Bệnh dại: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

Mặc dù hiếm gặp ở Hoa Kỳ, bệnh dại vẫn là một viễn cảnh đáng sợ do các triệu chứng thần kinh tốc độ có thể phát triển và tiến triển. Nhiễm trùng sớm có thể được đánh dấu chỉ bằng một cơn sốt nhẹ và đau đầu. Các triệu chứng phát triển sau thời gian ủ bệnh (20 đến 90 ngày) sẽ luôn nghiêm trọng và bao gồm nhầm lẫn, tiết nước bọt quá mức, co giật, tê liệt, mê sảng và hôn mê. Một khi các triệu chứng xuất hiện, cái chết là, đáng buồn, gần như không thể tránh khỏi.

Loại virus này, được biết đến lyssavirus, di chuyển qua mạng lưới các tế bào thần kinh, gây ra các triệu chứng tiến triển khi nó dần xâm nhập vào não và hệ thần kinh trung ương. Đó là lý do tại sao, không giống như một số bệnh truyền nhiễm, bạn không thể chờ đợi dấu hiệu của bệnh xuất hiện. Bạn phải tìm cách điều trị ngay khi bạn đến bị cắn hoặc cào bởi một con vật bị nghi ngờ mắc bệnh dại.

Các triệu chứng của bệnh dại có thể được đặc trưng bởi các giai đoạn nhiễm trùng, được mô tả rộng rãi là thời kỳ ủ bệnh, thời kỳ prodromal và thời kỳ thần kinh cấp tính.

Thời gian ủ bệnh

Thời kỳ ủ bệnh là thời gian giữa phơi nhiễm với virus và sự xuất hiện đầu tiên của các triệu chứng. Thời gian có thể chạy trung bình bất cứ nơi nào từ 20 đến 90 ngày nhưng có thể ngắn hơn hoặc dài hơn tùy theo mức độ nghiêm trọng của phơi nhiễm. Ví dụ, các triệu chứng ở một người bị cắn nhẹ có thể mất vài tháng để phát triển. Những người có vết thương sâu hoặc nhiều cổ hoặc đầu có thể thấy tiến triển triệu chứng trong vòng vài tuần.

Các triệu chứng bệnh dại trong thời gian ủ bệnh có thể bao gồm:

• Sốt
• Đau đầu
• Cảm giác ngứa ran hoặc nóng rát ở vị trí tiếp xúc (được gọi là dị cảm)

Thời kỳ tiền sản

Thời kỳ prodromal được mô tả bởi sự xuất hiện đầu tiên của các triệu chứng. Đây là khi virus lần đầu tiên xâm nhập vào hệ thống thần kinh trung ương và bắt đầu gây ra thiệt hại.

Giai đoạn prodromal có xu hướng chạy trung bình từ hai đến 10 ngày và có thể gây ra các triệu chứng như:

• Mệt mỏi
• Một cảm giác chung của sự không khỏe mạnh (khó chịu)
• Chán ăn (chán ăn)
• Đau họng, sưng họng (viêm họng)
• Buồn nôn
• Nôn
• Bệnh tiêu chảy
• Kích động
• Mất ngủ
• Lo lắng và trầm cảm

Thời kỳ thần kinh cấp tính

Thời kỳ thần kinh cấp tính kéo dài bất cứ nơi nào từ hai đến bảy ngày và gần như sẽ luôn luôn kết thúc bằng cái chết. Các loại và đặc điểm của các triệu chứng có thể khác nhau, tùy thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng hoặc nhẹ của phơi nhiễm ban đầu.

Bệnh dại là loại hầu hết mọi người có kinh nghiệm. Như tên gọi của nó, dạng bệnh dại này được đặc trưng bởi các triệu chứng thể chất và thần kinh bạo lực. Các triệu chứng có thể đến và đi, và thường sẽ được xen kẽ với những khoảnh khắc bình tĩnh và sáng suốt. Cái chết thường sẽ được gây ra bởi ngừng tim-hô hấp.

Bệnh dại ảnh hưởng đến 30 phần trăm của mọi người và sẽ khiến cơ bắp dần dần suy yếu, bắt đầu từ vị trí tiếp xúc và mở rộng ra bên ngoài. Tê liệt và tử vong cuối cùng sẽ xảy ra (thường là do suy hô hấp). Hầu hết các trường hợp tê liệt được cho là gây ra bởi một chấn thương nhỏ, chẳng hạn như một núm vú, đã không được chú ý.

Bệnh dại không điển hình là một loại thường được liên kết với dơi cắn. Nó có thể liên quan đến các triệu chứng từ cả hai dạng giận dữ và tê liệt của bệnh. Các biến thể trong các triệu chứng và mức độ nghiêm trọng thường có thể khiến bạn khó nhận ra một trường hợp là bệnh dại.

Các triệu chứng bệnh dại xảy ra trong giai đoạn thần kinh cấp tính có thể bao gồm:

• Tăng động
• Chảy quá nhiều bọt
• Hydrophobia (một triệu chứng đau khổ đặc trưng bởi cơn khát không thể nguôi, không thể nuốt và hoảng loạn khi uống nước)
• Priapism (cương cứng dai dẳng và đau đớn của dương vật)
• Độ nhạy cảm cao với ánh sáng (chứng sợ ánh sáng)
• Chứng hoang tưởng
• Nhầm lẫn và không mạch lạc
• Sự xâm lược (bao gồm đập và cắn)
• Ảo giác
• Động kinh
• Liệt một phần
• Mê sảng

Những triệu chứng này sẽ sớm dẫn đến hôn mê vì nhiễm bệnh dại gây viêm não lớn. Nếu không được chăm sóc hỗ trợ tích cực, cái chết thường sẽ xảy ra trong vài giờ hoặc vài ngày.

Khi nào đi khám bác sĩ

Một khi các triệu chứng bệnh dại bắt đầu xuất hiện, nhiễm trùng hầu như luôn luôn gây tử vong. Để đạt được điều này, bạn cần tìm kiếm sự chăm sóc ngay khi bạn bị một con thú hoang cắn hoặc thậm chí là một con vật trong nhà.

Bắt đầu bằng cách rửa vết thương kỹ bằng xà phòng và nước ấm. Trong khi một bác sĩ nên được coi là một vấn đề khẩn cấp, tình trạng này không được coi là một cấp cứu y tế trong giai đoạn này. Điều đơn giản là quan trọng để gặp bác sĩ, lý tưởng trong cùng một ngày, và cung cấp càng nhiều thông tin càng tốt về cuộc tấn công. Ngay cả khi bạn đã được tiêm phòng bệnh dại trước đó, bạn vẫn nên xem xét vết thương vì vắc-xin chỉ cung cấp khoảng 10 năm bảo vệ.

Nếu con vật đã bị bắt (hoặc thú cưng bị cách ly), các xét nghiệm có thể được thực hiện để xác định xem nó có bị bệnh dại hay không. Nhưng, ngay cả khi đó, việc điều trị sẽ không nhất thiết bị trì hoãn trong khi chờ kết quả. Điều này là do cách chắc chắn duy nhất để xác nhận bệnh dại là làm chết động vật và lấy hai mẫu mô từ não. Rõ ràng, với một con vật nuôi, điều này có thể ít lựa chọn hơn nếu các triệu chứng mơ hồ, không đặc hiệu hoặc không có.

Dù trong hoàn cảnh nào, nếu có sự nghi ngờ thực sự về phơi nhiễm, nên bắt đầu điều trị không chậm trễ.

Mặt khác, nếu bạn bị một con vật đáng nghi cào hoặc tiếp xúc với chất dịch cơ thể từ một con vật bị bệnh hoặc đã chết, bạn vẫn nên gặp bác sĩ nếu chỉ để yên tâm. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn sống ở khu vực đã xác định được bệnh dại ở động vật.

Mặc dù bệnh dại chỉ có thể truyền qua nước bọt hoặc mô não / dây thần kinh, bất kỳ phơi nhiễm tiềm năng nào, dù nhỏ, nên được thực hiện nghiêm túc. Nếu bất cứ điều gì, nó có thể cung cấp cho bạn động lực để tiêm vắc-xin bệnh dại và giảm nguy cơ trong tương lai của bạn.

Bệnh dại: Nguyên nhân và yếu tố rủi ro Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC). "Bệnh dại." Atlanta, Georgia; cập nhật ngày 23 tháng 8 năm 2017.
• CDC. "Bệnh dại: Khi nào tôi nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế?" Phát hành ngày 22 tháng 4 năm 2011.
• Yousaf, M.; Qasim, M.; Zia, S. và cộng sự. "Bệnh dại phân tử, chẩn đoán, phòng ngừa và điều trị bệnh dại." Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422X-9-50.