn thường gây ra các bệnh nhiễm trùng này: Phế cầu khuẩn, Neisseria meningitidis và Haemophilusenzae loại b (không được nhầm lẫn với vi-rút cúm phổ biến hơn). Để tối ưu hóa đáp ứng với các chủng ngừa này, họ nên được đưa ra ít nhất 14 ngày trước khi cắt lách. Nếu cuộc phẫu thuật là khẩn cấp và có thể tiêm chủng trước đó, họ có thể được thực hiện vào ngày 14 sau phẫu thuật.

Sau đó, bạn có thể sẽ được đặt penicillin trong tối thiểu một năm, đôi khi vô thời hạn. Tất cả các cơn sốt đòi hỏi đánh giá y tế để loại trừ nhiễm trùng vi khuẩn. May mắn thay, tiêm chủng đã làm giảm khả năng của các bệnh nhiễm trùng.

Một từ từ DipHealth

Nghe nói rằng tăng huyết áp cổng thông tin và lách to của bạn đã khiến bạn có số lượng máu thấp có thể báo động cho bạn. May mắn thay, hầu hết thời gian những thay đổi này là tối thiểu và không cần điều trị. Thảo luận về mối quan tâm của bạn với đội ngũ y tế của bạn có thể giúp làm giảm sự lo lắng của bạn về biến chứng đặc biệt này.