Đột quỵ gây ra bởi bệnh lý mạch máu Amyloid

Một tình trạng gọi là bệnh lý mạch máu amyloid thường liên quan đến đột quỵ. Bệnh lý mạch máu Amyloid là sự tích tụ của các đoạn protein trong mạch máu. Thông thường, sự hiện diện của amyloid trong não có liên quan đến bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson và một số loại chứng mất trí.

Tuy nhiên, sự tích tụ amyloid trong não cũng có thể ảnh hưởng đến các mạch máu, khiến chúng dễ vỡ và dễ chảy máu hơn. Điều này dẫn đến chảy máu trong não, thường được gọi là đột quỵ xuất huyết hoặc xuất huyết nội sọ.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh lý mạch máu amyloid khác nhau tùy thuộc vào việc mạch máu bị chảy máu và lượng máu dễ vỡ. Khi có một lượng máu nhỏ, có thể không có triệu chứng nào cả.

Nếu các đợt chảy máu tái phát xảy ra, các triệu chứng có thể bắt đầu trở nên đáng chú ý. Trong một số trường hợp, các triệu chứng có thể mơ hồ, gây mất trí nhớ dần dần hoặc thiếu hụt nhẹ chức năng não, chẳng hạn như mờ mắt. Khi có một khu vực chảy máu lớn, điều này có thể gây ra các triệu chứng thần kinh lớn bao gồm liệt nửa người, liệt nửa người, mất ý thức và co giật.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh lý mạch máu amyloid không hoàn toàn được hiểu bởi cộng đồng y tế tại thời điểm này. Yếu tố rủi ro rõ ràng duy nhất xuất hiện là tuổi tác, vì tiền gửi amyloid thường được tìm thấy ở những người trên 55 tuổi so với người trẻ tuổi.

Dường như có một mối liên hệ di truyền với bệnh lý mạch máu amyloid, nhưng mọi người có thể phát triển bệnh lý amyloid mà không có tiền sử gia đình về tình trạng này.

Nguyên nhân

Tiền gửi amyloid có thể tích lũy bên trong các thành mạch máu trong não. Điều này được gọi là bệnh lý mạch máu amyloid.

Sự tích tụ amyloid có thể khiến các mạch máu xấu đi theo thời gian cho đến khi cuối cùng chúng bị vỡ và chảy máu. Amyloid cũng có liên quan đến viêm, đó là cách cơ thể đối phó với bất kỳ tổn thương hoặc nhiễm trùng. Viêm, đặc biệt là viêm không cần thiết hoặc quá mức, có liên quan đến đột quỵ.

Thông thường, chảy máu gây ra bởi bệnh lý mạch máu amyloid là rất nhỏ, ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ. Các khu vực nhỏ của chảy máu được gọi là xuất huyết xuất huyết, và chúng có hình dạng đặc trưng trên quét CT CT hoặc Brain MRI.

Một trong những đặc điểm nổi bật của xuất huyết nội sọ (chảy máu trong não) do bệnh lý mạch máu amyloid, là nó xảy ra điển hình ở các khu vực gần bề mặt của não, trong một phân phối thường được gọi là thùy não."

Bệnh lý mạch máu Amyloid cũng có thể dẫn đến một khu vực chảy máu lớn trong não, có thể đe dọa tính mạng.

Chẩn đoán

Phương pháp đáng tin cậy nhất được sử dụng để chẩn đoán bệnh lý amyloid là sinh thiết não, đây không phải là một thủ tục thực tế. Sinh thiết não là một thủ tục phẫu thuật có nguy cơ chảy máu và / hoặc nhiễm trùng. Do đó, sinh thiết không được thực hiện trừ khi chúng thực sự cần thiết.

Bác sĩ của bạn có thể sử dụng một hình thức MRI được gọi là "tiếng vang gradient" (GRE) để có được một số manh mối có thể giúp giải mã xem bạn có thể bị bệnh amyloid hay không. Đây là một xét nghiệm hiệu quả phát hiện chảy máu trong não. GRE có thể xác định các khu vực chảy máu lớn hay nhỏ diễn ra hàng giờ hoặc nhiều năm trước khi thử nghiệm. Sự xuất hiện đặc trưng của bệnh lý mạch máu amyloid trên GRE thường được gọi là vi mạch não vỏ não."

Phương pháp điều trị

Một khi chảy máu não đã xảy ra, việc điều trị xuất huyết nội sọ do bệnh lý mạch máu amyloid không khác gì điều trị xuất huyết nội sọ do bất kỳ nguyên nhân nào khác.

Đầu tiên, nếu chảy máu gây tăng áp lực nội sọ (ICP), do sưng hoặc ảnh hưởng khối lượng, nhóm chăm sóc đột quỵ của bạn có thể cần thực hiện phẫu thuật khẩn cấp hoặc thực hiện các biện pháp khác để giảm áp lực từ sưng. Đội ngũ y tế của bạn cũng có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc chống động kinh để ngăn ngừa co giật, có thể được kích hoạt do chảy máu trong não.

Một từ từ DipHealth

Tại thời điểm hiện tại, có rất ít có thể được thực hiện để đảo ngược quá trình lắng đọng protein amyloid. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc chứng rối loạn này, bạn nên duy trì huyết áp bình thường và tránh các chất làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin hoặc Plavix, vì những thứ này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu trong não.