Lupus ảnh hưởng đến phổi như thế nào với bệnh phổi

Lupus là một tình trạng tự miễn dịch có thể gây viêm màng phổi nhưng cũng liên quan đến một số điều kiện phổi khác. Các triệu chứng là gì, chúng được chẩn đoán như thế nào và phương pháp điều trị nào có sẵn cho bệnh viêm màng phổi do lupus? Những bệnh phổi khác xảy ra phổ biến hơn ở những người bị lupus?

Lupus ban đỏ hệ thống (SLE), một bệnh tự miễn, thực sự là một bệnh của các triệu chứng. Nó tấn công hệ thống miễn dịch cơ thể và có thể ảnh hưởng đến mọi thứ từ da và khớp đến các cơ quan nội tạng.

Lupus là bệnh mô liên kết phổ biến nhất có triệu chứng phổi (phổi). Phần lớn Những người bị lupus phát triển một số bệnh về phổi và những điều này rất quan trọng trong tiên lượng của bệnh.

Lupus và bệnh vẩy nến

Bệnh màng phổi (đau ngực màng phổi) là biểu hiện phổ biến nhất của phổi (phổi) của bệnh lupus. Bệnh màng phổi là một chẩn đoán mô tả trong đó đề cập đến cơn đau ở ngực xảy ra trong khi thở (đôi khi chỉ trong khi hít thở sâu hoặc khi ho).

Dưới cơn đau này là tình trạng viêm của hai màng lót phổi (màng phổi). Màng phổi được ngăn cách bởi một khoang nhỏ gọi là khoang màng phổi, thường chứa ba đến bốn muỗng cà phê dịch màng phổi. Cùng với nhau, màng phổi hoạt động như một tấm đệm, làm giảm ma sát trên phổi khi bạn hít vào và thở ra.

Với lupus, tự kháng thể (kháng thể hướng vào các mô của chính bạn) nhắm vào màng phổi, tạo ra viêm. Tình trạng viêm này có thể dẫn đến đau xảy ra khi bạn hít một hơi hoặc thở ra - bất cứ điều gì khiến màng phổi di chuyển. Đôi khi tình trạng viêm nhẹ và khó chịu chỉ xảy ra khi hít thở sâu, ho, hắt hơi hoặc hết hạn. Vào những thời điểm khác, tình trạng viêm có thể nghiêm trọng hơn, dẫn đến đau đớn ngay cả khi thở bình thường.

Là một biến chứng khác của quá trình này, viêm có thể dẫn đến sự tích tụ chất lỏng giữa màng phổi. Tràn dịch màng phổi kết quả có thể thay đổi trong các triệu chứng từ không có (nếu chỉ có một lượng nhỏ chất lỏng dư thừa) đến khó thở và đau dữ dội với tràn dịch màng phổi lớn làm chèn ép phổi.

Chúng ta hãy xem xét cẩn thận các triệu chứng, chẩn đoán và điều trị viêm màng phổi, sau đó là một đánh giá ngắn gọn về các bệnh phổi khác có thể liên quan đến lupus.

Triệu chứng

Các triệu chứng của viêm màng phổi với lupus có thể bao gồm:

• Đau khi thở, ho hoặc cử động của ngực (đau ngực màng phổi)
• Đau ở vai (do viêm dây thần kinh đến vai đi qua cơ hoành
• Khó thở (khi tràn dịch màng phổi, hoặc do tránh hít thở sâu do khó chịu)
• Nhịp hô hấp nhanh
• Cyanosis (màu xanh của da do thiếu oxy). Cyanosis chỉ xảy ra khi một lượng lớn dịch màng phổi tích tụ

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm màng phổi liên quan đến lupus thường được thực hiện bằng cách sử dụng kết hợp lịch sử cẩn thận và vật lý, cộng với các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nghiên cứu hình ảnh. Tiền sử đau ngực do lupus và viêm màng phổi có thể là tất cả những gì cần thiết để chẩn đoán khi các triệu chứng nhẹ. Màng phổi mịn, nhưng khi bị ảnh hưởng bởi viêm màng phổi, nó trở nên sần sùi, cọ xát với nhau và thường tạo ra âm thanh gồ ghề.Âm thanh này có thể nghe được qua ống nghe, và đôi khi chỉ cần đặt một tai vào ngực.

Vì lupus cũng liên quan đến các tình trạng phổi khác, các xét nghiệm khác thường được thực hiện. Một số trong số này có thể bao gồm:

• Công việc máu - Xét nghiệm máu cho bệnh lupus (nếu những điều này chưa được thực hiện)
• Công thức máu toàn phần - CBC có thể giúp loại trừ các nguyên nhân gây viêm màng phổi khác như nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus.
• X-quang ngực hoặc CT scan.
• Nếu có tràn dịch màng phổi, lồng ngực thường được thực hiện. Trong thủ tục này, một kim mịn được đưa qua ngực vào khoang màng phổi để rút chất lỏng. Ngoài việc giảm kích thước tràn dịch màng phổi (nếu khó thở), chất lỏng này có thể được phân tích trong phòng thí nghiệm để loại trừ các nguyên nhân có thể khác của tràn dịch.

Điều trị

Thường không có cách điều trị cụ thể đối với viêm màng phổi liên quan đến viêm màng phổi trừ khi nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus gây ra thay vì viêm do tự miễn. Vì bản chất tự miễn của bệnh lupus chịu trách nhiệm cho các triệu chứng hầu hết thời gian, nên bất kỳ phương pháp điều trị nào đang được sử dụng để điều trị bệnh lupus, nói chung, cũng sẽ được hướng đến viêm màng phổi. Bệnh màng phổi do lupus thường phải chạy theo thời gian và cơn đau có thể được kiểm soát bằng thuốc chống viêm cho đến khi hết.

Những cách khác mà Lupus có thể ảnh hưởng đến phổi của bạn

Một số loại bệnh phổi ảnh hưởng đến 50 phần trăm những người bị lupus. Nó có thể làm như vậy bằng cách ảnh hưởng đến nhiều bộ phận và cấu trúc khác nhau của phổi bao gồm:

• Pleura (như trong viêm màng phổi đã thảo luận ở trên)
• Bản thân mô phổi (mô liên kết trong phổi)
• Alveoli (túi khí nhỏ trong phổi chịu trách nhiệm trao đổi oxy và carbon dioxide)
• Phế quản và phế quản (đường dẫn khí lớn và nhỏ của phổi)
• Mạch máu trong phổi
• Cơ hoành (như trong hội chứng phổi co lại được thảo luận dưới đây)

Điều kiện y tế liên quan đến phổi liên quan đến Lupus

Ngoài viêm màng phổi, có những bệnh phổi khác xảy ra phổ biến hơn ở những người bị lupus. Nhiều trong số các tình trạng này có triệu chứng ho, khó thở và đôi khi ho ra máu, và do đó cần có sự đánh giá cẩn thận để xác định nguyên nhân chính xác. Tình trạng phổi (ngoài viêm màng phổi) liên quan đến lupus bao gồm:

• Viêm phổi Lupus (cả cấp tính và mãn tính) - Viêm phổi Lupus đề cập đến viêm mô phổi. Khi cấp tính có thể gây ho, khó thở và đau khi thở? Steroid thường được sử dụng, và có thể cần liều cao.
• Tăng huyết áp phổi - Tăng huyết áp phổi là tình trạng huyết áp bên trong động mạch phổi (động mạch đi từ tâm thất phải của tim đến phổi) tăng cao và xảy ra ở khoảng 10% số người mắc bệnh lupus.
• Hội chứng phổi co lại - Tổn thương và viêm cơ hoành có thể dẫn đến một tình trạng gọi là hội chứng phổi co lại. Tình trạng không phổ biến này dẫn đến độ cao của cơ hoành, hạn chế diện tích mô phổi có thể được sử dụng để trao đổi khí.
• Các bệnh phổi kẽ như xơ phổi - Bệnh kẽ là các bệnh phổi hạn chế (trái ngược với các bệnh như hen suyễn và khí phế thũng là các bệnh phổi tắc nghẽn.) chức năng của phổi.
• Các bệnh khác về phổi - Các tình trạng như tắc mạch phổi, tràn khí màng phổi, tràn dịch màng phổi tái phát và hen suyễn cũng phổ biến hơn ở những người mắc bệnh lupus Ngoài tình trạng này, nguy cơ ung thư phổi, đặc biệt là ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi, cao hơn ở người. người đã được chẩn đoán mắc bệnh lupus.

Dòng dưới cùng

Bệnh phổi, như đã lưu ý, là phổ biến với lupus, ảnh hưởng đến hơn một nửa số người bị lupus tại một số thời điểm. Tình trạng phổ biến nhất là viêm màng phổi, viêm màng lót phổi do quá trình viêm lan rộng trong bệnh lupus. Mặc dù không có cách điều trị cụ thể, nhưng điều quan trọng là đảm bảo một trong những bệnh phổi khác thường gặp ở những người mắc bệnh lupus không có mặt. Các biện pháp để giảm đau, chẳng hạn như dùng thuốc, kiểm soát ho và tránh tập thể dục vất vả dẫn đến thở sâu, có thể giúp mọi người cảm thấy thoải mái hơn cho đến khi bệnh phát triển.