Thuốc giảm đau bổ trợ được sử dụng để điều trị đau mãn tính như thế nào

Thuốc giảm đau bổ trợ là một loại thuốc không được thiết kế chủ yếu để kiểm soát cơn đau nhưng có thể được sử dụng cho mục đích này. Một số ví dụ về thuốc bổ trợ là các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm và thuốc chống co giật. Họ cũng có thể được gọi là coanalgesics.

Bạn có thể được kê toa thuốc giảm đau bổ trợ ngoài các thuốc giảm đau khác, hoặc tự mình. Thuốc giảm đau bổ trợ có xu hướng ít hiệu quả hơn đối với đau cơ xương khớp, chẳng hạn như đau lưng hoặc đau khớp. Tuy nhiên, chúng có thể hoạt động tốt đối với đau thần kinh và hội chứng đau, chẳng hạn như đau cơ xơ hóa. Họ cũng có một vai trò trong điều trị đau ung thư. Không giống như nhiều thuốc giảm đau không opioid khác, thuốc giảm đau bổ trợ không có sẵn trên quầy.

Các loại thuốc giảm đau bổ trợ

Thuốc chống trầm cảm

Mặc dù thuốc chống trầm cảm thường không được coi là thuốc giảm đau, nhưng chúng có thể điều trị hiệu quả các tình trạng đau mãn tính. Thuốc chống trầm cảm được cho là kiểm soát cách cảm nhận cơn đau từ tủy sống đến não. Ngoài ra, thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm sự lo lắng và giúp điều chỉnh giấc ngủ.

Tuy nhiên, không phải tất cả các loại thuốc chống trầm cảm đều có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau mãn tính. Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) như amitriptyline, thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs), như duloxetine, và các loại khác, như nefazodone, thường được sử dụng để điều trị cả hội chứng đau mãn tính và đau thần kinh. Các chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs) không hiệu quả trong kiểm soát đau mãn tính.

Thuốc chống co giật

Thuốc chống co giật, là loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để kiểm soát rối loạn co giật, cũng có thể được sử dụng để điều trị đau mãn tính. Thuốc chống co giật hoạt động bằng cách không cho phép một số loại truyền thần kinh, và chúng có thể làm giảm đau thần kinh, chẳng hạn như gây ra bởi đau dây thần kinh sinh ba hoặc bệnh thần kinh tiểu đường. Thuốc chống co giật thường được sử dụng để kiểm soát cơn đau mãn tính bao gồm gabapentin và pregabalin.

Gabapentin là thuốc giảm đau bổ trợ được sử dụng rộng rãi nhất. Một số bệnh nhân không đáp ứng tốt với gabapentin thay vào đó đáp ứng với pregabalin và ngược lại.

Thuốc bổ trợ được sử dụng cho nhiều loại hội chứng đau

• Corticosteroid
• Dexamethasone
• Thuốc tiên
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng
• Amitriptyline: không nên dùng cho người già hoặc bệnh nhân bị rối loạn tim.
• Desipramine
• Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI) chọn lọc
• Duloxetine: Nó được dung nạp tốt hơn thuốc chống trầm cảm ba vòng.
• Milnacipran
• Thuốc chủ vận Alpha-2-adrenergic
• Tizanidin
• Điều trị tại chỗ: capsaicin có thể được sử dụng cho đau thần kinh và viêm khớp.
• Thuốc gây tê tại chỗ: chẳng hạn như miếng dán capocaine

Thuốc bổ trợ dùng cho đau thần kinh

• Thuốc chống động kinh
• Gabapentin: Đây là loại thuốc ưa thích của thuốc chống co giật.
• Pregabalin
• Carbamazepine: đây là phương pháp điều trị đầu tiên cho đau dây thần kinh sinh ba.
• Phenytoin: được coi là một loại thuốc thứ hai.
• Valproic acid: được sử dụng cho đau đầu.
• Clonazepam
• Lamotrigine
• Topiramate
• Tiagabine
• Oxcarbazepin
• Lacosamid
• Thuốc đối kháng thụ thể NMDA
• Hồi ức
• Ketamine
• Dextromethorphan: được sử dụng khi cơn đau có thành phần viêm.
• Thuốc chẹn kênh natri uống
• Mê-hi-cô
• Tocainide
• Baclofen: Được sử dụng trong đau dây thần kinh sinh ba.
• Calcitonin

Thuốc bổ trợ cho Hội chứng đau khu vực phức tạp

• Calcitonin
• Clonidin
• Prazosin: Đau xương do ung thư
• Bisphosphonates (ví dụ., pamidronate)
• Calcitonin
• Dược phẩm phóng xạ

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn tự hỏi tại sao các loại thuốc khác nhau đang được sử dụng để điều trị cơn đau mãn tính của bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để giải thích. Hóa sinh liên quan có thể phức tạp, nhưng bạn có thể yên tâm rằng bạn đang nhận được các loại thuốc chính xác sẽ phối hợp với nhau để giảm đau.