Điều trị PMDĐ bằng cách kiểm soát sinh sản nội tiết tố

Nếu bạn bị rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt (PMDĐ), bạn có thể muốn xem xét việc kiểm soát sinh sản nội tiết tố để giúp chống lại các tác dụng phụ. Mặc dù các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) được coi là phương pháp điều trị đầu tiên cho PMDD, nhiều phụ nữ không muốn dùng chúng và muốn kết hợp nhu cầu tránh thai của họ với nhu cầu cứu trợ từ PMDĐ.

Hiểu PMDĐ

PMDĐ là một dạng nghiêm trọng và tương đối hiếm gặp của hội chứng tiền kinh nguyệt phổ biến hơn (PMS), ảnh hưởng đến khoảng 75% phụ nữ. Với PMS, bạn có thể gặp một loạt các triệu chứng về thể chất và / hoặc cảm xúc khoảng năm đến 11 ngày trước khi chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng của bạn bắt đầu.

PMDĐ nặng hơn là tình trạng ảnh hưởng xấu đến sức khỏe tâm lý, tương tác xã hội và mối quan hệ của khoảng 3% đến 8% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Đặc điểm chính của nó là sự tức giận, cáu kỉnh và lo lắng. Các phương pháp kiểm soát sinh sản nội tiết tố, bao gồm cả thuốc kéo dài chu kỳ, đã được chứng minh là có tác dụng giảm đau và có thể có tác dụng điều trị PMS cũng như PMDĐ.

Tránh thai nội tiết tố và PMDĐ

Biện pháp tránh thai nội tiết tố, như thuốc tránh thai, là một lựa chọn tránh thai rất phổ biến đối với nhiều phụ nữ, tuy nhiên phụ nữ sử dụng loại biện pháp tránh thai này có thể không nhận thức được lợi ích không tránh thai của nó. Các biện pháp tránh thai nội tiết khác nhau đã cho thấy một số khả năng làm giảm các triệu chứng PMDĐ, cũng như cung cấp một số cứu trợ PMS.

Bạn có thể phản ứng khác nhau với các phương pháp tránh thai nhất định; do đó, thông tin này được dự định là một tổng quan chung. Ngoài ra, hãy nhớ rằng lý do chính để sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết tố là để tránh thai (để tránh mang thai ngoài ý muốn).

Những lựa chọn điều trị

Nếu bạn và bác sĩ của bạn đang xem xét các lợi ích không tránh thai của việc ngừa thai để điều trị PMDĐ, có một số phương pháp nội tiết cần xem xét, đặc biệt là thuốc tránh thai kết hợp.

Trong các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, những viên thuốc kết hợp đã được chứng minh là có hiệu quả nhất trong điều trị PMDĐ là những thuốc sử dụng kết hợp ethinyl estradiol và drospirenone. Chúng bao gồm các thương hiệu thường được quy định như Yaz, Ocella và Beyaz.

Chỉ Yaz được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị các triệu chứng của PMDĐ. Theo nghiên cứu, Yaz làm giảm sự suy giảm tâm trạng tiền kinh nguyệt trong khi cải thiện tất cả các triệu chứng tự báo cáo, chức năng và chất lượng của các biện pháp cuộc sống.

Các phương pháp ngừa thai theo toa khác cũng đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị PMDĐ cũng như PMS:

• Thuốc tránh thai kết hợp có chứa levonorgestrel và ethinyl estradiol cũng đã được chứng minh là giúp giảm triệu chứng PMD khi dùng liên tục mà không dùng giả dược.
• Bởi vì thuốc chu kỳ kéo dài có thể giảm số lần kinh nguyệt của bạn xuống 4 lần một năm (Seasonique) hoặc triệt tiêu hoàn toàn kinh nguyệt (Amythest) trong năm, những viên thuốc này có thể giúp giảm đau PMD và PMS.
• Phụ nữ sử dụng biện pháp tránh thai nội tiết theo chu kỳ (thuốc hoạt động 21 ngày / giả dược 7 ngày) có thể gặp các triệu chứng tiền kinh nguyệt cũng như đau vùng chậu, đau đầu, đau vú và đầy hơi trong khoảng thời gian không có hormone. Kéo dài chu kỳ 21 ngày thông thường của thuốc tránh thai đã được chứng minh là làm giảm đau vùng chậu và đau đầu trong khi cải thiện tâm trạng chung.
• Bởi vì bạn có ít thời gian hơn khi sử dụng chúng, việc sử dụng kéo dài miếng dán tránh thai và vòng tránh thai có thể mang lại lợi ích tương tự như thuốc chu kỳ kéo dài. Lưu ý: Miếng dán tránh thai Ortho Evra đã bị ngưng sử dụng tại Hoa Kỳ. Một hình thức chung, Xulane, có sẵn.

8 lựa chọn kiểm soát sinh sản nội tiết