Tổng quan về liệu pháp miễn dịch

Liệu pháp miễn dịch là thuật ngữ y khoa mà bác sĩ của bạn sử dụng cho những gì bạn có thể gọi là "mũi tiêm dị ứng". Khi hệ thống miễn dịch của bạn phản ứng thái quá với các chất gây dị ứng, chẳng hạn như phấn hoa, vẩy da thú cưng và mạt bụi, bạn có thể được hưởng lợi từ liệu pháp miễn dịch.

Khi bạn tiếp xúc với một trong những yếu tố kích hoạt này, cơ thể bạn sẽ tạo ra một chất gọi là immunoglobulin E, hay IgE. IgE sau đó làm cho các tế bào khác giải phóng các chất khác dẫn đến các triệu chứng hen suyễn như là một phần của sinh lý bệnh của hen suyễn.

Bằng cách làm cho cơ thể của bạn bớt nhạy cảm với tác nhân gây hen suyễn dị ứng, bạn có thể giảm một số triệu chứng mãn tính, chẳng hạn như:

• Khò khè
• Tức ngực
• Khó thở
• Ho mãn tính

Liệu pháp miễn dịch cho bạn thấy một lượng nhỏ chất gây dị ứng kích hoạt theo thời gian (dưới dạng thuốc uống hoặc thuốc tiêm) trong một quá trình gọi là giải mẫn cảm. Ngoài việc điều trị hen suyễn, liệu pháp miễn dịch cũng có thể được sử dụng để điều trị dị ứng, viêm da dị ứng và sốt cỏ khô.

Liệu pháp miễn dịch hoạt động như thế nào

Trong một số cách, liệu pháp miễn dịch giống như một loại vắc-xin, bạn có thể tiêm thuốc giúp bạn khỏi bệnh hen suyễn. Với liệu pháp miễn dịch, bác sĩ sẽ tiêm một lượng nhỏ chất gây dị ứng dưới da hoặc dưới da của bạn. Điều này thường được thực hiện một hoặc hai lần mỗi tuần, và lượng chất gây dị ứng được tăng dần.

Dần dần, cơ thể bạn trở nên ít nhạy cảm hơn với chất gây dị ứng, điều này có thể dẫn đến giảm hoặc giải quyết toàn bộ các triệu chứng hen suyễn thường xảy ra khi bạn tiếp xúc với chất gây dị ứng cụ thể. Nói tóm lại, mũi tiêm dị ứng giúp bạn trở nên dung nạp các chất gây dị ứng gây ra các triệu chứng hen suyễn. Và liệu pháp miễn dịch thậm chí có thể ngăn chặn hoặc làm giảm đáng kể các phản ứng dị ứng mà bạn gặp phải đối với các tác nhân nhất định, chẳng hạn như phấn hoa, vẩy da và mạt bụi.

Liệu pháp miễn dịch viên dưới lưỡi (dưới lưỡi) hay SLIT, đã có mặt ở Châu Âu và Canada trong một số năm và có sẵn ở Hoa Kỳ vào năm 2014. Điều trị chỉ được chỉ định nếu bạn biết phản ứng hoặc độ nhạy cảm với các thành phần của trị liệu.

Ví dụ, một phương pháp điều trị được gọi là 5 viên thuốc dưới lưỡi cỏ có chứa các loại cỏ Timothy, Orchard, Cây lâu năm, Cỏ xanh Kentucky và Cỏ Vernal ngọt. Các phương pháp điều trị dưới lưỡi khác được hướng vào cỏ Timothy và ragweed. Những phương pháp điều trị miễn dịch này sẽ chỉ có hiệu quả nếu bạn bị dị ứng hoặc nhạy cảm với các thành phần của điều trị.

Ai được lợi từ liệu pháp miễn dịch?

Nói chung, liệu pháp miễn dịch hoạt động tốt nhất cho bệnh nhân hen suyễn dị ứng. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc kiểm soát các triệu chứng, thuốc không có tác dụng tốt với bạn hoặc bạn cần nhiều loại thuốc mà vẫn không kiểm soát được bệnh hen suyễn tốt, bạn có thể cân nhắc liệu pháp miễn dịch. Ngoài ra, liệu pháp miễn dịch đôi khi được sử dụng ở những bệnh nhân không muốn dùng thuốc thường xuyên.

Bệnh nhân có mối quan hệ rõ ràng giữa việc tiếp xúc với chất gây dị ứng và phát triển các triệu chứng sẽ thu được lợi ích cao nhất. Liệu pháp miễn dịch cũng có thể được sử dụng trong điều trị viêm mũi dị ứng hoặc để ngăn ngừa dị ứng với côn trùng châm chích.

Trước khi bắt đầu điều trị bằng liệu pháp miễn dịch, bạn cần cân nhắc những điều sau:

• Chiều dài của mùa dị ứngNếu thực sự ngắn, liệu pháp miễn dịch có thể không đáng. Thông thường, liệu pháp miễn dịch được xem xét cho những bệnh nhân có triệu chứng trong một phần đáng kể trong năm.
• Các kỹ thuật tránh khácCó phải các biện pháp khác (ví dụ: loại bỏ thú cưng ra khỏi phòng ngủ) có hiệu quả không? Liệu pháp miễn dịch cũng giống như bất kỳ loại thuốc nào khác có thể có tác dụng phụ đáng kể. Hãy chắc chắn rằng bạn đã làm mọi thứ có thể để xác định và tránh các tác nhân gây hen suyễn trước khi thực hiện liệu pháp miễn dịch.
• Thời gianLiệu pháp đơn giản là một cam kết về thời gian đáng kể và sẽ liên quan đến việc bạn thực hiện các chuyến đi thường xuyên đến bác sĩ.
• Giá cảLiệu pháp trị liệu rất tốn kém và bạn sẽ cần kiểm tra với bảo hiểm của mình để đảm bảo bạn được bảo hiểm.

Liệu pháp miễn dịch có hiệu quả như thế nào?

Các nghiên cứu đã chứng minh sự cải thiện các triệu chứng hen suyễn và tăng phản ứng phế quản với liệu pháp miễn dịch khi có dị ứng với cỏ, mèo, ve bụi nhà và ragweed. Tuy nhiên, rất ít bệnh nhân hen suyễn chỉ bị dị ứng với một chất và một số nghiên cứu đã đánh giá hiệu quả của liệu pháp miễn dịch đối với nhiều chất gây dị ứng. Tuy nhiên, hỗn hợp nhiều chất gây dị ứng là liệu pháp miễn dịch phổ biến nhất được các bác sĩ sử dụng trong thực tế.

Cũng không rõ liệu điều trị miễn dịch tốt hơn so với điều trị bằng steroid dạng hít. Có thể mất đến sáu tháng đến một năm trước khi bạn nhận thấy bất kỳ sự cải thiện nào trong các triệu chứng hen suyễn sau khi bắt đầu liệu pháp miễn dịch.

Tác dụng phụ của liệu pháp miễn dịch

Bởi vì liệu pháp miễn dịch khiến bạn bị dị ứng khiến bạn có các triệu chứng hen suyễn, có khả năng bệnh hen suyễn của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn và bạn có thể bị lên cơn hen sau khi tiêm liệu pháp miễn dịch. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ở lại văn phòng trong một khoảng thời gian sau khi tiêm liệu pháp miễn dịch để đảm bảo nhịp thở của bạn ổn.

Nếu bạn đã bị hen suyễn nghiêm trọng, bạn có nhiều khả năng gặp phải một phản ứng dị ứng nghiêm trọng được gọi là sốc phản vệ. Nếu bạn cảm thấy cổ họng bị đóng, nổi mề đay trên da, buồn nôn hoặc chóng mặt, đây có thể là triệu chứng của sốc phản vệ. Hầu hết các triệu chứng nghiêm trọng này xảy ra trong vòng 30 phút sau khi được tiêm. Ngoài ra, bạn có thể gặp phản ứng cục bộ tại vị trí tiêm có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau và thuốc không kê đơn.

Với liệu pháp SLIT, bạn sẽ tự điều trị tại nhà theo thời gian. Do đó, các phản ứng dị ứng nghiêm trọng là một khả năng và bác sĩ sẽ thảo luận về điều trị tại nhà và có khả năng kê toa thuốc tiêm tự động epinephrine, nếu tác dụng phụ này xảy ra. Phản ứng nhỏ cục bộ cũng có thể xảy ra và bao gồm ngứa hoặc bỏng miệng hoặc môi nơi đặt thuốc. Các triệu chứng tiêu hóa, như tiêu chảy, cũng xảy ra. Các phản ứng cục bộ thường dừng lại sau một vài ngày hoặc một ngày cuối tuần và có xu hướng giảm theo thời gian.

Bao lâu tôi sẽ cần liệu pháp miễn dịch?

Liệu pháp miễn dịch thường sẽ kéo dài trong ba đến năm năm. Trong khi cả trẻ em và người lớn đều có lợi, việc điều trị này không được thực hiện phổ biến ở trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo.Một lý do là một số tác dụng phụ có thể gây khó khăn cho trẻ trong độ tuổi này để phát âm. Ngoài ra, cần phải có mối quan hệ rõ ràng giữa một yếu tố kích hoạt (tức là phấn hoa, vẩy da động vật hoặc mạt bụi) và phản ứng.

Thời gian điều trị SLIT tối ưu chưa được xác định, nhưng một nghiên cứu nhỏ về bệnh nhân được điều trị bằng SLIT do ve bụi nhìn vào bệnh nhân được điều trị trong ba, bốn và năm năm. Giảm các triệu chứng đã được ghi nhận tương ứng bảy, tám và chín năm. Bằng chứng hiện tại dường như cho thấy hiệu quả điều trị tương tự như đã thấy khi tiêm.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Học viện Dị ứng & Suy giảm miễn dịch Hoa Kỳ. Lời khuyên cần nhớ: Ảnh chụp dị ứng.
• Viện Tim, Phổi và Máu Quốc Gia. Báo cáo chuyên gia 3 (EPR3): Hướng dẫn chẩn đoán và quản lý bệnh hen suyễn.
• Marogna M, Spadolini I, Massolo A, Canonica GW, Passalacqua G. Tác dụng kéo dài của liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi theo thời gian của nó: Một nghiên cứu triển vọng 15 năm. J Dị ứng lâm sàng Miễn dịch. 2010; 126 (5): 969.