Phẫu thuật tái tạo vú cho phụ nữ bị ung thư vú

Bạn có nhiều lựa chọn để xem xét khi lựa chọn một loại tái tạo vú ngay lập tức hoặc chậm trễ. Lấy hẹn với bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, người có thể giúp bạn sắp xếp các loại phù hợp nhất với bạn. Một bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có thể đề nghị cho bạn xem những bức ảnh tái tạo hoàn chỉnh để bạn có thể thấy kết quả của phẫu thuật tái tạo. Nói chuyện với những người sống sót ung thư vú khác, những người đã chọn tái thiết, và hỏi về kinh nghiệm của họ. Mỗi loại tái tạo vú đều có những ưu điểm và nhược điểm cũng như rủi ro.

Cấy ghép vú để tái tạo vú

Cấy ghép được sử dụng cho nhiều hơn nâng ngực; chúng cũng được sử dụng để tái tạo vú. Trong thực tế, về một nửa của tất cả các tái tạo vú được thực hiện với cấy ghép. Chúng có sẵn trong nước muối và silicone, và có nhiều hình dạng, kích cỡ và kết cấu.

• Cấy ghép vú bằng nước muối và silicone để tái tạo cắt bỏ vú:Có hai loại cấy ghép được phê duyệt để tái thiết. Tìm hiểu thêm về cấy ghép vú bằng nước muối và silicone.
• Cấy ghép vú và tái tạo mô giãn nở:Phẫu thuật mở rộng mô cấy và cấy ghép nhanh hơn so với thủ thuật vỗ mô, và phục hồi tương đối nhanh. Bạn có thể yêu cầu điều trị mở rộng để đạt được kích thước phù hợp của cấy ghép.

Tái tạo vú tự động

Tái tạo tự động sử dụng mô của riêng bạn để tạo ra một vú mới. Bạn là người cho và nhận mô, vì vậy có chút lo lắng về việc từ chối mô. Da, mỡ và đôi khi cơ bắp của bạn có thể được di chuyển từ lưng, bụng hoặc mông của bạn, và được sử dụng để tạo ra một gò vú. Có một số kỹ thuật để tái tạo vú tự thân.

Các loại tái tạo cơ bắp và da

Cả hai kỹ thuật tái tạo cơ và da đều lấy cơ và da từ một bộ phận của cơ thể, và đưa nó vào khu vực cắt bỏ vú của bạn, để tạo ra một bộ ngực mới. Mỗi loại phẫu thuật sẽ để lại hai vết sẹo - từ vị trí của người hiến và tại vị trí cắt bỏ vú.

• TRAM Flap (ngang trực tràng abdominus cơ tim) sử dụng một cơ trong bụng của bạn để cung cấp máu cho da vú mới của bạn.
• Latissimus Dorsi (lat flap) sử dụng một cơ ở lưng trên của bạn để cung cấp máu và da cho một bộ ngực mới.

Vi phẫu mỡ da và bụng

Vi phẫu mỡ da và bụng chỉ sử dụng mỡ bụng, da và các mạch máu cụ thể để cung cấp lưu thông và thể tích cho vú mới của bạn. Bởi vì kết nối lại các mạch máu là công việc tinh tế, vi phẫu được sử dụng để đảm bảo rằng mô sẽ tồn tại ở vị trí mới. Bạn sẽ có một cái bụng săn chắc cũng như một bộ ngực mới từ các thủ tục này.

• DIEP Flap (động mạch thượng vị dưới sâu) sử dụng một động mạch ở vùng bụng trên của bạn để cung cấp máu cho da và chất béo sẽ tạo ra vú tái tạo của bạn.
• SIEA Flap (động mạch thượng vị kém hơn) sử dụng một động mạch ở vùng bụng dưới của bạn để cung cấp máu cho da và mỡ để xây dựng vú mới của bạn.

Vi phẫu mỡ da và mông

Vi phẫu mỡ da và mông chỉ sử dụng mỡ mông, da và các mạch máu cụ thể để cung cấp lưu thông và thể tích cho vú của bạn. Không có cơ bắp sẽ cần phải được di chuyển. Vi phẫu được sử dụng để kết nối lại các mạch máu và đảm bảo rằng mô sẽ tồn tại ở vị trí mới. Bạn sẽ có một nâng mông cũng như một vú mới.

• IGAP Flap (lỗ thủng động mạch mông kém) sử dụng chất béo và da từ mông dưới của bạn để tạo ra một gò vú mới sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú. Không có cơ mông nào của bạn sẽ bị cắt hoặc di chuyển để tái cấu trúc IGAP.
• SGAP Flap (máy đục lỗ động mạch cao cấp) sử dụng mỡ và da từ mông trên của bạn để tạo ra một gò vú mới sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú. Không có cơ mông sẽ bị cắt hoặc di chuyển để tái cấu trúc SGAP.

Sửa chữa cắt bỏ hoặc tái thiết

Tất cả các phương pháp phẫu thuật bảo tồn vú sẽ để lại một số bất cân xứng và không hoàn hảo. Nếu bạn nhận được bức xạ, bạn có thể thấy rằng da của bạn có thể co lại và cứng lại, làm thay đổi hình dạng của vú. Nhiều tùy chọn có sẵn để sửa chữa những khiếm khuyết này và khôi phục tính đối xứng.

• Tái tạo tế bào nâng cao tế bào (ghép mỡ) sử dụng chất béo và tế bào gốc của chính bạn để sửa chữa các vết bớt và lúm đồng tiền do cắt bỏ khối u.
• Các vạt DIEP, SIEA và TRAM có thể được sửa đổi để sửa chữa bướu.
• Latissimus Dorsi mini-flap sử dụng ít da và cơ bắp để cung cấp sửa chữa cho một vú bị biến dạng sau phẫu thuật ung thư.
• AlloDerm (ghép da bìu) được hiến mô da người có thể được sử dụng như một mảnh ghép để bổ sung mô của chính bạn.

Tái tạo núm vú và quầng vú

Tất cả các phương pháp tái tạo vú này sẽ dẫn đến một gò vú có bề mặt cong mịn trừ khi núm vú và quầng vú của bạn không bị tổn thương (phẫu thuật nâng ngực bằng núm vú.) cho một quầng vú mới. Tái tạo núm vú được coi là sự hoàn thiện của tái tạo vú. Nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ của bạn về phương pháp nào sẽ hoạt động tốt nhất, và bền nhất cho bạn. Một số thủ tục bao gồm:

• Vỗ cánh C-V
• Fleur-de-lis Flap
• Vỗ trượt
• Vạt da âm hộ hoặc đùi
• Vạt quanh

Có những kỳ vọng được thông tin tốt trước khi tái thiết

Một bộ ngực được tái tạo sẽ không có cảm giác hoặc kết cấu giống như bộ ngực tự nhiên của bạn. Bất kỳ loại tái tạo vú nào cũng có thể dẫn đến hình dạng vú mới trông đẹp hoặc không mặc quần áo, nhưng hãy chuẩn bị - nó sẽ không giống như một bộ ngực mới. Tuy nhiên, hầu hết phụ nữ chọn tái tạo vú báo cáo rằng hình ảnh cơ thể và lòng tự trọng của họ được cải thiện khi quá trình tái tạo vú của họ được hoàn thành. Bạn được thiết kế để đối xứng, và với tái tạo vú, bạn có thể lấy lại sự cân xứng của mình.

Tìm hiểu khi nào cần tái tạo vú.