Bệnh động mạch vành: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

Bệnh động mạch vành (CAD) thường không gây ra các triệu chứng cho đến khi nó trở nên tiến triển. Các triệu chứng tinh tế có thể bao gồm chóng mặt, cảm giác khó tiêu, mệt mỏi và thiếu năng lượng. Các triệu chứng đáng chú ý hơn của CAD bao gồm khó thở và đau ngực. Đây đều là những dấu hiệu cảnh báo về cơn đau tim và bạn nên đi khám nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào của CAD.

Triệu chứng thường xuyên

Nói chung, các triệu chứng của CAD có liên quan đến việc thu hẹp các mạch máu của tim, có thể ngăn chặn không liên tục các cơ tim nhận được cung cấp máu tối ưu. Điều quan trọng là không nhớ rằng, mặc dù các triệu chứng không phổ biến với CAD, nhưng chúng có thể xảy ra.

Các triệu chứng phổ biến nhất của CAD là:

• Khó thở:Nếu bạn không có đủ lưu lượng máu trong các mạch vành, bạn có thể cảm thấy rằng bạn không thể thở được, không thể có đủ không khí hoặc không thể thở. Cảm giác này thường được mô tả là khó thở. Nó có nhiều khả năng xảy ra hoặc trở nên tồi tệ hơn khi gắng sức hoặc căng thẳng cảm xúc. Đôi khi, khó thở có thể không quá rõ ràng và nó có thể khiến bạn cảm thấy như thể bạn không có năng lượng hoặc sức chịu đựng.
• Khó chịu ở ngực: Thông thường, không đủ lưu lượng máu đến các động mạch vành của bạn có thể biểu hiện là khó chịu như ngực khó tiêu. Nói chung, chứng khó tiêu thực sự sẽ xảy ra ngay sau khi ăn và có thể trở nên tồi tệ hơn khi bạn ở tư thế nằm. Khó chịu ở ngực do bệnh động mạch vành có nhiều khả năng xảy ra với các hoạt động thể chất đòi hỏi và cải thiện khi bạn giảm hoạt động thể chất.
• Chóng mặt / chóng mặt: Bạn có thể gặp tình trạng chóng mặt không liên tục hoặc chóng mặt nếu bạn có CAD. Điều này có nhiều khả năng đi kèm với nỗ lực thể chất, nhưng nó có thể xảy ra bất cứ lúc nào.

• Thiếu năng lượng: Một cảm giác giảm năng lượng và mệt mỏi thường xuyên hoặc bất ngờ có thể xảy ra với CAD. Đây là một dấu hiệu cảnh báo đặc biệt liên quan nếu bạn cũng có các triệu chứng khác của CAD, nhưng nó có thể là triệu chứng duy nhất.
• Đau ngực (đau thắt ngực): Đau thắt ngực điển hình được mô tả là đau ngực dữ dội, đau thắt và áp lực, dữ dội nhất ở bên trái ngực và có thể liên quan đến hàm và vai trái. Với CAD, đau thắt ngực có thể xảy ra trong vài giây và tự khỏi hoặc có thể trở nên tồi tệ hơn trong vài phút, đó là dấu hiệu của nhồi máu cơ tim (đau tim). Nhiều người bị đau tim do biến chứng của việc thu hồi CAD đã có những cơn đau ngực ngắn trong những tháng trước.
  • CAD nâng cao có thể tạo ra đau thắt ngực nếu cơ tim của bạn tạm thời không nhận đủ lưu lượng máu qua các động mạch vành. Đau thắt ngực ổn định xảy ra theo kiểu gần như có thể dự đoán được, ví dụ, khi gắng sức hoặc trong thời gian căng thẳng nghiêm trọng, và nói chung có nghĩa là một mảng bám đã trở nên đủ lớn để gây tắc nghẽn một phần của động mạch vành.

Triệu chứng hiếm gặp

Các triệu chứng không điển hình của CAD không được nhận biết rộng rãi. Những người gặp phải các triệu chứng này thậm chí có thể không đề cập đến bác sĩ, ngay cả khi kiểm tra theo lịch trình thường xuyên. Điều này có thể dẫn đến chẩn đoán bị bỏ lỡ, điều trị không đầy đủ và kết quả tồi tệ hơn.

Các triệu chứng không điển hình của CAD bao gồm:

• Đau thắt ngực không ổn định: Không giống như đau thắt ngực ổn định, đau thắt ngực không ổn định có thể xảy ra bất cứ lúc nào và không có một mô hình hoặc kích hoạt cụ thể. Nó không được kích hoạt bởi căng thẳng hoặc gắng sức, và đáng chú ý, có xu hướng xảy ra khi nghỉ ngơi. Nếu bạn bị đau thắt ngực không ổn định, bạn có nguy cơ cao bị tắc hoàn toàn động mạch vành, dẫn đến đau tim.
• Đau ngực không điển hình: Cơn đau của đau thắt ngực được mô tả đặc trưng là áp lực, hoặc cảm giác siết chặt. Nhưng nó cũng có thể biểu hiện như một cảm giác nóng hoặc nóng hoặc thậm chí dễ chạm vào, và nó có thể nằm ở lưng, vai, cánh tay hoặc hàm. Đặc biệt, phụ nữ có nhiều khả năng bị đau ngực không điển hình do kết quả của CAD, và, một số phụ nữ có thể không có cảm giác khó chịu ở ngực. Thay vào đó, họ có thể bị ngứa ran hoặc tê bên trái ngực hoặc cánh tay.
• Đánh trống ngực: Nhịp tim nhanh hoặc không đều có thể cảm thấy như cảm giác đập mạnh hoặc run rẩy và thường đi kèm với chóng mặt hoặc chóng mặt.
• Đau tim thầm lặng: Thông thường, các cơn đau tim được đặc trưng bởi đau ngực và khó thở. Tuy nhiên, CAD có thể gây ra các cơn đau tim thầm lặng xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào, và có thể được chẩn đoán khi bạn đang đánh giá tim cho các triệu chứng khác.

Những triệu chứng này không nhất thiết tương quan với bệnh trong một động mạch vành cụ thể hoặc với một loại CAD không điển hình cụ thể.

Biến chứng

Có một số biến chứng nghiêm trọng của CAD. Những điều này có thể xảy ra sau nhiều năm CAD không được điều trị khi các động mạch bị bệnh nặng đến mức cản trở hoàn toàn lưu lượng máu qua các động mạch vành xảy ra. Điều này gây ra việc cung cấp oxy và chất dinh dưỡng không đủ cho cơ tim, có khả năng gây ra cái chết của các tế bào cơ tim và rối loạn chức năng sau đó của một phần cơ tim.

• Nhồi máu cơ tim (đau tim): Một cơn đau tim là thiếu lưu lượng máu đến cơ tim (cơ tim). Nó thường được đặc trưng bởi nghiền đau ngực và khó thở. Các triệu chứng cũng có thể bao gồm buồn nôn; nôn mửa; khó tiêu; khó thở; thanh; đổ mồ hôi; hoặc tê hoặc ngứa ran bên trái ngực, cánh tay trái, vai hoặc hàm.
• Chứng loạn nhịp tim: Một nhịp tim không đều có thể bắt đầu sau một cơn đau tim. Nếu cơn đau tim ảnh hưởng đến máy điều hòa nhịp tim, nó có thể dẫn đến nhịp tim không đều. Điều này có thể gây ra mệt mỏi, chóng mặt, đánh trống ngực hoặc ngất xỉu.
• Suy tim: Nếu một phần cơ tim trở nên yếu sau cơn đau tim, suy tim (tim yếu) có thể xảy ra. Suy tim biểu hiện là mệt mỏi, khó thở và sưng chân.
• Cú đánh: Một cục máu đông trong động mạch vành có thể đánh bật và di chuyển đến não, cản trở lưu lượng máu và gây ra đột quỵ.Đột quỵ là sự gián đoạn lưu lượng máu trong động mạch não và có thể gây ra một loạt các triệu chứng, tùy thuộc vào phần nào của não bị ảnh hưởng. Các triệu chứng có thể bao gồm không thể nói, giảm thị lực, yếu một bên mặt, cánh tay và / hoặc chân, mất cảm giác ở một bên của cơ thể hoặc suy giảm ý thức.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu bạn gặp các triệu chứng không liên tục của CAD, bạn nên nói với bác sĩ của bạn. Nhiều người tránh nói về các triệu chứng hoặc bỏ qua chúng vì sợ hãi hoặc từ chối. Nếu không được điều trị, CAD sẽ trở nên tồi tệ hơn và đột nhiên có thể gây ra cơn đau tim nghiêm trọng hoặc có thể gây ra cơn đau tim dẫn đến các biến chứng suốt đời và làm giảm chất lượng cuộc sống.

Nếu bạn bị đau thắt ngực hoặc các triệu chứng của những gì dường như là một cơn đau tim, bạn cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu bạn có các triệu chứng có thể là CAD, chẳng hạn như mệt mỏi, buồn nôn, ợ nóng hoặc giảm sức chịu đựng về thể chất, bạn nên gọi cho bác sĩ để mô tả cảm giác của bạn và làm theo các khuyến nghị để lấy hẹn hoặc xét nghiệm chẩn đoán. Khi bạn gặp bác sĩ, hãy chắc chắn mô tả thời gian, tần suất và thời gian của các triệu chứng của bạn. Bao gồm các chi tiết như những gì bạn đang làm khi chúng xảy ra và những gì làm cho các triệu chứng biến mất.

Khi nào cần được chăm sóc y tế khẩn cấp

Nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc trở nên thường xuyên hơn, bạn nên được chăm sóc y tế kịp thời. Nếu bạn bị đau ngực, khó thở hoặc các triệu chứng bên trái bất thường, có hoặc không có cò súng, hãy gọi trợ giúp khẩn cấp. Một cơn đau tim có thể gây tử vong và điều trị kịp thời dẫn đến kết quả tốt hơn.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh động mạch vành Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Ambrose J, Najafi A. Chiến lược phòng ngừa các biến chứng bệnh động mạch vành- Chúng ta có thể làm tốt hơn không? Am J Med. 2018 ngày 2 tháng 5: pii: S0002-9343 (18) 30382-6. doi: 10.1016 / j.amjmed.2018.04.006. Epub trước khi in
• Duda-Pyszny D, Trzeciak P, Gąsior M. Bệnh động mạch vành ở phụ nữ. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2018 tháng 3; 15 (1): 44-48. doi: 10,5114 / kitp.2018.74675. Epub 2018 ngày 28 tháng 3.
• Timmis A, Roobottom CA. Viện Sức khỏe và Chăm sóc Sức khỏe Xuất sắc cập nhật hướng dẫn đau ngực ổn định với những thay đổi căn bản đối với mô hình chẩn đoán. Tim. 2017 tháng 7; 103 (13): 982-986. doi: 10.1136 / heartjnl-2015-308341. Epub 2017 ngày 26 tháng Tư.