Màn hình Quad: Công dụng, Tác dụng phụ, Quy trình, Kết quả

Một thử nghiệm đánh dấu quad, còn được gọi là một màn hình bốn, là một trong những thử nghiệm bạn có thể có nếu bạn đang mang thai.Đây là xét nghiệm máu có thể ước tính nguy cơ của các vấn đề có thể ảnh hưởng đến em bé đang phát triển của bạn, chẳng hạn như hội chứng Down, tật nứt đốt sống và sẩy thai.

Mục đích kiểm tra

Thử nghiệm quad được khuyến nghị cho tất cả phụ nữ mang thai trong giai đoạn đầu của ba tháng thứ hai của thai kỳ, trong khoảng từ 15 đến 20 tuần.

Thử nghiệm này đo lường mức độ của bốn loại protein và hormone khác nhau, đó là lý do tại sao nó được gọi là xét nghiệm quad.

Các mức được kiểm tra là alpha-fetoprotein (AFP), gonadotropin màng đệm ở người (HCG), estriol và chất ức chế A. Những hormone này được sản xuất trong thai kỳ, và mức độ trong máu của bạn cung cấp cho bác sĩ thông tin hữu ích về sức khỏe của em bé, bao gồm cả nguy cơ dị tật bẩm sinh nhất định.

• AFP là một loại protein được sản xuất bởi thai nhi, đó là những gì em bé được gọi sau 8 tuần mang thai.
• HCG là một loại hormone được sản xuất bởi nhau thai, cung cấp dinh dưỡng từ mẹ cho em bé.
• Estriol là một loại hormone được sản xuất bởi nhau thai và thai nhi.
• Ức chế A là một hoóc môn được sản xuất trong thai kỳ, và vào những thời điểm khác.

Các hormone có thể được sản xuất với số lượng cao hơn hoặc thấp hơn mức trung bình trong thai kỳ nếu em bé đang phát triển mắc hội chứng Down, tật nứt đốt sống, bệnh não, các vấn đề về phát triển hoặc có nguy cơ sảy thai.

Các mức độ có thể được phát hiện trong máu mẹ, và số lượng bất thường được sử dụng làm dấu hiệu của nguy cơ mắc bệnh, nhưng họ không thể chẩn đoán dị tật bẩm sinh. Mỗi khiếm khuyết di truyền hoặc phát triển có các xét nghiệm chẩn đoán xác định riêng.

Rủi ro và chống chỉ định

Không có rủi ro y tế, biến chứng hoặc chống chỉ định liên quan đến xét nghiệm này.

Đây là một xét nghiệm máu an toàn và dễ dàng. Tuy nhiên, một số cha mẹ không muốn xem xét các xét nghiệm có thể xác định dị tật bẩm sinh có thể, vì nhiều lý do, chẳng hạn như lo ngại rằng họ có thể làm tăng sự lo lắng về em bé.

Trước kỳ kiểm tra

Bạn không cần phải làm bất cứ điều gì để chuẩn bị thể chất cho bài kiểm tra. Bạn nên chuẩn bị tinh thần cho bài kiểm tra bằng cách thảo luận về các kết quả có thể xảy ra và ý nghĩa của chúng với bác sĩ và con của bạn, cha mẹ khác trước thời hạn.

Thời gian

Bạn có thể làm xét nghiệm ngay khi bác sĩ yêu cầu xét nghiệm cho bạn, hoặc bạn có thể cần đặt lịch hẹn để quay lại xét nghiệm. Điều này phụ thuộc vào một số yếu tố, chẳng hạn như bạn có thời gian ở lại và lấy máu hay không, và liệu bác sĩ của bạn ở văn phòng hay bệnh viện nơi bạn nhận chăm sóc trước khi sinh có sẵn sàng làm xét nghiệm cho bạn hay không.

Thông thường, xét nghiệm máu sẽ mất khoảng 10-15 phút kể từ khi bạn được gọi đến để gặp kỹ thuật viên.

Vị trí

Nhân viên văn phòng bác sĩ của bạn sẽ có thể cho bạn biết nơi bạn có thể thực hiện bài kiểm tra của mình. Nó có thể là tại văn phòng bác sĩ của bạn, một phòng thí nghiệm gần đó hoặc tại bệnh viện. Thông thường, chương trình bảo hiểm sức khỏe của bạn sẽ có một danh sách một số cơ sở được phê duyệt nơi bạn có thể đến để lấy máu.

Những gì để mặc

Bạn có thể mặc bất cứ thứ gì để lấy máu của bạn. Nói chung, tốt nhất là mặc áo ngắn tay hoặc tay áo rộng mà bạn có thể dễ dàng kéo lên phía trên khuỷu tay để dễ dàng tiếp cận các tĩnh mạch trên cánh tay. Nếu bạn sẽ đi làm sau đó, bạn có thể muốn mặc áo dài tay hoặc áo khoác qua tay áo ngắn để bạn giành chiến thắng có một miếng băng có thể nhìn thấy, nếu điều này quan trọng với bạn.

Đồ ăn thức uống

Không có giới hạn đặc biệt như thức ăn và đồ uống. Thông thường, bạn nên ăn hoặc uống thứ gì đó trước khi lấy máu để bạn giành chiến thắng trở nên chóng mặt hoặc chóng mặt sau đó.

Bảo hiểm chi phí và sức khỏe

Nói chung, xét nghiệm này có khả năng được bảo hiểm bởi chương trình sức khỏe của bạn. Một số chương trình sức khỏe có thể yêu cầu bạn thanh toán một khoản đồng thanh toán, và cũng có khả năng chương trình sức khỏe của bạn đã giành được chi phí hoàn toàn. Bạn sẽ có thể nhận được câu trả lời liên quan đến bảo hiểm của bạn và chi phí bằng cách gọi số thông tin trên thẻ bảo hiểm của bạn và cung cấp cho họ tên của bài kiểm tra.

Nếu bạn đang tự trả tiền cho bài kiểm tra, chi phí tự trả có thể thay đổi rất nhiều từ vùng này sang vùng khác và thậm chí từ phòng thí nghiệm này sang phòng thí nghiệm khác. Có khả năng phí kỹ thuật viên và phí xử lý. Bạn có thể kiểm tra chi phí phí ​​kỹ thuật viên với văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện của bạn và chi phí cho phí xử lý với phòng thí nghiệm nơi xét nghiệm của bạn sẽ được xử lý.

Mang theo cai gi

Bạn nên mang theo một cái gì đó để ăn hoặc uống sau khi thử nghiệm để ngăn mình khỏi cảm thấy ngất xỉu. Bạn cũng nên mang theo áo khoác hoặc khăn choàng, ngay cả khi trời ấm, vì một số người cảm thấy lạnh sau khi bị rút máu.

Bạn cũng nên chắc chắn mang theo đơn đặt hàng cho bài kiểm tra của mình, một hình thức nhận dạng, thẻ bảo hiểm và phương thức thanh toán trong trường hợp bạn phải trả một khoản đồng thanh toán.

Những ý kiến ​​khác

Trước khi thực hiện bài kiểm tra bốn màn hình, bạn nên chuẩn bị cho cách bạn sẽ xử lý các thách thức khi học mà con bạn có thể có một trong những điều kiện mà bài kiểm tra này đưa ra. Những chẩn đoán này có thể có nghĩa là em bé đang lớn của bạn có thể mắc một căn bệnh nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong sớm hoặc những hạn chế về thể chất hoặc nhận thức cần được chăm sóc suốt đời. Hãy nhớ rằng, xét nghiệm quad không chẩn đoán chắc chắn bất kỳ tình trạng nào mà con bạn có thể có, thay vào đó, nó có thể gợi ý rằng nên làm thêm xét nghiệm.

Trong quá trình kiểm tra

Bạn có thể sẽ không gặp bác sĩ trong quá trình thử nghiệm. Bạn sẽ thấy một phlebotomist, một kỹ thuật viên chuyên về rút máu, hoặc một y tá.

Kiểm tra trước

Ngay trước khi xét nghiệm máu, bạn sẽ cần đăng ký. Bạn sẽ được yêu cầu xuất trình mẫu đơn đặt hàng, giấy tờ tùy thân và phương thức thanh toán của bạn.Bạn cũng có thể được yêu cầu ký một số biểu mẫu như mẫu chấp thuận hoặc mẫu quyền riêng tư của bệnh nhân HIPPA, xác nhận rằng bệnh viện, bác sĩ và phòng thí nghiệm không được phép chia sẻ thông tin y tế của bạn mà không có sự đồng ý của bạn.

Sau khi quá trình đăng nhập này hoàn tất, bạn có thể được yêu cầu đợi cho đến khi đến lượt bạn được rút máu.

Xuyên suốt bài kiểm tra

Khi đến lượt bạn được xét nghiệm máu, y tá hoặc bác sĩ phẫu thuật sẽ gặp bạn và xác nhận danh tính của bạn. Bạn sẽ được yêu cầu ngồi thoải mái, có thể với tay trên một tay vịn. Phlebotomist của bạn sẽ hỏi bạn viết bằng tay nào vì nó thường thoải mái hơn nếu máu của bạn được rút ra từ cánh tay không chiếm ưu thế.

Bạn sẽ có một dải buộc nhẹ quanh cánh tay của bạn, phlebotomist của bạn sẽ nhìn vào tĩnh mạch của bạn, và sẽ làm sạch khu vực. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ chèn một cây kim vào tĩnh mạch, và bạn có thể cảm thấy một cơn đau nhói nhẹ. Kim sẽ lưu lại trong tĩnh mạch trong khoảng 20 giây khi máu đi vào ống để thu thập, sau đó kim sẽ được gỡ ra nhẹ nhàng và băng lại đặt lên vết thương thủng nhỏ.

Hậu kiểm

Sau khi kiểm tra, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đảm bảo rằng bạn đã cầm máu và có thể yêu cầu bạn đặt bàn tay khác lên vết thương trong vài giây để cầm máu. Một khi máu ngừng chảy, bạn sẽ được xuất viện để rời đi.

Sau bài kiểm tra

Sau khi thử nghiệm, bạn nên lấy thứ gì đó để ăn hoặc uống vì một số người cảm thấy hơi ngất sau khi lấy máu. Bạn sẽ có thể tự lái xe về nhà và bạn có thể tiếp tục các hoạt động thường xuyên của mình.

Quản lý tác dụng phụ

Thông thường không có tác dụng phụ hoặc biến chứng sau khi thử nghiệm quad. Tác dụng phụ phổ biến nhất là chảy máu dai dẳng hoặc bầm tím. Nếu bạn tiếp tục ngâm băng hơn hai giờ sau khi rút máu, bạn nên gọi bác sĩ.

Giải thích kết quả

Có thể mất khoảng một tuần để kết quả kiểm tra của bạn sẵn sàng. Kết quả kiểm tra sàng lọc quad của bạn bao gồm các giá trị số của bốn hormone được kiểm tra. Kết quả xét nghiệm có thể sẽ được gửi đến bác sĩ của bạn và bạn có thể tự tìm kiếm chúng trên máy tính nếu bạn có quyền truy cập để đăng nhập vào hồ sơ y tế của mình.

Bản thân báo cáo có thể không bao gồm đánh giá hoặc nhận xét về việc em bé của bạn có nguy cơ cao hay thấp trong một số điều kiện nhất định. Giải thích những kết quả này đòi hỏi một bác sĩ quen thuộc với việc chăm sóc phụ nữ mang thai.

Các kết quả phòng thí nghiệm và ý nghĩa của chúng là như sau:

• AFP: Nếu AFP của bạn cao so với phạm vi bình thường, thì có khả năng em bé đang phát triển bị bệnh não hoặc tật nứt đốt sống. Nếu AFP thấp, đây có thể là dấu hiệu của hội chứng Down.
• Estriol: Nồng độ estriol thấp có thể là dấu hiệu của hội chứng Down, hội chứng não và hội chứng Edwards.
• HCG: Nồng độ HCG tăng được nhìn thấy trong hội chứng Down và mức độ thấp được nhìn thấy trong hội chứng não hoặc hội chứng Edwards.
• Ức chế A: Mức độ cao của chất ức chế A được nhìn thấy với hội chứng Down.

Điều quan trọng cần lưu ý là đây chỉ là các dấu hiệu liên quan đến việc tăng nguy cơ của các điều kiện này và chúng không phải là tiêu chuẩn vàng. Nồng độ HCG cao cũng được nhìn thấy nếu bạn mang thai nhiều hơn một em bé, nếu bạn ở trong thai kỳ nhiều hơn so với bạn hoặc bác sĩ ước tính ban đầu, hoặc nếu bạn đang dùng thuốc.

Theo Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, màn hình tứ giác có 80% cơ hội đánh giá nguy cơ mắc hội chứng Down, nhưng kết quả của cả bốn biện pháp cần được đánh giá để xác định ước tính này. Tương tự, các điều kiện và rủi ro khác cần được đánh giá bằng cách xem xét nhiều hơn một trong bốn biện pháp. Sử dụng thử nghiệm màn hình quad, có thể đánh giá quá cao hoặc đánh giá thấp nguy cơ gặp vấn đề với em bé hoặc thai kỳ.

Một số điều kiện được đánh giá bằng xét nghiệm sàng lọc quad bao gồm:

• Anencephaly là sự phát triển không đầy đủ của não. Spina bifida là một tình trạng mà cột sống không hình thành đúng xung quanh tủy sống. Khi hệ thống thần kinh không hình thành đúng cách, HCG, thường được sản xuất bởi em bé, có thể xuất hiện với số lượng quá mức. Anencephaly và spina bifida có thể được xác định trong một bài kiểm tra siêu âm, cho phép bác sĩ hình dung chi tiết em bé đang lớn của bạn.
• Hội chứng Down, còn được gọi là trisomy 21, xảy ra khi em bé có thêm nhiễm sắc thể 21. Trẻ mắc hội chứng Down có thể sống sót tốt khi đến tuổi trưởng thành, nhưng có thể bị dị tật tim và khuyết tật học tập, cũng như các hạn chế về thể chất. Hội chứng Down được chẩn đoán bằng xét nghiệm di truyền, thường là chọc ối, xác định nhiễm sắc thể thêm.
• Hội chứng Edwards, trisomy 18, một tình trạng khác gây ra bởi một nhiễm sắc thể thêm, gây ra các khiếm khuyết của xương và thận. Em bé sinh ra với tình trạng này không tồn tại lâu hơn một vài ngày. Giống như hội chứng Down, tình trạng này có thể được xác định bằng chọc ối.

Theo sát

Nếu bạn có kết quả xét nghiệm bất thường, bước chẩn đoán tiếp theo là siêu âm hoặc xét nghiệm di truyền. Tuy nhiên, những thử nghiệm này là không bắt buộc và một số cha mẹ chọn không tiến hành với chúng để họ giành được một kỳ vọng tiêu cực trước khi em bé chào đời hoặc vì lý do đạo đức hoặc tôn giáo. Các bậc cha mẹ khác chọn biết càng nhiều càng tốt để lên kế hoạch trước, hoặc chuẩn bị chăm sóc em bé khuyết tật.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn đang mang thai, chắc chắn có rất nhiều câu hỏi mà bạn có về em bé đang lớn của mình. Liệu em bé của bạn sẽ khỏe mạnh là một trong những câu hỏi lớn.

Một thử nghiệm màn hình quad là một thủ tục dễ dàng từ quan điểm thực tế, nhưng có nhiều vấn đề cảm xúc liên quan đến kết quả thử nghiệm này. Hãy chắc chắn chuẩn bị cho mình kết quả bằng cách nói chuyện với đối tác, cha mẹ, bạn thân nhất của bạn hoặc bất cứ ai bạn tin tưởng.

Bác sĩ có thể đề nghị bạn gặp một cố vấn di truyền trước hoặc sau khi kết quả xét nghiệm đã sẵn sàng. Khi bạn nói chuyện với các chuyên gia có kinh nghiệm với các bài kiểm tra này và các điều kiện liên quan, bạn sẽ có cơ hội trả lời tất cả các câu hỏi và thắc mắc của bạn. Don Cầu ngần ngại hỏi tất cả các câu hỏi của bạn và thảo luận về tất cả các lựa chọn của bạn khi bạn điều hướng mang thai.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Một JJ, Ji HY, Bạn JY, et al. Giới thiệu một biểu đồ để dự đoán kết quả thai kỳ bất lợi dựa trên các dấu ấn huyết thanh của mẹ trong xét nghiệm màn hình tứ giác. Arch Gynecol Obstet. 2015 tháng 9; 292 (3): 589-94. doi: 10.1007 / s00404-015-3685-2. Epub 2015 ngày 14 tháng 3.
• Pekarek DM, Chapman VR, Neely CL, Ramsey PS, Biggio JR. Tác dụng của thuốc đối với sàng lọc huyết thanh bà mẹ giữa tháng. Là J Obstet Gynecol. 2009 Tháng 12; 201 (6): 622.e1-5. doi: 10.1016 / j.ajog.2009.07.013. Epub 2009 ngày 17 tháng 9.